Top 9 lægemidler mod forgiftning

*Review af de bedste ifølge redaktørerne. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, er ikke en reklame og er ikke en vejledning til køb. Du bør rådføre dig med en ekspert, før du foretager et køb.

Det er naturligvis umuligt at skrive en artikel, der dækker alle giftstoffer og opfylder alle læserens behov. Årsagerne til forgiftning kan trods alt være meget forskellige, og der findes endda en særlig videnskab om forgiftning og modgift – toksikologi. Men selv toksikologien er opdelt i flere uafhængige discipliner. Militær toksikologi, industriel og landbrugstoksikologi. Der kan være forgiftninger fra naturligt forekommende giftstoffer, pesticider, medicin eller endda rusmidler eller alkoholsurrogater. Men her vil vi ikke se på disse forgiftninger og tale om de ret almindelige situationer, som desværre skete for alle, og indtager førstepladsen med hensyn til hyppighed af forekomst blandt akutte infektionssygdomme i mave-tarmkanalen. Vi vil naturligvis tale om fødevareforgiftning.

Der skal straks skelnes mellem fødevareforgiftning og akutte tarminfektioner, selv om der kan være stor lighed mellem symptomerne; det sker undertiden, at fødevareforgiftning først behandles, og at der derefter ved prøver påvises et typisk tarmpatogen. Således forekommer mange tarminfektioner som salmonellose, dysenteri, colibakterieinfektion forårsaget af patogen E. coli i de første dage på nøjagtig samme måde som en almindelig fødevareforgiftning. Men mens en person i tilfælde af forgiftning normalt lider i kort tid, 1-2, højst 3 dage, strækker sig i tilfælde af akut tarminfektionsprocessen i mange dage og nogle gange uger. Tilstanden er konsekvent dårlig, gastrointestinale symptomer forsvinder ikke, der er feber, feber, langvarige symptomer på forgiftning, specifikke symptomer forekommer (colitis med dysenteri, intestinal lymfeknudeinvolvering med tyfus), og patogenet er isoleret ved passende test.

I tilfælde af fødevareforgiftninger, især kortvarige forgiftninger, der varer en eller to dage, kommer personen normalt til hægterne igen af sig selv. Kun i sjældne tilfælde, i særlig sværhedsgrad, dehydrering, eller hvis forgiftningen forekommer hos gravide kvinder, børn eller ældre, er det nødvendigt med indlæggelse på hospitalet og passende undersøgelser. Så kan de forskellige patogener, der er kommet ind i kroppen, isoleres, og det er klart, hvad der har forårsaget forgiftningen, men det sker ikke altid, normalt kun i forbindelse med gruppeudbrud i organiserede samfund, hvor den føderale forbrugerbeskyttelses- og velfærdstjeneste bliver involveret. Lad os se nærmere på de generelle tegn på madforgiftning og de symptomer, der opstår.

Generelle tegn og symptomer

Da fødevarer, der indeholder patogener eller deres giftstoffer, kommer ind i munden, er det nyttigt at se på symptomerne på forgiftning “fra top til bund”, efterhånden som fødevareklumpen med de skadelige stoffer eller patogener udvikler sig.

Normalt begynder enhver forgiftning med ubehag i epigastriet, med en ubehagelig fornemmelse i maven, efterfulgt af kvalme og derefter opkastning. Opkastning kan være enkelt, i enkle tilfælde, i nogle tilfælde kan det gentages, og nogle gange er det vedvarende, ulideligt og fører til sidst til bitterhed i munden, forbundet med indtrængning af galde fra tolvfingertarmen i det øvre mave-tarmkanalen og med dehydrering.

Denne udvikling af toksinerne i tarmene følges af diffuse diffuse mavesmerter – hverken stikkende eller stikkende som ved “akut abdomen”. Patienten har et specifikt “stik i maven” efterfulgt af trang til afføring. Denne specifikke smerte ændrer sig ikke med kropsholdning, og patienten søger ikke efter en behagelig stilling, men går for det meste på toilettet.

Ud over denne smerte og ubehag er der en rumlen i maven og sjældnere oppustethed eller flatulens. En sådan smertefuld episode ender med diarré, og desuden er diarré i forbindelse med indblanding i tyndtarmen altid rigelig og vandig. I begyndelsen udskilles naturligvis de normale afføringer, der var i de distale dele af tyktarmen, under det første toiletbesøg, efterfulgt af episoder med kraftig diarré, som kan være af forskellig art. Ved akutte tarminfektioner giver salmonellose f.eks. grønlig, ildelugtende afføring, mens afføringen ved kolera for det meste er farveløs og ligner risbuljong. Ved fødevareforgiftning er antallet af toiletbesøg normalt ikke så højt som ved egentlige tarminfektioner, og en person kan klare sig ganske godt med fem til syv afføringsbesøg om dagen. Hvis den følgende dag er forbi, er du heldig.

Hvis giftkilden fortsætter med at sprede sig længere ind i tarmen, når den frem til tyktarmen. Der er en krampe, som oftest føles som en trækkende fornemmelse i venstre side af underlivet og i højre side, og også i tværgående retning, alt efter hvor den transøsofageale tarm er placeret. En særlig stor ubehag og spastisk smerte opstår i venstre underliv, i projektionen af den nedadgående tyktarm og sigmoide tyktarm, hvis muskler er spastiske. Patienten udvikler tegn på colitis, som ud over sådanne smerter manifesteres ved forekomsten af slim i afføringen og, hvis det er alvorligt, ved streger af blod.

