13 bedste midler mod forkølelse

*En gennemgang af de bedste ifølge redaktørerne. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke en reklame eller en salgstale. Kontakt venligst en læge før du køber.

Det er lige så nytteløst som det er meningsløst at skrive om den “bedste” kur mod en løbende næse. Der findes ikke noget bedre middel mod en løbende næse. Der findes en række midler, der påvirker de forskellige stadier af den løbende næse. De vil hjælpe med at klare den løbende næse fra forskellige vinkler og dermed lindre patientens tilstand. Men man skal altid huske på, at en løbende næse i sig selv er en naturlig beskyttelsesreaktion for at fjerne overskydende materiale fra de øvre luftveje, nemlig næsehulen. Den første ting er en stor mængde slim, der indeholder immunoglobuliner, mucin, muligvis patogene bakterier og produkter fra deres vitale funktioner. Den løbende næse er et godt naturligt middel til at lindre trykket i næsehulen og nasal concha, som uundgåeligt stiger, når der er hævelse.

Risikofyldt eller ikke risikofyldt, hvis du pudser næsen? Det ser ud til, at der ikke er nogen fare, men det skal huskes, at hvis patienten er tilbøjelig til at bløde i næsen, har lav blodkoagulation, har episoder med højt blodtryk, så skal han blæse sin næse forsigtigt, i hvert fald og uden stor indsats. Det samme gælder for personer med et svagt trommehinde efter en perforeret otitis media, fordi en kraftig stigning i trykket i høreapparatet kan føre til ubehagelige symptomer på forstoppelse i ørerne. Til trøst kan vi huske en mærkelig historisk kendsgerning: Hippokrates, den verdensberømte lægevidenskabens fader, mente, at det var yderst skadeligt at pudse næse, da det resulterede i tab af hjernemateriale. I oldtiden vidste man ikke, hvorfor hjernen eksisterede, og derfor troede Hippokrates, at den var et reservoir for alle mulige former for slim.

Vi ved, hvorfor hjernen eksisterer. Men ligesom på Hippokrates’ tid kan vi ikke gøre en forkølelsesperiode kortere end 5 eller 7 dage. Selv i dag er det populære ordsprog “en kureret løbende næse varer en uge og en ubehandlet 7 dage” stadig sandt. Her er et par eksempler på medicin, der med succes anvendes til behandling af akut rhinitis eller løbende næse med forskellige årsager.

Listen omfatter vasokonstriktorer, allergimedicin, antiinflammatoriske lægemidler, visse antimikrobielle midler og næsespuljemidler. Alle lægemidlerne på denne liste er aktuelle – de gives med andre ord direkte i næsen. Der er ingen piller eller intramuskulære injektioner. For hvert produkt er der en liste over analoger (hvis de findes) og en gennemsnitlig detailpris. Denne pris er gældende i begyndelsen af juni 2019 for apoteker med alle ejerformer i Den Russiske Føderation. Afvigelsen fra gennemsnitsprisen kan være betydelig og bør tages i betragtning. Lazolvan Rhino fra vasokonstriktor-gruppen præsenteres således til en gennemsnitspris på 295 € (995 $). pr. pakke. Det kan dog købes hos apoteksdiscountere til en pris på 267 rbl., og i nogle apotekskæder kan den samme pakke koste 320 rubler. og derover.

Bedømmelse af de bedste midler mod forkølelse

Nominering	sted	produktnavn	pris
Vasokonstriktorer (adrenomimetika)	1	Sanorin (naphthisin)	162€
2	Nasivin, Afrin, Rhinostop (oxymetazolin)	132€
3	Podnos, Tizin, Otrivin, Rhinostop, Xymelin, (xylometazolin)	100€
4	Nasol Kids, Nasol Baby (phenylephrin)	211€
5	Lasolvan Rhino (tramazolin)	289€
Anti-allergidråber og -sprays	1	Vibrocil (phenylephrin + dimethindene)	290€
2	Rhinofluimucil (acetylcystein + tuaminoheptan)	269€
3	Cromohexal – spray	174€
Hormonelle produkter: Må ikke anvendes uden en læge!	1	Nasonex, Momat Rhino, Nosefrine (mometasone)	401€
Antibakterielle stoffer	1	Polydexa med phenylephrin (neomycinsulfat+polymyxin B+dexamethason+phenylephrin)	319€
2	Isofra (Framicetin sulphate 1,25 g = 800000ED)	325€
Fysioterapi og folkemusik	1	Aqua Maris	304€
2	Delfin	250€

Vasokonstriktorer (adrenomimetika)

Vasokonstriktorer, som tilhører klassen af adrenomimetika, betragtes med rette som “panacea”, da de giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at klare rhinorrhea og nasal overbelastning. Disse kan betragtes som førstehjælp og har en stærk symptomatisk virkning. Patienten er lettet, men blodtilførslen til næsehinden reduceres en smule som følge af brugen af dem, da blodkarrene bliver smallere. Denne næsestoppelse lindrende effekt kaldes et antikongestant, og disse lægemidler kaldes antikongestanter.

