15 bedste midler til sårheling

*Review af de bedste ifølge redaktionen. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke en reklame og tjener heller ikke som en vejledning til køb. Det er vigtigt at rådføre sig med en specialist før køb.

Hvis en kirurg blev bedt om at holde et foredrag om et sådant emne, ville han eller hun være lidt forvirret. Hvad er de bedste sårhelbredende midler?? Betyder det, at såret næsten er i sin sidste, tredje fase af sin eksistens, og at det kun er et spørgsmål om epithelisering?? Eller vi skal tale helt og holdent om, hvordan såret skal plejes, så vi ikke begår nogen fejl? Der findes trods alt ikke noget abstrakt, isoleret sår. Ulykkestilfælde kan være forbrændte og stukket, bidt og flænset. I hverdagen opstår sår efter opskæring af kød eller fisk, ofte blot som stiksår med skarpe knogler. Hvad skal man gøre med et sår i den mest generelle betydning af ordet?

Det viser sig, at i nogle tilfælde er helingsprocessen meget, meget vanskelig. Det kan være forbundet med et nedsat immunforsvar, med vedvarende, uspecificeret blødning i såret. Sår kan være længe om at heles på grund af sekundære infektioner. Enterobacteriaceae og stafylokokker er de hyppigst forekommende forædlere på såroverfladen; i nogle tilfælde dannes der kolonier af aerobe baciller og difteroider. Når det drejer sig om traumer i underekstremiteterne, isoleres patienterne ret ofte med E. coli og protozoer. Brandsår er oftest inficeret med Staphylococcus saprophyticus, som normalt lever på uskadt menneskehud.

Bidsår er meget farlige. Det er næppe nødvendigt at gentage, at man altid bør gå til et traumecenter for at blive vaccineret mod rabies, dvs. “blive vaccineret” mod rabies. Men selv om dyret findes sundt, indeholder et bidt og kompliceret sår peptostreptokokker, Pasteurella, Corynebacterium og forskellige aerob-anaerobe sammenslutninger af skadelige mikrober.

Desuden kan sår heles ret dårligt i tilfælde af kredsløbsforstyrrelser, arteriel trombose, obliterativ endarteritis, diabetes og andre tilstande. Men selv de simpleste sår skal behandles korrekt. I dag findes der mange artikler på internettet, hvor midlerne er stablet op, og det er ikke klart, i hvilken rækkefølge de skal anvendes, og hvornår de skal anvendes…

Denne artikel handler om den rigtige måde at behandle et sår på, og alle lokale midler præsenteres for en trinvis anvendelse. Denne rangordning har ikke til formål at finde et “bedre” eller “dårligere” middel. De mest populære og effektive præparater er simpelthen inkluderet i hver gruppe. Denne liste indeholder også et interval eller prisspredning fra det billigste til det dyreste, som findes på apoteker af alle former for ejerskab i Den Russiske Føderation. Data gældende for juli 2019.

Og før du går videre til listen over lægemidler, skal du være klar overPræsentere trinene i sårpleje:

1. Den første og vigtigste betingelse er at standse blødningen. Et blødende sår heler aldrig. Det bliver vådt, overdrevent tryk skubber kanterne fra hinanden, og hvis større blodkar er berørt, vil blødning føre til øjeblikkelige livstruende skader;
2. Hvis et sår er kronisk og ikke heler godt, indeholder det nekrotiske områder, hvis det ikke har gennemgået primær kirurgisk behandling, eller hvis det er blevet udskåret i et sundt omfang. Den indeholder vævsdetritus og andet organisk materiale, som forhindrer dannelsen af frisk granulationsvæv og aktiv sårheling. Anden fase er derfor at rense sårfladen, fjerne nekrotiske masser og dermed stimulere sårheling. Dette trin er særligt vigtigt for behandlingen af liggesår, sår, der er langvarige og kroniske i naturen. Rengøring er også ekstremt vigtigt for at fjerne “føde” for bakterier;
3. det tredje trin, som undertiden udføres sammen med det andet, er profylakse, dvs. bekæmpelse af den opståede sekundære infektion. Produkter fra denne gruppe bør anvendes til bidte sår, dybe sår, der er forurenet med jord;

Endelig er der i den sidste fase af helingen behov for reparationsmidler, som forbedrer dannelsen af sundt væv og bidrager til epithelialisering. Reparative produkter og forskellige forbindinger, der skaber et optimalt mikroklima i såret.