Klassisk colitis forekommer ved amøbe- eller bakteriel dysenteri eller shigellose. I modsætning til læsioner i tyndtarmen er afføringen sparsom og ligner mere en blodig slimet “spyt”, men der er ulidelige, gentagne og forgæves trang til afføring, som er dannet af de berørte nerveplexusser i tyktarmen.

Ud over disse lokaliserede læsioner i mave-tarmkanalen er der hyppigere generelle manifestationer af fødevareforgiftning. Det drejer sig især om kuldegysninger, udtalt svaghed og træthed og i sjældne tilfælde en let temperaturstigning. Som regel, i alvorlig madforgiftning, når for mange giftstoffer er kommet ind i kroppen, opstår de generelle symptomer nogle gange endda først. I begyndelsen, et par timer efter måltidet, opstår der f.eks. utilpashed og kulderystelser, næsten straks efterfulgt af kvalme og gentagne opkastninger.

I alvorlige tilfælde i forbindelse med dehydrering kan der forekomme øget hjertefrekvens eller takykardi, fald i blodtrykket, bleg og svulmende hud, kramper eller besvimelse. Patienten er tørstig og konstant tørstig og i alvorlige tilfælde med opkastning kommer dette straks ud. Sådanne patienter skal erstatte deres væske- og elektrolyttab med intravenøse infusioner. Hvordan kan du sætte alle disse symptomer på plads??

Gastritis, enteritis, colitis

Ovenstående sekvens af gastrointestinale symptomer kan forklares i den kliniske diagnose. Hvis patienten har symptomer på dyspepsi i den øvre mave, dvs. kvalme og opkastninger, er det symptomer på gastritis, som næsten aldrig forekommer isoleret i forbindelse med fødevareforgiftning. Gastroenteritis forekommer hyppigere, når kvalme og opkastning efterfølges af rigelig vandig afføring, ubehag og snurrende smerter i det perianale område.

Det er vigtigt at bemærke udviklingen af symptomerne. Normalt starter det øverst med kvalme og opkastning, så stopper kvalmen og opkastningen, og tarmforstyrrelsen sætter ind. Det er sjældent, at patienten “skylles” fra begge sider på samme tid, men de første symptomer på kvalme og opkastninger opstår og forsvinder først. Hvis der er kommet for mange giftstoffer eller bakterier ind i kroppen og er nået frem til tyktarmen, er der tale om gastroenterocolitis. Der forekommer kvalme, opkastning og vandig afføring. Dette bliver derefter til sparsom, slimet afføring med striber af blod.

Som regel gælder det, at jo flere dele af mave-tarmkanalen er påvirket, jo stærkere og mere alvorlig er den generelle forgiftning. Det er dog mest almindeligt, at læger, der arbejder på tarmafdelinger på hospitaler for smitsomme sygdomme, og som patienter med alvorlig madforgiftning henvises til, stiller diagnosen gastroenteritis. Det særlige ved denne diagnose er, at en person ud over forgiftning lider af væsketab, hvilket kan føre til dehydrering, især hos børn og ældre. Gentagne opkastninger forårsager tab af klorioner, forstyrrelser af de vigtigste elektrolytter i plasmaet, og dette kan forårsage multiple organsvigt, kollaps og hypovolemisk chok.

Overvej de to hovedtyper af fødevareforgiftning: forgiftning og forgiftning. Hvorfor der er behov for dette? For at offeret selv kan forestille sig nogenlunde, hvad det er blevet konfronteret med.

Fødevarebårne toksicoser og forgiftninger

Hvad er forskellen mellem en toksisk infektion og en forgiftning?? Lad os huske, hvad en infektion er. En infektion, en smitteproces, er en interaktion mellem det menneskelige legeme og en patogen mikroorganisme – under alle omstændigheder er det en antagonisme mellem to fjender. Når det drejer sig om infektion, er der altid en anden levende enhed, et patogen af en art, der aktivt forsøger at trænge igennem menneskekroppens dybt forsvarede immunforsvar og ideelt set begynde at formere sig i vores krop. Et eksempel på en infektion er en septisk tilstand, hvor der findes bakterier i blodet, ligesom ved kolera. Vibrio cholerae “ser” sin eksistensberettigelse i at lade sit afkom formere sig i tarmens epitelceller og sprede sig over et større område med rigelige mængder flydende afføring. En smitteproces kan opfattes som en fase i en mikroorganismes livscyklus, der indebærer produktion af afkom og behovet for at sprede dem så vidt muligt i hele verden.

Toksikologisk infektion: Mange bakterier

Hvornår skal man tale om en giftig infektion? Når maden oprindeligt indeholder for mange mikrober, f.eks. i et gram mad fra flere hundrede tusinde til flere titusind millioner mikrober. Proteas, Enterobacteriaceae, patogene E. coli, Clostridium difficile, Salmonella og mange andre, herunder opportunistiske patogener, er de hyppigste årsager til toksikose. Fordi toksikoinfektioner introducerer betydelige mængder bakterier i menneskekroppen, er sygdommene som “små” ægte tarminfektioner og har en inkubationstid, men en meget kort inkubationstid. I gennemsnit 1 til 3 dage. Det klassiske billede begynder derefter at udfolde sig, som oftest er direkte forbundet med gastroenteritis eller enterocolitis. I inkubationsperioden rejser klumper af mad, dybt “fyldt” med mikroorganismer, ret dybt i tarmkanalen. Samtidig indeholder de direkte bakterielle giftstoffer eller toksiner i giftige infektioner i fødevarer kun få.