Der er en fare forbundet med alle adrenomimetika uden undtagelse, men mest af alt med deres første repræsentanter, såsom naphthisin. Med tiden vænner vasokonstriktorreceptorerne sig til stoffet, og effektiviteten aftager. Når en person har følt dette, bør vedkommende helt holde op med at bruge adrenomimetika i en periode for at genoprette normal receptorfunktion. Oftest begynder folk dog at bruge disse stoffer oftere og i større mængder. Som følge heraf kan der udvikles vaskulær og olfaktorisk atrofi og udvikling af den såkaldte atrofiske medicinske rhinitis. Det er derfor tilrådeligt aldrig at bruge adrenomimetika i mere end 5 dage.

Hvad er forskellene mellem de forskellige generationer af adrenomimetika i et overblik?. Fra naphthizin til tramazolin forlænges virkningsvarigheden efter et dråbe gradvist, stoffet begynder at virke hurtigere, og det er ikke så groft og vanedannende så hurtigt.

På den anden side gør naphthisin også lettere at trække vejret, selv når det anvendes i kortvarige forløb og uden kontraindikationer. Lad os overveje lægemidler fra denne gruppe, som hver især tilhører en anden klasse af aktive stoffer – adrenomimetika.

Sanorin (naphthizin)

Bedømmelse: 4.9

Sanorin er en af de vigtigste repræsentanter for adrenomimetika og er ikke kun tilgængelig som spray, men også som dråber. Dråberne kan være med en koncentration på 0,05%, såvel som “dobbelt så stærk” – 0,1%. Lægemidlet hører til alfa-2-adrenomimetika. Sanorin kan lette åndedrættet i næsen ved rhinitis ved at reducere hævelse, eksudation og hyperæmi.

Det bruges ikke kun til akut rhinitis, eller løbende næse. Sanorin anvendes i vid udstrækning i ENT-praksis til bihulebetændelse i kæberne, betændelse i høreapparatet eller Eustachiske rør, laryngitis og til at stoppe næseblødning. I nogle tilfælde anvendes den til at lette rhinoskopi, dvs. undersøgelse af næsehulen. Det er vigtigt at huske, at der efter en uge, og i nogle tilfælde efter 5 dage, udvikles tolerance over for Sanorin, et fald i følsomhed.

Standarddosis for voksne er en til tre sprays i hvert næsebor, op til tre gange om dagen. Lægemidlet er i stand til at stoppe næseblødning. Placer en vatpind fugtet med præparatet i det ønskede næsebor og hold den der i et stykke tid. Fremstiller Sanorin spray Tjekkisk selskab, Xantis Pharma. Prisen for en 10 ml sprayflaske er 175 rubler.

Fordele og ulemper

Ulempen ved Sanorin er, at det hører til første generation, så det virker ikke så hurtigt og skal anvendes ret ofte. Der bør også tages hensyn til kontraindikationer. Kronisk atrofisk rhinitis, glaukom, hjertebanken og forhøjet blodtryk, diabetes, hyperthyreose, under 15 år ved 0,1 % dråber. Der er andre kontraindikationer, såsom samtidig indgivelse af monoaminoxidasehæmmere. Bivirkninger bør også tages i betragtning. Hvis du overskrider den anbefalede terapeutiske dosis og bruger den for ofte, kan du opleve trykstigning, takykardi, lokale allergiske reaktioner som hævede næseslimhinder og irritation.

Nasivin, Afrin, Rinostop (oxymetazolin)

Bedømmelse: 4.8

Nasivin er en næste generation af medicin, der indeholder oxymetazolin. Den højeste koncentration er 0,05 %, hvilket er halvdelen af Sanorin, hvilket er vigtigt. De farmakologiske egenskaber er nøjagtig de samme – det indsnævrer karrene og reducerer derfor hævelse og genopretter nasal vejrtrækning, forbedrer ventilationen af bihulerne og mellemørehulen. Det forhindrer udviklingen af komplikationer af rhinitis, såsom bihulebetændelse og otitis.

Virker allerede inden for få minutter og forbliver effektiv i op til 12 timer. Det har de samme indikationer: akut respiratorisk virusinfektion, allergisk og vasomotorisk rhinitis, diagnostiske ENT-manøvrer. Nasivin bør anvendes som en enkelt dråbe eller to dråber i hvert næsebor to gange om dagen hos voksne. Nasivin er fremstillet af det tyske firma Merck, og prisen på en flaske på 10 milliliter er 188 rubler.

