Vi sammenligner Postinor og Escapel | Bestem den bedste

Uplanlagte graviditeter – en situation, der er almindelig i hele verden. Fra Canada til Australien finder mange kvinder hver dag ud af, at de ved et uheld har undfanget et barn. Ikke alle beslutter sig for at blive mor, og antallet af aborter er stigende. P-piller blev indført som et alternativ til abort i det 20. århundrede. Vi vil fortælle dig om de mest kendte repræsentanter for denne gruppe.

For 30 år siden var der kun ét lægemiddel i arsenalet for kvinder, der ikke var forberedt på at blive mor – Postinor. Det var nødvendigt at tage to piller med 12 timers mellemrum for at forhindre uønsket undfangelse. Senere dukkede Escapel op på lægemiddelmarkedet. Samme sammensætning som Postinor, men nu behøver du kun at tage én pille for at opnå pålidelig prævention.

Administrationsvejen er ikke den eneste forskel mellem de pågældende lægemidler. Eksperterne i vores magasin har studeret medicinske anmeldelser og fundet ud af, at Escapel er mere effektivt end Postinor. En tablet helbreder problemet bedre end to tabletter med mellemrum. I henhold til de nuværende WHO-anbefalinger er Escapel det foretrukne lægemiddel i denne gruppe.

Levonorgestrel mod uønsket graviditet

Postinor og Escapel er begge præventionsmidler til nødprævention. De har til formål at forhindre ufrivillig befrugtning, hvis kvinden ikke har været villig eller i stand til at anvende standardforebyggende foranstaltninger. Sammensætningen af de pågældende lægemidler er den samme, den eneste forskel er doseringen:

1. Postinor indeholder 0,75 mg levonorgestrel. Der er to piller i en pakke.

2. Escapel indeholder 1,5 mg levonorgestrel. En pille i en pakke.

En kvinde skal tage 1,5 mg levonorgestrel for at få den ønskede virkning – en tablet Escapel eller to tabletter Postinor. Doseringen må ikke ændres. Hvis en kvinde kun tager én Postinor-pille, virker stoffet ikke, og der opstår graviditet.

Postinor og Escapel kan fås på recept på apoteket. Bed din gynækolog om en recept. Det er vigtigt at spørge din læge så hurtigt som muligt, da nødprævention kun er effektiv i de første tre til fire dage.

Hvordan stofferne virker, og om de gør en forskel?

Levonorgestrel i begge præparater er en repræsentant for syntetiske gestagener. Det binder sig mere aktivt til vævsreceptorer end progesteron selv. Når det først er kommet i blodet, hæmmer det FSH- og LH-sekretionen i hypofysen og forstyrrer det naturlige forløb af menstruationscyklussen. Med det anbefalede doseringsregime forhindrer levonorgestrel pålideligt uønsket graviditet:

1. Undertrykker ægløsning – forhindrer folliklen i æggestokkene i at modnes og forhindrer den i at komme ud i bughulen. Ingen ægløsning, ingen fuldgyldigt æg. Befrugtning er ikke mulig, og ubeskyttet samleje vil ikke resultere i befrugtning.

2. Fortykker livmoderhalsslimhinden. I det tætte sekret fra livmoderhalskanalen kan de mandlige kønsceller ikke bevæge sig hurtigt rundt i den. De dør, før de når frem til ægget.

I nyhedsbrevet om nødprævention understreges: Escapel og Postinor virker primært på ægløsning. De andre virkningsmekanismer for lægemidlet er dårligt forstået. Der er ingen beviser for, at levonorgestrel faktisk er effektivt til at fortykke livmoderhalsslimhinden. Oversigten viser ikke nogen væsentlig forskel mellem Postinor og Escapel – begge har den samme virkning på forplantningsorganerne.