Forgiftning: ingen bakterier

Hvad angår madforgiftning, er der ingen levende væsener, ingen bakterier overhovedet, eller i det mindste kun små mængder, som “ikke gør nogen forskel” og ikke fører til en smitteproces. I dette tilfælde er der kun deres affaldsprodukter, mikrobielle toksiner eller ægte giftstoffer, i maden og måltiderne.

Og det er, når fødevarer er fyldt med færdige, rene bakteriegifte, at der opstår toksicoser, eller fødevareforgiftninger. Den største forskel er, at toksinerne, når de først er i maven, straks optages i blodet, og derfor er der et par timer efter at have spist, 2-3 timer, nogle gange hurtigere, utilpashed, kuldegysninger og derefter normalt kvalme og opkastninger. Det vil sige, hvis du bliver syg meget hurtigt, og det er forbundet med mad, så er der en god chance for, at bakterierne ikke er kommet ind i din krop, men kun deres gift. Derfor er det tilstrækkeligt at gennemføre afgiftningsterapi, og tilstanden vil normalisere sig inden for 1-2 dage. Der er ingen grund til at tage antibiotika i dette tilfælde, da feberen normalt ikke stiger, og der er simpelthen ingen til at bekæmpe antibiotika: der er ingen bakterier.

Billedligt talt kan antibiotika sammenlignes med en regulær hær bevæbnet med kanoner, og madforgiftning med et angreb af nomader. Nomaderne fejer gennem landsbyen i løbet af få timer og tager alt, hvad de kan få fat i, og om aftenen er de væk. En regulær hær, bevæbnet med våben, er simpelthen ikke nødvendig her, da den ikke når frem i tide. Derfor giver det ingen mening at give antibiotika, og det er endda skadeligt. For det første ødelægger de permanent den normale tarmflora, og for det andet bør de kun ordineres af en læge.

Hvilke mikroorganismer er oftest skyld i forgiftning af fødevarer?? Det er en stafylokokker, især Staphylococcus aureus, som producerer et stærkt enterotoxin, nogle andre mikrober.

Areal eller volumen?

Hvis vi taler om madforgiftning, bør du også huske på, hvilket produkt der kan forårsage forgiftning. Hvis der er tale om et tæt produkt som f.eks. vinaigrette eller kødsalat, vil tilstanden normalt være mindre alvorlig, end hvis der er tale om et flydende mejeriprodukt, som ikke skal sluges, men drikkes. Forklaringen er meget enkel. De mikroorganismer eller deres toksiner, der findes på tætte produkter, befinder sig på overfladen og ikke i dybden. Denne slags mad, ligesom salat, er en tæt grobund. Bakterier kan være på kål, men ikke i dybden, på overfladen af grønne ærter, men ikke inde i kernen, selv om de inficerede grøntsager er inde i selve salaten.

Mælk er derimod et flydende næringsmedium, og mikroorganismerne formerer sig ikke kun på overfladen, men også i dybden af mælken, hvilket påvirker hele produktets volumen. Derfor måles mængden af toksin eller levende bakterier, der spises, i kubik enheder i tilfælde af flydende fødevarer og i kvadrat enheder i tilfælde af tætte fødevarer, ligesom volumen og areal hænger sammen.

Hvis en person derfor har drukket to glas mistænkt mælk om morgenen og allerede en time senere føler sig utilpas, har han ret til at tro, at der venter ham en temmelig alvorlig forgiftning. Det begyndte meget hurtigt med kulderystelser, kvalme og opkastninger, og han spiste en flydende substans, der indeholdt mange toksiner eller endda mange bakterier. Så du kan ikke undvære antiseptiske midler til tarmene. Det er derfor vigtigt, at vi begynder at yde førstehjælp i henhold til alle regler. Men før vi taler om ikke-medicin og lægemiddelbehandling af akut forgiftning, lad os sige et par ord om en sådan legendarisk form for fødevareforgiftning som botulisme.

Myter om botulisme

Botulisme er en unik forgiftning, da der ikke er nogen smitteproces mellem patogenet og personen. Der er ingen kamp, og der er heller ikke noget patogen i sig selv. Clostridium botulinum er ikke et patogen, det er ligeglad med “små ting” som personlig kamp med mennesker. Den producerer naturens stærkeste giftstof med det ene formål at producere et lig.

For at interagere med menneskekroppen, formere sig, bekæmpe immunitet, vil Clostridium difficile ikke. Den har ingen kontakt med levende organismer, som den ånder i, og hvor der er en høj koncentration af ilt. Det eneste, det har brug for, er et dødt, stille stykke kød – det eneste sted, hvor det kan begynde at dele sig og formere sig. Derfor er der i tætte medier – f.eks. de samme svampe, i pølser, i fisk – fokuskolonier, der indeholder både sporer og vegetative former samt botulinumtoksin.