Fordele og ulemper

Ulemperne ved Nazivin er nøjagtig de samme som ved andre adrenomimetika. Det bør ikke anvendes ved højt intraokulært tryk, ved hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og diabetes, ved lukket vinklet glaukom, på baggrund af en hypertensiv krise og så videre. Det er vigtigt at huske, at børn kun kan bruge Nasivin i lavere koncentrationer, som er specielt udviklet til børn. Fra et til seks år – 0,025 %, og småbørn under et år – 0,01 %. Overskrid ikke de angivne doser: Hvis de øges betydeligt, kan det forårsage hjertearytmier, forsnævring af pupillerne, takykardi, øget blodtryk, dvs. virkningerne af overdreven stimulering af adrenoreceptorer vil forekomme. Når det anvendes som anvist i terapeutiske doser, er det dog mildere i virkning end tidligere præparater.

Vodnos, Tizin, Otrivin, Rhinostop, Xymelin, (xylometazolin)

Bedømmelse: 4.7

Dette lægemiddel er et importeret kvalitetsmedicin fremstillet af Sandoz, Indien, med GlaxoSmithKline som udvikler og certifikatindehaver. Lægemidlet er tilgængeligt til børn som dråber og til voksne som en spray. Dette alfa-adrenomimetikum lindrer nasal vejrtrækning, hvis det anvendes i de anbefalede doser. Og der er praktisk taget ingen bivirkninger, såsom irritation af slimhinderne, rødme eller hyperæmi. Denne bivirkning er ret almindelig med naphthizin og andre adrenomimetika af første generation.

Det er indiceret i de samme tilfælde som ovenfor: Til forskellige former for rhinitis, herunder allergisk rhinitis. Det hjælper ved inflammatoriske sygdomme i de ENT-organer, ved pollinose, ved otitis media. Næsedryp og dets modstykker er nødvendige for at reducere den samlede hævelse af den nasopharyngeale slimhinde, herunder i området omkring udgangsåbningerne til de eustakiske rør. Sprayen skal administreres ved en enkelt indsprøjtning i hver næsepassage, men ikke mere end 3 gange om dagen. Det er ikke dyrt: en flaske på 10 ml. koster 95 rubler.

Fordele og ulemper

Ulemperne ved dette lægemiddel er standard. Selv om det er mildt og sikkert ved terapeutiske koncentrationer, er det stadig et adrenomimetisk stof. Det bør ikke anvendes til alle ovennævnte kontraindikationer, åreforkalkning, graviditet og i tilfælde af spray under 12 år og i tilfælde af dråberne under 2 år. Lægemidlet kan dog anvendes til personer med diabetes, men kun med forsigtighed. Dette er en god sammenligning med tidligere produkter, hvor diabetes mellitus var en entydig kontraindikation. Vdanos kan bruges af ammende mødre, men også med forsigtighed og som ordineret af lægen. Symptomerne på overdosering er standard for alle adrenomimetika: takykardi, mulige hjerterytmeforstyrrelser, forhøjet blodtryk. Producenten angiver, at det ikke er kompatibelt med tricykliske antidepressiva, f.eks. amitriptylin.

Nasol Kids, Nasol Baby (phenylephrine)

Bedømmelse: 4.6

Disse lægemidler tilhører en ret sjælden klasse af lægemidler, der bruger phenylephrin som et aktivt svedhæmmende middel. Denne ingrediens bruges normalt i kombinationer af allergimedicin, men her bruges den til at forbedre åndedrættet i næsen. Nasol Kids er efter sit navn beregnet til behandling af børn, og det er rigtigt. Det er indiceret fra 6 til 12 år. Lægemidlet er beregnet som en symptomatisk behandling af rhinitis og adskiller sig fra andre lægemidler ved at være en alfa-1-receptorstimulator eller agonist, ikke en alfa-2-receptor, hvilket betyder, at det tilhører den sympatomimetiske gruppe. Nasol Kids reducerer hævelse og rødme af slimhinderne, eliminerer overbelastning af næsen og forbedrer betydeligt gennemgangen af næsevejene. Anvendes ved injektion, men ikke mere end 3 i hvert næsebor og ikke mere end 4 timer senere. Sympatomimetikumet phenylephrine er ikke så langtidsholdbart som tidligere behandlinger. Producerer Nazol Kids italiensk afdeling af Bayer, og sprayen vil koste 180 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved dette lægemiddel er dets milde virkning, som er specielt valgt til brug hos børn. Forældrene skal dog altid huske, at behandlingen skal være kortvarig, ikke længere end 3 dage. Hvis åndedrætsbesværet i næsen fortsætter, bør du altid kontakte en læge. Mulige symptomer på overdosering, såsom højt blodtryk eller unormal hjerterytme. Der kan forekomme lokale reaktioner: brændende eller prikkende fornemmelse i næsen. Kontraindiceret ved forhøjet blodtryk, skjoldbruskkirtelsygdomme, børn under fire år.