Det er vigtigt at vide:Begge virker kun indtil befrugtningen. Tidligere troede man, at p-piller forhindrede fosteret i at bevæge sig gennem æggelederne og dræbte fosteret, der allerede var forankret i livmoderen. Forskning udført af WHO har vist, at dette ikke er tilfældet. Levonorgestrel i de præparater, som vi overvejer, er ikke egnet:

1. Forhindrer det befrugtede ægs fremgang i livmoderhulen.

2. Forhindrer implantation – indføring af embryoet i livmodervæggen.

3. Kan dræbe fosteret, der er forankret i livmoderen, og forårsage en spontan abort.

Escapel og Postinor har ingen abortfremkaldende virkning. De forhindrer graviditet, men medfører ikke afbrydelse af en eksisterende graviditet. Ingen forskel mellem lægemidlerne på trods af forskellige behandlinger.

Hvilken metode er mest effektiv??

En klinisk WHO-undersøgelse viste, at Escapel er mere sikkert end Postinor. Når Escapel anvendes korrekt, er det 98,7 % effektivt, mens Postinor er ca. 96 % effektivt. Der er en forklaring på dette:

1. Escapel holder i 96 timer, mens Postinor kun holder i 72 timer. Kvinden har mere tid til at komme til lægen, få en recept, købe medicinen og tage p-pillen.

2. Escapel er mere praktisk end Postinor. Gynækologer rapporterer, at det ikke er usædvanligt for kvinder at glemme at tage den anden Postinor-pille eller at tage den efter 12 timer. Præventionens effektivitet er nedsat, hvilket øger sandsynligheden for graviditet.

3. Hvis en kvinde tager Postinor nøjagtigt som anvist i de første 72 timer efter samleje og ikke glemmer at tage den anden pille til tiden, vil hun være pålideligt beskyttet mod uønsket graviditet. I dette tilfælde er Postinor’s effektivitet ikke ringere end Escapel.

Når det er ordineret?

Indikationerne for deres anvendelse er de samme, i henhold til brugsanvisningen. Postinor og Escapel anvendes til nødprævention efter ubeskyttet samleje:

1. Hvis et kondom går i stykker under samleje.

2. Hvis en kvinde glemmer at tage orale præventionsmidler eller indsætte en vaginalring.

3. Hvis et implantat, injicerbar gestagen eller en spiral er udløbet.

4. Hvis en spiral eller en vaginalring falder ud.

5. Hvis kvinden ikke har anvendt nogen af de tilgængelige præventionsmetoder.

En interessant undersøgelse af prævention blev gennemført i Skotland. Det blev konstateret, at 89,7 % af de kvinder, der kom for at få foretaget abort, havde en uplanlagt graviditet. WHO anbefaler derfor alle kvinder i den fødedygtige alder at have nødpræventionspiller ved hånden for at spare tid på at lede efter dem efter ubeskyttet samleje.

Hvordan man ordinerer?

Regimet er forskelligt for de pågældende lægemidler:

1. Escapel tages én gang inden for 96 timer efter samleje. En pille er nok til at forhindre en uplanlagt graviditet.

2. Postinor bør tages to gange. Tag den første pille så hurtigt som muligt og den anden pille 12 timer efter den første (men ikke senere end 16 timer). Begge piller skal tages senest 72 timer efter samleje.

3. Hvis du kaster op inden for tre timer efter indtagelse af prævention, skal du tage en anden pille i samme dosis.

Hvordan tolereres det??

Talrige undersøgelser har vist, at hyppigheden af bivirkninger ikke øges med stigende dosis. Med Postinor (0,75 mg) forekommer bivirkningerne på nøjagtig samme måde som med Escapel (1,5 mg).

Mulige bivirkninger:

1. Allergiske reaktioner – nældefeber, kløe i huden, hævelse i ansigtet;

2. Hovedpine og svimmelhed;

3. Asthenisk syndrom: svaghed, træthed, træthed;

4. Kvalme, opkastning og diarré;

5. Smerter i underlivet;

6. Ømhed i brystet;

7. Acyklonisk blodigt udflåd fra skeden.

Nødpræventionspiller medfører ofte, at menstruationerne udskydes med 5 til 7 dage. Hvis du ikke har haft din menstruation i en uge eller mere, bør du bede din læge om at udelukke graviditet.