Det sker ofte, at en hel virksomhed tager en bid af en fødevare, og at kun én person bliver syg. Dette bekræfter, at botulinumtoksin spredes i produkterne på en “firkantet” måde i overensstemmelse med kolonivæksten. Pølse, fisk, svampe betragtes af clostridier som et lig, fordi der ikke er luft i madens tykkelse, hvilket er nødvendigt for reproduktion. Derfor inficerer den ikke alle produkter fuldstændigt: I flydende medier er der masser af ilt, men inde i pølsen, hvor den kommer ind, danner den en koloni.

Natriumnitrit, som tilsættes til hakket kød under pølseproduktionen, forhindrer forplantning af clostridier, dvs. mikroorganismer, der ikke tåler ilt, i at formere sig. Hvis pølserne er håndværksmæssigt fremstillet uden tilsætning af natriumnitrit, bør de undgås, da man kan få, om ikke botulisme, så alvorlig forgiftning med andre clostridier. Selv i laboratoriet, når disse mikroorganismer studeres, findes der særlige tætte medier, som mikroberne sås på ved at placere dem dybt inde i midten af et rør, der er fyldt med gelatine, som indeholder stykker af lever eller et andet næringssubstrat.

I praksis er en af de farligste situationer ikke de oppustede dåser, som folk altid taler om, men tilstedeværelsen af botulisme-farlige fødevarer i et varmt miljø, hvor clostridierne formerer sig og danner toksiner. Vi taler slet ikke om dåsemad! Clostridier er nok bare til at være i dybden af produktet. Hvis f.eks. håndværksmæssigt røget fisk eller de samme pølser transporteres i et køretøj. Det er varmt i kabinen, og i det homogene miljø begynder nyproduktionen af toksiner. Sådanne forgiftninger af “gaver” fra landsbyen eller fra en anden by, som har været i bilen i lang tid (nogle gange 2-3 dage), kan være meget alvorlige. Hvis vi går videre til akutte fødevarekriser, kan vi dog.

Nødbehandling

Hvis kvalme eller opkastning opstår inden for et par timer efter indtagelse, er det på ingen måde nødvendigt at tage antiemetika, men snarere at fremkalde processen. Det kræver fire til fem glas vand med normal stuetemperatur, som en voksen kan drikke, og kan fremkalde opkastning. Det er tilrådeligt at gøre dette flere gange, indtil vandet løber klart. Hvis der er opkastninger, hvis de opstår af sig selv og gentagne gange, er det stadig nødvendigt at drikke vand for at lette denne spontane maveskylning. I mellem opkastninger er det tilrådeligt at drikke vand i små slurke, men ofte og endnu bedre, drikke specielle løsninger designet til at bekæmpe dehydrering. Disse omfatter Rehydrationsdrikker, Citroglucosolan og andre. Vi vil ikke dvæle her i detaljer om kampen mod dehydrering, dette er en særlig artikel, som vi henviser læseren til.

Efter rengøring af det øvre mave-tarmkanalen er det nødvendigt at arbejde på at binde toksiner i tarmlumen, forhindre reproduktion af eventuelle tilbageværende mikroorganismer, især i tilfælde af toksigen infektion, og korrigere dysbiosen forårsaget af diarré, mikrobiel og toksisk aggression. Hvis fødevareforgiftningen ikke er alvorlig, vil brugen af eubiotika og præbiotika, som komponenter af den normale tarmmikroflora, gøre det muligt for dem at klare de “ubudne gæster” uden brug af mere alvorlige lægemidler.

Hvornår skal du tilkalde en ambulance??

Hvornår du skal tilkalde en ambulance med det samme, og hvornår du ikke skal forsøge at behandle dig selv? Kvalme og opkastninger er den primære bekymring hos et lille barn under 3-4 år, da børn hurtigt bliver dehydrerede og er svære at lindre derhjemme. Det samme gælder i tilfælde af madforgiftning med kvalme og opkastninger hos gravide kvinder eller hos ældre, især dem, der lider af alvorlige kroniske sygdomme.

Der skal straks tilkaldes en læge, hvis der opstår usædvanlige symptomer, som ved botulinumtoksinforgiftning. Dette er normalt neurologiske lidelser: en nasal stemme, nedsat synkefunktion, gagging, forskelle i pupilstørrelse, udseendet af dobbeltsyn, ptose eller hængende øvre øjenlåg, udseendet af urinretention og så videre. Botulinumtoksin forårsager normalt ikke nogen af de klassiske forgiftningssymptomer som diarré og opkastninger. Hvis man dertil lægger det faktum, at den mad, der er fyldt med giften, ikke ændrer smag og lugt, bliver det klart, hvor snigende og lumsk fjenden er.

Lægemiddelbehandling

Med hensyn til administrationen af lægemiddeloversigten skal man huske på, at lægemidlerne på listen ikke er et forsøg på at reklamere for eller fraråde en bestemt producent. Deres præsentationsrækkefølge og de angivne kommercielle og internationale navne er i overensstemmelse med internationale og nationale kliniske retningslinjer, aktuelle farmaceutiske kataloger og officielle websteder for lægemidler. INN eller det internationale fællesnavn (INN) angives først, efterfulgt af navnet på det originale lægemiddel, navnet på de kommercielle kopier eller generiske lægemidler, hvis de findes. Prisintervallet, der gælder for januar 2020 for apoteker i alle ejerformer i Den Russiske Føderation, er også angivet.