Lazolvan Rhino (tramazolin)

Bedømmelse: 4.5

Endelig, for at afslutte vores gennemgang af vasokonstriktorer, skal vi tale om Lazolvan Rhino. Navnet er vildledende: Der er Lazolvan, som henviser til bronkodilatatorer og anvendes internt som sirup eller til inhalation og har intet at gøre med intranasal administration. I dette tilfælde er såkaldt tramadzolin, som er et antikongestivt alfa-adrenomimetisk middel til reklameformål.

Det er indiceret, som i tilfælde af andre lægemidler fra denne gruppe, med forskellige sorter af akut løbende næse eller nasopharyngitis, herunder med vasomotorisk og allergisk løbende næse. Lazolvan Rhino er også indiceret ved pollinose, som er forårsaget af pollen, kronisk og akut bihulebetændelse, otitis media, betændelse og obstruktion af det Eustachiske rør eller høreleddet. Det er en spray i form af en lysegul, gennemsigtig opløsning med en behagelig eukalyptuslugt.

Præparatet er ret “langtidsholdbart”: Der indtræder en betydelig lindring inden for 5 minutter, eller endda tidligere, og den varer op til 10 timer. Dette middel anvendes til voksne og børn over 10 år ved at injicere en enkelt dosis i hvert næsebor. Det kan gentages op til 4 gange om dagen, og behandlingstiden bør ikke overstige 5 dage, hvorefter det skal ordineres af lægen.

Producerer Lazolvan Rhino tysk selskab Boehringer Ingelheim, og 10 ml af denne spray vil koste et gennemsnit på omkring 300 rubler, det er et af de dyreste midler i vores rangordning. Desuden har sprayen en unik procentvis koncentration, ikke “nogle” 0,1 eller 0,05%, men den “mystiske” 0,118%, og det er også ret interessant.

Fordele og ulemper

Lægemidlet er relativt sikkert og meget effektivt, men har stadig de samme bivirkninger og kontraindikationer som andre adrenomimetika, selv om de er meget færre. Lasolvan Rhino er kontraindiceret, bortset fra overfølsomhed, ved lukket vinkelglaukom, og hos ældre forekommer det hyppigst, ved atrofisk rhinitis, hos børn under 6 år, ved transnasale kirurgiske indgreb, der har en historie af patienten. Hvis han f.eks. fik fjernet en hypofysetumor gennem næsen.

I alle andre tilfælde, herunder diagnosticeret hypertension, hyperthyroidisme og diabetes, kan det stadig anvendes, men kun på recept. Lægemidlet kan bruges i anden og tredje trimester af graviditeten, under amning, men igen kun på lægens anbefaling. Det er sikkert at sige, at Lazolvan Rhino, hvis det anvendes i korte forløb, uden kontraindikationer og i små, anbefalede doser, vil give utvivlsomt fordele og lette livskvaliteten for patienter med rhinitis af forskellig oprindelse.

Allergidråber og -sprays

Allergisprays og næsedråber anvendes i vid udstrækning ikke kun til allergisk rhinitis, men også til allergisk konjunktivitis og Quinckes ødem, til pollinose og andre former for overfølsomhed. I nogle tilfælde supplerer de lokalbehandling af forkølelse og løbende næse. Mekanismen for hævelse og rødme af slimhinden i næsehulen er i princippet den samme, og den er forårsaget af de samme mekanismer. Lad os overveje nogle af de mest populære og effektive lægemidler til behandling af allergisk rhinitis, som kan bruges i kombinationsterapi til almindelig, viral eller almindelig forkølelse rhinitis.

Vibrocil (phenylephrin+dimethindene)

Bedømmelse: 4.9

Som nævnt ovenfor har phenylephrin, som er en ingrediens i spray og dråber til børn, en vasokonstriktorisk virkning. Hvad sker der, hvis det sympathomimetiske phenylephrin, som stimulerer alfa 1-adrenoreceptorerne, suppleres med en histamin H1-receptorantagonist som dimethindin?? Så er der den effektive Vibrocil.

Det fås både som næsedråber og som næsespray og endda som gel til at smøre næseslimhinden, en unik aktuel form, som sjældent ses. Opløsningen, sprayen og gelen har en let lavendelspecifik lugt, og det samme gælder dråberne. Præparatet er indiceret til forskellige former for akut rhinitis, herunder forkølelse, allergiske og vasomotoriske lidelser, akut og kronisk bihulebetændelse i overkæben og anden bihulebetændelse, som forberedelse til kirurgiske indgreb for at reducere slimhindehævelse.