Postinor og Escapel er ikke skadelige for barnet. Hvis præventionen ikke virker, og der opstår en graviditet, er det ikke nødvendigt at foretage en abort. Der er ingen dokumentation for negative virkninger af levonorgestrel på fosterudviklingen.

Escapel og Postinor anvendes ikke:

1. hos børn under 16 år;

2. under graviditet – er ikke lægemidler til medicinsk abort;

3. Med alvorlig leversygdom.

Det er ikke tilrådeligt at bruge stofferne under amning. Om nødvendigt er det nødvendigt at stoppe amningen i 24 timer – indtil levonorgestrel er blevet elimineret fra kroppen.

Hvad du ellers bør vide om nødprævention

Det er vigtigt at huske:

1. Levonorgestrel-baserede lægemidler er kun effektive i den første fase af din cyklus. De kan undertrykke ægløsningen, men de kan ikke forhindre et æg i at komme frem. Escapel og Postinor har praktisk talt ingen virkning under ægløsning og 2-3 dage før ægløsning. Det giver ingen mening at tage p-piller i den anden fase af cyklussen. Et æg, der ikke møder en sædcelle, dør inden for 24 timer, og det er ikke muligt at blive gravid før den næste cyklus.

2. Levonorgestrel har mindre effekt, hvis du er overvægtig (BMI over 25) eller fed (BMI over 30). Risikoen for uønsket graviditet efter indtagelse af Escapel eller Postinor er 1,5 gange højere for overvægtige kvinder og 3 gange højere for overvægtige kvinder. Sandsynligheden for at få et barn er 5,38 % (op til 2 % for normalvægtige). For disse kvinder ville mifepriston eller en hormonel spiral være et bedre valg.

3. effektiviteten af p-piller kan aftage over tid. Dette er fortsat et kontroversielt spørgsmål. Nogle kilder rapporterer, at virkningerne af levonorgestrel ikke ændrer sig i de første 3-4 dage efter samleje. Andre skriver, at præventionens effektivitet reduceres. Instruktionen til Postinor angiver, at der er 95 % chance for at forebygge ufrivillig graviditet den første dag, mens der den anden dag kun er 85 % chance for at forebygge ufrivillig graviditet. Hvis en kvinde tager p-piller på den tredje dag, falder dens effektivitet med op til 58 %. Indtil forskerne når til enighed, råder gynækologer deres patienter til at tage stoffet så hurtigt som muligt efter samleje.

4. Lægemidlerne beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner. De forebygger ikke hiv, hepatitis, syfilis, klamydia og andre farlige sygdomme.

5. Må ikke tages mere end én gang i en menstruationscyklus. Disse er nødpræventionspræparater og erstatter ikke grundlæggende midler til beskyttelse mod utilsigtet graviditet.

Konklusion

For at opsummere:

1. Escapel og Postinor indeholder det samme aktive stof, levonorgestrel. De bruges som en nødbehandling efter ubeskyttet samleje og hjælper med at forhindre uønsket graviditet.

2. Escapel er mere praktisk end Postinor: Du behøver kun at tage én pille.

3. Escapel holder længere og beskytter mod uønsket graviditet.

4. Risikoen for bivirkninger er den samme for begge lægemidler.

5. Postinor og Escapel garanterer ikke absolut beskyttelse mod graviditet. Nogle gange mislykkes de, og der bliver undfanget et barn. Graviditet er indikeret ved forsinket menstruation, tungere bryster, ændring i appetit, kvalme. Hvis du har nogle af disse symptomer efter indtagelse af medicin, skal du kontakte din læge.