Bedste medicin mod forgiftning

Nominering	sted	produktnavn	pris
Tarmantiseptika og bakteriofager	1	Nifuroxazid (Ersefuryl, Counterdial, Nifural, Nifural, Stopdial, Enterofuryl)	358€
2	Intesti-Bakteriofag væske	770€
Sorbenter (adsorbenter)	1	Enterosgel	394€
2	Polysorb MF	334€
3	Lactofiltrum	414€
Korrektion af dysbakteriose	1	Hilac-Forte	494€
2	Bifidumbacterin	83€
3	MAXILAC	424 €
4	Fordele og ulemper	397€

Tarmantiseptika og bakteriofager

Som nævnt ovenfor kan du undgå antiseptiske midler mod tarmene, hvis du ikke har det for dårligt, og du har det bedre på anden dagen. Men hvis der er en lang periode med diarré, er det tilrådeligt at tage disse lægemidler, men ikke antibiotika, men antiseptiske midler. Vi vil ikke i detaljer forklare forskellene mellem disse klasser af antimikrobielle forbindelser, men kun nævne nogle af dem, der er effektive mod fødevareforgiftning.

Nifuroxazid (Ersefuryl, Counterdial, Nifural, Nifural, Stopdial, Enterofuryl)

Popularitetsvurdering:* 4.9

Dette er et moderne lægemiddel fra gruppen af nitrofuraner, som også omfatter “gammelt” Furazolidon, som stadig forsøger at behandle giardiasis hos børn, men Furazolidon er i virkeligheden et ret gammelt lægemiddel. Nifuroxazid, eller det originale Ersefuryl, som fremstilles af det franske firma Sanofi Aventis, er ikke særlig billigt. En pakke med 14 kapsler á 200 mg koster mellem 350 og 640 € på apoteket.

Dette produkt er meget aktivt mod en hel gruppe af mikroorganismer, som ikke kun forårsager fødevareforgiftning, men også nogle egentlige tarminfektioner. Disse omfatter vibrio cholerae, shigella, som forårsager dysenteri, patogene baciller, salmonella og andre bakterier.

Hvis der er akut diarré uden ledsagende symptomer, f.eks. ingen alvorlig forværring af sanserne, ingen feber. Hvis du har disse symptomer, skal du ringe til lægen, og det kan være nødvendigt at indlægge dig på et hospital for smitsomme sygdomme, hvor du skal have antibiotika. Ersefuryl bør tages en kapsel hver 6. time, dvs. 4 kapsler om dagen, men ikke længere end 7 dage. Hvis du ikke får det bedre, og diarréen ikke stopper, skal du straks søge lægehjælp.

Fordele og ulemper

En stor fordel ved Ersefuril er, at det ikke angriber den normale tarmflora og ikke forårsager dysbakteriose. Så du behøver ikke at ordinere eubiotika bagefter, det er meget skånsomt for den normale tarmmikrobiota. På den anden side er det kontraindiceret i tilfælde af høj følsomhed over for nitrofuraner, hos gravide kvinder og hos børn under tre år. Ersefuryl kan i sjældne tilfælde forårsage allergiske hudreaktioner, såsom udslæt eller urticaria. Overvej også de relativt høje omkostninger ved lægemidlet. En pakke med 14 kapsler rækker kun til 4 dage, men disse fire dage burde være nok til at behandle ukompliceret diarré.

Intesti-Bakteriofag væske

Popularitetsvurdering:* 4.8

For at dræbe patogener, der har invaderet mave-tarmkanalen, er det ikke nødvendigt at tage antibiotika eller endda antiseptiske midler. Nogle gange er det muligt at “lande en landing” af levende håndvirus eller bakteriofager, som lever af netop disse mikrober. Disse tarmbakteriofager fremstilles af den indenlandske virksomhed Microgen fra Nizhny Novgorod. En flaske Intesti-Bacteriophage vil ikke være billig, der spænder fra 730 til 1100 rubler. Volumenet af hætteglasset er 100 ml. Produktet er en blanding af levende sterile bakteriofager, der ødelægger patogener af dysenteri og salmonellose, skadelige tarmbakterier af forskellige grupper samt de hyppigst forekommende mikroorganismer, der forårsager fødevareforgiftning – protozoer, enterokokker, stafylokokker og andre.

Det er en klar, let gullig væske, som patienten selv skal give efter at have identificeret de forårsagende agenser ved akutte tarminfektioner eller empirisk, formentlig ved fødevareforgiftning. Bakteriofagen indtages oralt 4 gange dagligt, en time før et måltid, fra sygdommens begyndelse og i en uge. Voksne bør gives 30 ml ad gangen, så hele flasken vil blive brugt på en dag, og et ugers behandlingsforløb vil være ret dyrt, mindst 5000 rubler. Naturligvis har børn brug for en mindre mængde af lægemidlet, men bakteriofag kan stadig ikke betragtes som et billigt middel.