Vibrocil bør anvendes af voksne og børn tre dråber i hvert næsebor 3 gange om dagen eller en til to injektioner i hver næsepassage. Hvis der er tale om en gel, påføres den med hånden så dybt som muligt i hvert næsebor med samme hastighed. Lægemidlet er fremstillet af medicinalfirmaet Novartis, og 15 ml spray koster omkring 290 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Vibrocil er, at det er et kombinationsprodukt, og at to aktive ingredienser samtidig giver Vibrocil mulighed for at opnå en hurtig virkning. Lægemidlet har heller ingen symptomer på overdosering. Det kan bruges i op til 5 dage og i en hel uge uden konsultation af lægen. Kun i længere perioder bør en læge konsulteres. Selvfølgelig må du ikke overskride de anbefalede doser, og i tilfælde af babyer kan du kun bruge næsedråber. Hvis en patient har en meget tør næseslimhinde, f.eks. på grund af indtagelse af adrenomimetika, bør der anvendes en form som Vibrocil-Gel. Det er især indiceret, hvis der er skorper, eller hvis det er svært at trække vejret i næsen om natten. Produktet bør dog ikke anvendes i tilfælde af atrofisk rhinitis, hvis patienten har taget monoaminoxidasehæmmere, gel og spray bør ikke anvendes før seks års alderen.

Rinofluimucil (acetylcystein + tuaminoheptan)

Bedømmelse: 4.8

Rinofluimucil fortsætter den glorværdige tradition for bronkodilatatorer. Det indeholder acetylcystein, det samme acetylcystein, som forbedrer udskillelsen af sputum fra lungerne. Tilsætning af tuaminoheptan, som er en vasokonstriktor sympathomimetisk amin.

Det reducerer rødme og hævelse af næseslimhinden, acetylcystein gør det samme, som det bruges til at gøre i de dybe bronkier: det gør slimhinderne og purulente slimhinde sekreter flydende. Men mens det i det første tilfælde var sputum i lungerne, er det i det andet tilfælde nasal slim. Derfor gør acetylcystein det i enkle vendinger lettere at hoste op. Denne kombinerede virkning genopbygger hurtigt næsepassagerne og lindrer symptomer på betændelse.

Rinofluimucil er især indiceret til en sådan løbende næse, når udflåd, eller i daglig tale “snot”, er tykt, har en purulent-slimagtig karakter, danner skorper og er svært at fjerne. Det kan også bruges til kronisk rhinitis, til vasomotoriske lidelser, til behandling af bihulebetændelse: maxillitis, ethmoiditis, frontitis.

Rinofluimucil anvendes intranasalt med en speciel aerosol, der sprøjtes ind i hvert næsebor tre eller fire gange om dagen. For at gøre dette skal du trykke to gange på ventilen. Hos børn er dosis halvt så meget, en tap 3-4 gange om dagen, behandlingsforløbet er ikke længere end 7 dage. Rhinofluimucil er fremstillet af det italienske firma Zambon, og en flaske på 10 milliliter koster i gennemsnit 271 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Rinofluimucil er evnen til at gøre tykke sekretioner flydende, mange patienter med denne type løbende næse oplever reel smerte, da mange midler simpelthen ikke kan komme igennem de tykke aflejringer af slim. Lægemidlet har dog mulige bivirkninger. De mest almindelige er hjertebanken, forhøjet blodtryk og mundtørhed. Men disse opstår i tilfælde af overdosering. Det er vigtigt at huske, at lægemidlet bedst ikke er ordineret til børn under to år, patienter med bronchial astma, samt bør ikke bruge det i lang tid.

Cromohexal spray

Bedømmelse: 4.7

Cromohexal, der fås som spray, har samme virkning som ved behandling af astma i bronkierne: det stabiliserer membranerne i de såkaldte mastceller og forhindrer frigivelsen af biologisk aktive aminer fra dem. Det er disse (histamin, bradykinin), der udløser kaskaden af inflammatoriske og opsvulmede allergiske reaktioner. Det anvendes hovedsageligt ved varicose og allergisk rhinitis, pollinose, Quinckes ødem og fødevareallergi, når patienten pludselig oplever et anfald af rhinoré, næsekløe og nysen.

Det anvendes til voksne i én dosis eller én spray i hvert næsebor fire gange om dagen, men ikke mere end seks gange om dagen. Når der er lindring, kan dosis reduceres i løbet af de følgende dage. Cromohexal adskiller sig fra andre præparater mod rhinitis ved at blive anvendt som et terapeutisk forløb i en måned. Den efterfølgende aftrapning bør ske gradvist med en gradvis reduktion af dosis. Cromohexal spray fremstilles af den tyske virksomhed Dr. Gerhard Mann, og licenshaver er Sandoz. Prisen for en 15 ml flaske med 2% opløsning er lav: 165 rubler i gennemsnit.

Fordele og ulemper

En fordel ved Cromohexal er muligheden for langvarig brug og en ulempe – obligatorisk tilbagetrækning inden for en uge med en gradvis reduktion af dosis, ellers kan der være en forværring af symptomerne. Men Cromohexal tolereres meget godt. Men det anbefales ikke til børn under fem år, gravide og ammende mødre. Forsigtighed bør udvises ved brug af dette lægemiddel til patienter med nasal polypose og til patienter med nedsat nyre- og leverfunktion. Hvis cromohexal anvendes sammen med andre histaminblokkere, f.eks. Vibrocil, kan den samlede virkning blive stærkere, da cromoglycinsyre øger virkningen af histaminblokkere.