Fordele og ulemper

Omkostningerne er sandsynligvis den eneste ulempe ved bakteriofager. Ellers har det kun et plus: det er et biologisk lægemiddel, det har ingen bivirkninger eller kontraindikationer, det kan administreres til børn fra de første måneder af livet, det påvirker ikke den normale tarmmikroflora og kan betragtes som den mest blide og moderne type behandling. På den anden side er der en anden lille biologisk ulempe. Bakteriofager er meget specifikke vira, og hvis fødevareforgiftning eller forgiftning skyldes en mikroorganisme, der ikke er med i “sættet”, er bakteriofagen ubrugelig. Det er håbet, at virusserne er udvalgt til at dræbe de mest almindelige patogener.

Sorbenter (adsorptionsmidler)

Alle ved, at sorbenter er den første hjælp i tilfælde af forgiftning, i akutte tarminfektioner, selvfølgelig, hvis patienten ikke har ukontrollerbar gentagen opkastning. Sorbenter har et enormt aktivt overfladeareal, som er mange gange større end volumenet af sorbentmaterialepartiklerne. Forholdet mellem areal og volumen bestemmer materialets aktivitet og den mængde, der absorberes i forhold til dets egen vægt.

Når man tager sorbenter, skal man huske, at de absorberer bogstaveligt talt alt. Det er nok den eneste ulempe ved at tage det sammen med mad. Hvis de tages efter en time sammen med andre lægemidler – vil de simpelthen absorbere alle lægemidlerne, og der vil ikke være noget resultat af hverken lægemidlerne eller sorbenterne. Derfor skal de tages separat fra medicinen og fra måltider – ca. 2 til 2,5 timer efter et måltid og samme tid før, dvs. mellem måltiderne. H, da folk ved forgiftning er på “sultediæt”, er den vigtigste betingelse for sorbenter fraværet af gentagne, ukontrollerbare opkastninger.

Enterosgel

Popularitetsvurdering:* 4.9

Enterosgel, der fremstilles af den indenlandske virksomhed Silma, er et klar-til-brug-sorbent, nærmere bestemt en gennemskinnelig pasta bestående af organiske siliciumforbindelser – polymethylsiloxan. For at bruge det skal du opløse en lille mængde af pastaen i et halvt glas vand og derefter drikke. Til børn fås Enterosgel i en jordbærsmag, som er meget lettere at sluge end den smagløse masse.

Enterosgel har en høj absorptions- eller adsorptionskapacitet. Det er indiceret til alle akutte tarminfektioner: dysenteri og salmonellose, coli enteritis. Det er ordineret i langtidsbehandling ved akut og kronisk viral hepatitis B og C med alvorlig forgiftning og arthralgisk syndrom. Men oftere bruges det til funktionel diarré, med alkoholforgiftning, med forskellige forgiftninger på arbejdspladsen. Kronisk forgiftning med bly, kviksølv, cadmium, kulilte, arsenik.

Enterosgel hjælper ikke kun ved tarmsygdomme. Hvis patienten, især et barn, har en fødevareallergi, der viser sig ved nældefeber, kløe, allergisk dermatitis, hvor Enterosgel hjælper med at reducere symptomerne på allergiske læsioner. Enterosgel skal tages mellem måltiderne – halvanden spiseskefuld tre gange om dagen, og det er nødvendigt at fortynde Enterosgel i et halvt glas vand eller tage pastaen indeni og derefter skylle den ned med vand. Enterosgel gel tolereres godt, ingen symptomer på overdosering. Enterosgel produceres af den indenlandske virksomhed Silma, og et stort plastikrør på 225 g koster 400 rubler.

Fordele og ulemper

Måske bør ulempen ved Enterosgel kun tilskrives tilfælde af individuel intolerance, med langvarig brug af høje doser kan forårsage forstoppelse. Nogle mennesker har en instinktiv følelse af kvalme, når de forsøger at sluge en fuldstændig smagløs masse, men dette symptom er af neurotisk karakter og har intet at gøre med sorbentens sammensætning. Gelen anvendes med succes hos gravide kvinder og hos mødre i ammeperioden, og den er måske kontraindiceret i tilfælde af lav intestinal tone, da dette også kan føre til forstoppelse.

Polysorb MF

Popularitetsvurdering:* 4.8

Hvis sorbentet er meget aktivt, er det ligegyldigt, hvad det består af. Et eksempel på et sådant sorbent stof under vores fødder er Polysorb MF. Den består af siliciumdioxid. Det er et almindeligt sand, som findes på alle klodens strande. Der er kun én forskel: silicaen har ved fremstillingen fået kolloide egenskaber, hvilket betyder, at den ligner en gel. Som følge af denne unikke struktur kan hvert gram Polisorb “absorbere” ca. 300 mg, dvs. op til 1/3 af sin egen vægt af forskellige toksiner, radionuklider, patogene proteiner og andre skadelige stoffer. Som følge heraf kræves der kun en lille mængde Polisorb MF til en enkelt modtagelse, og det kan effektivt opsamle alle patogene forbindelser, binde toksinmolekyler fra bakterier, forskellige allergener, vira og tungmetalforbindelser.

Polisorb MF kan anvendes i tilfælde af akut madforgiftning, kroniske forgiftninger, viral hepatitis, herunder små børn, gravide og ammende kvinder. Udnævn Polisorb MP skal administreres i henhold til skemaet, i teskefulde og spiseskefulde, i henhold til patientens vægt, instruktionerne er angivet på pakken. Polysorb MF er et meget let pulver, og når en person køber en stor krukke, der kun vejer 50 gram på apoteket, synes han, at det er en tom krukke, indtil han kommer hjem og åbner den. En sådan stor krukke koster 409 rubler, og Polisorb MF produceres af virksomheden med samme navn.

Fordele og ulemper

Dette sorbent har praktisk taget ingen ulemper, bortset fra én: pulveret skal først blandes grundigt i et halvt glas vand for at skabe en suspenderet suspension. Det smager dog ikke særlig behageligt. Mere præcist er der absolut ingen smag, og det er det, som mange ikke kan tolerere. Også Polisorb MF, såvel som andre sorbenter anbefales ikke til brug ved forværring af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom erosiv gastritis, mavesår, trussel om sårblødning og andre lignende tilstande. Langvarig brug af sorbenter, herunder Polisorb MP, hos personer med tendens til kronisk forstoppelse, sengeliggende patienter og meget ældre mennesker er uønsket. Hos ældre mennesker fører enhver kostændring meget ofte til forstoppelse, og i dette tilfælde er brugen af et meget aktivt sorbent stof en risiko for udvikling af forstoppelse.

Lactofiltrum

Popularitetsvurdering:* 4.7

Lactofiltrum kan klassificeres som et komplekst sorbent stof. Det består af to separate komponenter: laktulose, som er en god grobund for udviklingen af en normal tarmflora. Den anden komponent er et vegetabilsk enterosorbent lignin. Den kombinerede virkning af de to komponenter hjælper med at styrke immunsystemet, fjerne forskellige mikrobielle toksiner, antigener og patogene faktorer, især når et stort antal mikrobielle celler ødelægges.

Laktofiltrum er indiceret til brug ved forstyrrelser i tarmmikrofloraen – dysbakteriose, efter antibiotikabehandling, irritabel tarm, kronisk hepatitis, forskellige typer af lægemiddel- og fødevareallergier.

Det skal tages 3 gange om dagen, som i de tidligere tilfælde, mellem måltiderne og adskilt fra andre lægemidler. Voksne tager 2 til 3 tabletter 3 gange om dagen. Gennemsnitligt behandlingsforløb – 2 til 3 uger. Lactofiltrum fremstilles af den indenlandske virksomhed ABBA Rus. En pakke med 30 tabletter koster ca. 270 rubler.

Fordele og ulemper

Lactofiltrum er i sin natur noget mellem et sorbent og et eubiotisk middel. Dette gør det muligt for det ikke blot at fange og binde skadelige stoffer, men også at have en gavnlig virkning på den normale tarmflora uden at skade den. Prisen på Lactofiltrum er lav, men på den anden side kan stoffet forårsage meget sjældne allergiske reaktioner og vil være kontraindiceret, hvis der er mistanke om tarmobstruktion, i tilfælde af akut mavesårssygdom med risiko for atonisk forstoppelse.

Korrektion af dysbakteriose

Hilac-Forte

Popularitetsvurdering:* 4.9

Endelig skal et andet helt unikt produkt nævnes: Hilac Forte-dråber. Hvorfor de er unikke? Deres opgave er at regulere ernæringen og forbedre koloniseringen af tyktarmen med nyerhvervede bifidobakterier og lactobaciller fra probiotika. Men kostfibre, og ingen af de ovennævnte typer præbiotika, omfatter ikke Hilac-Forte. Disse er produkter af den vitale aktivitet af sunde mikroorganismer i tarmen, som danner et velkendt miljø for vores venner.

I klassificeringen er det igen fastsat, at det skal klassificeres som et middel mod diarré, selv om den klare, surduftende opløsning i sin rene form i virkeligheden er et middel til normalisering af tarmmikrofloraen.

Alle andre indikationer er sekundære og relateret til aktiviteten af den normale mikroflora. Således vil en udvidet liste over indikationer for brug af lægemidlet Hilac forte ikke kun være forstoppelse. Følgende tilstande er til stede: gastritis og salmonellainfektion, dyspepsi og funktionel diarré, dermatitis og urticaria osv.

Produktet indeholder metaboliske produkter fra normale E. coli, fækale streptokokker og flere typer lactobaciller. Det kan være overraskende at høre, at dets produkter stimulerer væksten af nye mikroorganismer. Forestil dig et rum fuld af afføring eller affald, der tilskynder til at fortsætte den menneskelige art er næppe tænkeligt. Men det er ikke sådan, det fungerer i mikroorganismer. Produkter af deres vitale aktivitet, herunder mælkesyre og dens buffersalte, beskytter avlskolonier mod potentielle skadelige virkninger fra patogene mikroorganismer.

Indtages enten før et måltid eller sammen med et måltid, 3 gange om dagen. Voksne tager i gennemsnit 50 dråber pr. dosis, børn i gennemsnit 30 dråber og spædbørn i gennemsnit 20 dråber. Det er tilgængeligt som orale dråber, og en 100 ml flaske koster 500 rubler. Produceret af det tyske firma Ratiopharm.

Fordele og ulemper

Hilac Forte hjælper med at skabe et drivhusmiljø for nye mikroorganismer, som endnu ikke har etableret sig i tarmene. Hilac Forte stimulerer først og fremmest væksten af acidofil og lactobacillusfloraen. Det er uskadeligt, det tolereres godt af både voksne og børn, det kan administreres til gravide og ammende kvinder, og igen, af alle kontraindikationer er kun en sjælden individuel intolerance mulig.