Hormonpræparater: Må ikke anvendes uden en læge!

Antiinflammatoriske dråber er de dråber, der indeholder de stærkeste stoffer, der kan bekæmpe inflammation: de er syntetiske analoger af kortikosteroidhormoner. Men også anticongestanter – adrenomimetika klarer også tegn på betændelse, fordi de reducerer hævelse og rødme. vasospasme forhindrer den inflammatoriske proces, som kræver en god blodgennemstrømning, i at få frit løb. Anti-allergimedicin kan bekæmpe inflammation ved at blokere frigivelsen af inflammatoriske mediatorer som histamin og bradykininin.

Men de hormonelle præparater har de stærkeste antiinflammatoriske komponenter. Det er derfor tilrådeligt at bruge dem som ordineret af en læge, da de i princippet kan betragtes som meget effektive. Brugen af hormoner, selv lokalt og i korte forløb, bør altid vurderes af den behandlende læge med hensyn til risici. Prøv derfor ikke at starte behandlingen af en forkølelse selv med disse lægemidler, lad din læge gøre det under hensyntagen til kontraindikationerne.

Navne på nogle hormonale lægemidler er anført nedenfor. Hver af disse indeholder et hormon: mometason, beclomethason og fluticason. Hvilke kortikosteroider med intranasal administration anvendes til? Slet ikke til behandling af en løbende næse, der pludselig kommer som en forkølelse. Det kan også behandles uden hormoner. De er nødvendige ved sæsonbestemt og helårsbestemt allergisk rhinitis, ved medicinsk rhinitis, ved erhvervsmæssig rhinitis forårsaget af f.eks. skadelige aerosoler på arbejdspladsen. Glukokortikoider ordineres også for at forhindre, at næsepolypper opstår igen efter fjernelse.

Forvent ikke en hurtig reaktion fra hormonerne: de virker sent, i gennemsnit 12-24 timer senere; behandlingseffekten udvikler sig langsomt, den maksimale intensitet af den terapeutiske effekt nås normalt på den syvende dag, og nogle gange skal du vente flere uger på effekten. Det mest aktive af disse hormoner er mometason, som har en virkningstid på 12 timer. Lad os derfor tage hele gruppen som et eksempel.

Nasonex, Momat Rhino, Nosefrine (mometasone)

Bedømmelse: 4.9

Som nævnt ovenfor er mometazon et meget aktivt hormon. Næsesprayen og dens dosering er imidlertid sådan, at den ikke har nogen systemiske virkninger som udvikling af osteoporose, bronchial astma, vandretention, natrium og forårsager ikke steroidal diabetes. Lægemidlet er indiceret til behandling af ret alvorlige former for allergisk rhinitis og til forebyggelse af allergisk rhinitis, ved eksacerbationer af bihulebetændelse, dvs. maxillær bihulebetændelse, frontitis, ethmoiditis, som en del af kompleks behandling. Produceret af det belgiske selskab Schering-Plough. 1 flaske med en kapacitet på 18 ml koster i gennemsnit 750 rubler.

Andre hormonelle lægemidler, Flixonase (fluticason), Nasobek (beclomethason), har nøjagtig de samme indikationer. Ingen officiel indikation for en respiratorisk virusinfektion eller forkølelse, selv om den er kompliceret af mikrobiologisk vækst. Hormonelle sprays kan betragtes som kontraindiceret i tilfælde af almindelig rhinitis.

Antibakterielle stoffer

Det vigtigste at huske er aldrig at bruge antibakterielle aktuelle produkter i de første 2-3 dage efter forekomsten af en forkølelse i form af selvbehandling. Den mikrobielle betændelse sætter ind efter et stykke tid, efter en uge, mens betændelsen i de første dage af almindelig forkølelsesrhinitis er viral, og antibakterielle præparater er absolut ubrugelige. Desuden er de også skadelige. Hvis du bare bruger dem, vil mikrofloraen udvikle resistens, eller resistens.

Overvej de to klassiske og bedste stoffer i denne gruppe – Polidex og Isofra. Bioparox var tidligere meget udbredt, men det er nu blevet indstillet på grund af de konstaterede bivirkninger. Derfor, hvis du læser i nogen medicinsk anmeldelse, hjemmeside eller magasin om Bioparox i nogen form, så luk denne ressource og gå væk. Bioparox, der indeholder fusafungin, er siden april 2016 blevet trukket tilbage fra salg på verdensplan. Måske kan dette bidrage til Cerviers image, for det kan kun ske for et højere mål, nemlig menneskers sundhed, hvis man opgiver et profitorienteret lægemiddel.