Bifidumbacterin

Popularitetsvurdering:* 4.8

Bifidobacterin indeholder kun én slags mikroorganisme: bifidobakterier. Det fås i kapsler, og en kapsel indeholder 5 betingede doser. Når de er i tarmene, kæmper disse gavnlige mikrober mod skadelige mikroorganismer, som konstant angriber os. Bifidobakterier bakterier bekæmper stafylokokinfektioner, patogene bakterier, dysenteri shigella, gær. Det faktum, at vi meget sjældent bliver syge af akutte tarminfektioner, er en fortjeneste for vores normale mikroflora. Først når titusindvis eller hundreder af millioner af patogene mikroorganismer trænger ind i vores krop, vil forsvaret blive brudt.

Bifidumbacterin er indiceret til behandling af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, umiddelbart efter stop af diarré i madforgiftning og til forebyggelse heraf, efter antibiotikabehandling, til korrektion af nedsat immunitet. Bifidumbacterin bør tages en halv time før et måltid eller sammen med et måltid – 5 til 10 kapsler 1 til 3 gange om dagen for voksne. Bifidumbacterin er produceret af det indenlandske farmaceutiske firma Ecopolis, og 30 kapsler koster omkring 270 rubler.

Fordele og ulemper

Eubiotika har kun få ulemper overhovedet. Hvad angår Bifidumbacterin, kan dets ulempe kun betragtes som tilstedeværelsen af en enkelt aktiv komponent, så det er ikke så afbalanceret, og i nærvær af kroniske gastrointestinale infektioner med bifidobakterier alene er det vanskeligt at tage og holde en position på “intestinal springbræt”. I sjældne tilfælde kan der forekomme allergiske reaktioner, lægemidlet er kun kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det. Tabletterne og kapslerne er heller ikke egnet til børn under 3 år, men hvis det er tilfældet, kan barnet hældes i en lunken blanding med indholdet af kapslerne. Det er dog kun en børnelæge, der bør ordinere produktet til børn under hensyntagen til deres kropsvægt.

Maxilac

Popularitetsvurdering:* 4.7

Maxilac er også et moderne eubiotikum, der indeholder mange kolonidannende enheder (CFU) i en enkelt kapsel, næsten lige så mange som der lever mennesker på vores planet – flere milliarder. Kapslen indeholder desuden fructose i form af små oligopolymerkæder til primær ernæring af unge mikrobielle kolonier.

Maxilac indeholder tre typer bifidobakterier, fire typer lactobaciller og yderligere to typer mælkesyremikroorganismer, som er afgørende vigtige for tarmens sundhed – i alt ni repræsentanter for den normale tarmmikroflora. Kapslen med præbiotiske mikroorganismer er i høj grad beskyttet mod skadelige virkninger af mavesaft, pancreasenzymer og galdesyrer. Kapslen opløses direkte i tarmen, hvilket bidrager til dens høje effektivitet.

Maxilac er indiceret som et kosttilskud, som et middel efter indtagelse af antibiotika, som et middel til at øge den generelle immunitet i tilfælde af tilbagevendende infektioner, herunder HNO-organforstyrrelser, akutte luftvejsinfektioner og funktionelle forstyrrelser i tarmene. Maxilac til voksne – en kapsel dagligt med mad. En måned af behandlingen. Sælges i Polen. En pakke med 10 kapsler koster 440 rubler. Således ville et månedligt kursus af lægemidlet koste 1.300 rubler.

Fordele og ulemper

Der er kun én ulempe ved Maxilac: prisen kan virke ret høj for nogle mennesker. Det er dog yderst praktisk at tage det: en kapsel en gang om dagen, og dette med et måltid. På denne måde vil patientens tilslutning til behandlingen være den bedste. Sammenligning med andre lægemidler, som skal tages i tre til fire kapsler efter måltider og desuden skylles ned med et glas vand. Ingen af disse er nødvendige her. Og en ting mere: for prisen på 1300 rubler får en patient ikke en, ikke to og ikke engang tre typer normale bakterier af tarmmikrofloraen, men tre gange mere, så mange som 9 typer.

I stedet for en konklusion

For at undgå madforgiftning er det nok at overholde et begrænset antal regler omhyggeligt. Disse omfatter bl.a. håndvask før madlavning og før spisning, vask frugt og grøntsager grundigt med vand og sæbe og skoldning med kogende vand, ligesom grønne afgrøder. Det er meget vigtigt at optø kødet lige før tilberedning, det bør ikke stå råt i lang tid. Skjul mad for fluer, undgå at spise råt kød, f.eks. gryderet kød eller ghee. Lad ikke temperaturen i køleskabet stige over 6 grader, spis så lidt som muligt i kantiner, og undgå fastfood. Pas på svampe – hvis du er usikker på, hvad de er, skal du smide dem væk. Det er meget vigtigt ikke at købe hjemmelavede pølser, der sælges uden tilladelse uden for markedet, syltede og saltede svampe, ikke at købe konserves med udløbet holdbarhed eller med uklare numre og etiketter. Køb ikke røget fisk på jernbanestationer eller “fra hånden”.