Polydexa med phenylephrin (neomycinsulfat+polymyxin B+dexamethason+phenylephrin)

Bedømmelse: 4.8

Polydexa er et flerkomponentmedicin, og ud over phenylephrine, der virker som et sympathomimetikum, indeholder medicinen 2 antibiotika samt Dexamethason. Dette er også et kortikosteroidhormon, men dets aktivitet er ikke så høj som stofferne i det foregående afsnit, så det har en mild antiinflammatorisk virkning i kombination. Antibiotika er specifikt udvalgt til at virke på de fleste af både Gram-negative og Gram-positive mikroorganismer, som oftest forårsager infektioner i bløddele samt forskellige typer bihulebetændelse.

Det er kendt, at mikrobielle sammenslutninger oftest spredes til næsehulen fra kroniske infektionskilder, og primært fra kæbehulerne ved kronisk kæbehulebetændelse. Det er her, Polidexa er ordineret. Det anbefales, at voksne indsprøjter stoffet i hver næsepassage 3 til 5 gange om dagen. Produktet er fremstillet af det franske laboratorium Bouchard, og en 15-milliliter flaske koster i gennemsnit 407 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelene ved dette lægemiddel er dets alsidige virkning på mange mikroorganismer, manglende indtrængen i blodbanen og lav sandsynlighed for overdosering. Det skal dog huskes, at stoffet er ubrugeligt til en almindelig viral løbende næse og er kontraindiceret ved glaukom, proteinuri, under graviditet og amning, hos børn under tre år, ved samtidig brug af MAO-hæmmere. I nogle tilfælde kan der forekomme en allergisk hudreaktion, og der bør udvises forsigtighed ved brug af det hos patienter med højt blodtryk og forhøjet skjoldbruskkirtelfunktion.

Isofra (1,25 g = 800000ED)

Bedømmelse: 4.7

Isofra er et andet lægemiddel fra dette franske firma, men det er allerede en monokomponent, hvor det eneste aktive stof er framicetin sulfat. Dette er et antibiotikum fra gruppen af aminoglykosider. Det er oftest indiceret mod de typer af patogene floraer, der forårsager infektioner på ENT-klinikken. Indikationerne for Isofra er nøjagtig de samme som i det foregående tilfælde: nasopharyngitis forskellige typer akut og kronisk bihulebetændelse. Lægemidlet anvendes også til behandling og profylakse efter forskellige ØNH-operationer. Hos voksne sprøjtes en spray i hvert næsebor 4 til 6 gange om dagen, men ikke længere end 7 dage. Den gennemsnitlige pris for en 15 ml flaske Isofra er 415 rubler.

Fordele og ulemper

Et stort plus ved Isofra er, at det sjældent, i hvert fald ikke i øjeblikket, udvikler lægemiddelresistens, da de fleste mikroorganismer er følsomme over for dette lægemiddel. Da midlet hverken indeholder hormoner eller adrenomimetika, har det meget få kontraindikationer: kun overfølsomhed over for aminoglykosider i almindelighed og framicetin i særdeleshed, så Isofra kan ordineres til både voksne og børn. Der er ingen overdosering eller lægemiddelinteraktion. Det er sandsynligvis den sikreste næseskyl, der kun indeholder havvand. Vi kommer til dem uden problemer.

Fysioterapi og folkemusik

Antag ikke, at ethvert folkemiddels middel mod løbende næse er sikkert og effektivt og bør bruges i første omgang. Alt med måde, og det er måske ikke sikkert at putte forskellige urteekstrakter og saft i næsen. Således kan saften af aloe, levende træ og især løg forårsage forbrændinger på slimhinden, og brugen af aloe juice, især første gang, kan forværre symptomerne på rhinitis og gøre det allergisk.

Det samme gælder for brugen af forskellige æteriske olier. Som en sidste udvej kan du indånde æteriske olier gennem tuden af en tekande, fortynding dem 10 gange med en oliebase. Det er sikkert at trække vejret gennem kedelens næse med et knust fed hvidløg placeret i en tekande. Det desinficerer slimhinderne uden direkte påføring af den aggressive hvidløgsgrød.

I de første dage efter en rhinitis anbefales det ikke at varme næsen op. Skadeligt, hvis forkølelsen er fremskreden, med feber, tegn på almindelig betændelse. Tør varme er indiceret i den fase, hvor symptomerne begynder at blive bedre, hvor øget blodgennemstrømning hjælper med at fjerne resterende ødemer og har en opløsende virkning. Hvis du varmer på den første eller anden dag, når hævelsen og betændelsen kun er stigende, kan det ikke kun få dig til at føle dig værre og forårsage en følelse af tryk i ansigtet og overkæben, men det kan også føre til bihulebetændelse i overkæben.

Derfor er skylning af næsehulen med saltvandsløsninger den eneste relativt sikre måde at skylle næsehulen på. De renser næsegangen, men selv navnet skal bruges med omtanke. Der er også universelle kontraindikationer for næseskylning. Det er en tilstrækkelig udtalt grad af septumafvigelse, hyppig næseblødning, næsepolypper eller andre neoplasmer, anden ØNH-patologi, herunder otitis media og mulig trommehindeperforation. Det er derfor nødvendigt at besøge en ENT-læge for at afgøre kontraindikationerne for rensning af næsekanalerne.

Det vigtigste er at skylle næsen korrekt, så væsken ikke kommer ind i hørelederen, og at man ikke bruger disse opløsninger for ofte. Der findes særlige antistoffer eller immunoglobuliner på slimhindernes overflade. De forhindrer skadelige mikrober i at trænge ind, og hvis du skyller næsehulens slimhinde grundigt, reduceres dens beskyttende egenskaber betydeligt.

Overvej nogle produkter til næseskylning. Hvad kan bruges til skylning? Selv med kogt vand eller steril saltopløsning kan der naturligvis. I det første tilfælde er der ingen terapeutisk virkning, men det kan blødgøre skorperne. Saltvand er allerede bedre egnet til hygiejniske formål, men naturlige havsaltopløsninger i form af færdige sprays er stadig langt mere effektive og praktiske.

Aqua Maris

Bedømmelse: 4.9

Virksomheden Yadran “producerer”, eller rettere sagt hælder, et særligt miljøvenligt havvand uden tilsætningsstoffer. Det er steriliseret og pakket i en spraydåse, der gør det muligt at dosere sprayen. Vand hentet fra dybet af det økologisk rene Adriaterhavet. Havvand har en gavnlig virkning på slimhinden i de øvre luftveje, forbedrer væskeophobningen af slim og dets sekretion, reducerer betændelse, renser og genopretter slimhinderne.

Aquamaris kan også bruges til rhinitis, især i tilfælde af allergisk løbende næse. Indikationen er tørre næseslimhinder, især i kombination med ophold i rum med tør luft. Dette gælder især om vinteren, når der er centralvarme. Intranasalt skal to til tre doser injiceres i hvert næsebor op til 8 gange om dagen for voksne. Behandlingsforløb – fra 2 uger til en måned. En flaske på 30 ml koster 240 rubler.

Fordele og ulemper

Fordele er fysiologisk, økologisk renhed, mulighed for brug for børn fra den tidligste alder af et år. Du bør dog konsultere en ØNH-læge før første brug. Aquamaris kan bruges sammen med andre produkter, men kun på forhånd: efter indtagelse kan havvandet vaske dem væk og reducere deres effektivitet. Den relative ulempe er den høje pris på produktet. Hvis man forestiller sig, at man for 30 milliliter almindeligt vand skal betale lige så meget som for et pund kød, vil det for mange mennesker virke uacceptabelt.

Delfin

Bedømmelse: 4.8

Dolphin, der fremstilles af en indenlandsk virksomhed med samme navn, sælges i pulverform. Sammensætningen af naturligt bordsalt, dvs. halit, kaliumklorid, bagepulver og to urteekstrakter: lakrids og hyben. Indikationer for skylning er ret brede: den almindelige virale løbende næse med forkølelse, forskellige former for bihulebetændelse, allergisk rhinitis, atrofiske tilstande, tilstedeværelsen af adenoider og forberedelse til kirurgi. Præparatet anvendes efter tilberedning af en frisk opløsning.

Der medfølger en speciel 240 ml blød næsespuler. Varmt kogt vand hældes i flasken, og indholdet af posen hældes i flasken. Når flasken er opløst, skal flaskehætten placeres i det ene næsebor ved at læne sig fremad og trykke forsigtigt på flasken. Opløsningen hældes derefter gennem choana eller næsebagen, ind i den anden halvdel af næsen og ud gennem det andet næsebor.

Hvis du har en løbende næse, skal du vaske den hver dag i 2 uger. Hvis du har åndedrætsbesvær, kan du starte med svedhæmmende midler og adrenomimetika, og først derefter bruge medicinen. Producerer det indenlandske selskab Dolphin, og 30 poser med en blød flaske irrigator vil koste omkring 350 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen er tilstedeværelsen af en særlig blød dyse, der giver dig mulighed for at vaske næsen, og ulempen – muligheden for at skabe overdrevent tryk og dermed strømmen af vand, hvor det ikke bør være (i det auditive rør). Du bør derfor ikke lægge for stort pres på skylleflasken. Dolphin’s kontraindikationer er standard, prisen er relativt lav. Derfor kan dette middel generelt bruges med succes i de allerførste dage efter udseendet af enhver form for løbende næse.

Afslutningsvis skal det siges, at det ikke er værd at købe dyre immunmodulatorer med interferon i de første dage med almindelig snøft. Disse produkter kan være nødvendige for svækkede mennesker, børn, patienter, der først havde bronkitis eller lungebetændelse, og derefter bakteriel rhinitis sluttede sig som en komplikation på baggrund af nedsat immunitet. Og brug bestemt aldrig homøopati. Der er ingen fordele, og skaden er et “relativt” ærligt røveri af penge fra det offentlige.