Top rangering af de bedste sårhelingsprodukter og den rigtige behandling

Nominering	sted	produktnavn	pris
De bedste værktøjer til at stoppe blødning	1	Hæmostatisk svamp	204€
2	Hemosorb	30€
3	Silkoplast Comfort It-Hemo Bleeder	248€
DE BEDSTE HEMOTHIKKER VED Nekrose	1	Salicylsyre salve	24€
2	Chemopsin (trypsin + chymotrypsin)	1043€
3	Prontosan	755€
4	Sorbalgon	1900€
BEDSTE medicin til bekæmpelse af infektion	1	Streptocid-pulver	7€
2	Supirocin (mupirocin)	715€
3	Levomecol	127€
4	Sulphargyne (sølv sulfadiazin)	410€
BESTEReparationer	1	Panthenol (dexpanthenol)	90€
2	Voskopran med methyluracil	880€
3	HydroClean Plus	315€
4	Comfil Plus	160€

Stop blødning

Hæmostase, eller standsning af blødning, skal være hurtig og effektiv. Tourniquets er afgørende, hvis store kar er påvirket. Men efter at tourniquet er anbragt, skal der anbringes et aktivt hæmostatisk lægemiddel i såret. Der findes flere grupper af aktuelle hæmostatiske midler, som er baseret på forskellige principper. I USA blev den såkaldte QuikClot f.eks. indført af hæren i 2002. Det er en koagulationsaktivator, der består af tørret zeolit, som fuldstændig dræner vandet fra blodet. Hun har intet andet valg end at størkne og stoppe blødningen.

For at opnå større effekt anvendes QuikClot under en komprimerende forbinding. Der findes mucoadhæsive hæmostatika. De kan standse kapillær blødning, men over et stort område. Denne blødning opstår under let tryk. Hvis lægemidlet klæber til sårets overflade, forsegler det overfladen og fremskynder hæmostase. Hvilke hæmostatiske produkter er tilgængelige på apotekerne i dag?? Her er de.

Hæmostatisk svamp

Bedømmelse: 4.9

En hæmostatisk svamp er nok den nemmeste og billigste måde at standse små blødninger på. Det fremstilles af doneret menneskeblod eller tørret plasma og indeholder noget calciumchlorid, som forbedrer blodets koagulering. Svampen er en gullig porøs masse, og da svampen indeholder fibrin og thrombin, aktiverer den koagulationen og stopper ikke kun kapillær blødning, men også parenkymatblødning, og kan derfor anvendes intraoperativt ved indre organdissektioner. Denne svamp er indiceret til brug i forskellige lokale sår.

Svampen stopper med succes blødning fra tandkødet, næseblod, og ikke kun hos raske personer, men også hos patienter med trombocytopeni, med hæmoragisk syndrom og levercirrose, da svampen selv indeholder de nødvendige elementer i blodkoagulationssystemet, som mangler hos disse patienter.

Påfør en hæmostatisk svamp efter tørring af det blødende område ved at sprede svampen og trykke den på såret i 3-5 minutter, helst med en steril klud.

Kollagensvampen fås i tre dimensioner: 5 cm kvadratisk, 9 cm kvadratisk og 10 cm kvadratisk. Den koster fra 100 til 150 rubler og produceres af det indenlandske firma Belkozin. Firkanten kan naturligvis skæres eller rives i stykker i den ønskede størrelse.

Fordele og ulemper

Fordelene ved svampen er dens lave pris, dens egnethed til patienter med mangel på koagulationsfaktorer eller hæmoragisk syndrom og muligheden for at opdele svampen i fragmenter. Ulempen er, at den ikke kan standse kraftige arterielle blødninger, men en hæmostatisk svamp kan være nødvendig i tilfælde af en tourniquet.

Hemosorb

Bedømmelse: 4.8

Hemosorb er en hæmostatisk bandage med en størrelse på 10 x 10 cm i en firkant, produceret af Biotekfarm. Denne forbinding er stærkt absorberende og er fremstillet af et særligt stof med høje adsorptive egenskaber. På indersiden og ydersiden er forbindingen dækket af et særligt mikrogitter, der er imprægneret med calciumchlorid. Calciumsalte er kendt for at stoppe blødning meget godt, da calcium er involveret i processen med koagulation hæmostase. Denne forbinding er indiceret til overfladiske sår og skader, i førstehjælpsbehandling. Forbindingen er steril og hermetisk forseglet. For at bruge den skal du efter at have åbnet eller skåret pakken op, lægge Hemosorb på overfladen og trykke den godt fast i 1 eller 2 minutter. Der kan anlægges en trykforbinding, som fastgøres med et elastisk bandage eller et plaster. Når blødningen er stoppet, fjernes forbindingen.

Fordele og ulemper

Fordelen ved denne forbinding er dens lave pris, nødvendigheden af at dække den med vand i kun et eller to minutter i tilfælde af kapillær blødning. Ulemperne er, at den ikke kan skæres i stykker, og at den kun sælges som en enkelt forbinding. Den kan ikke anvendes ved kraftige, omfattende blødninger eller sekundære blødninger i tilfælde af purulente og nekrotiske områder på overfladen.

Silkoplast Comfort It-Hemo blødningspatch

Bedømmelse: 4.7

Dette specielle hæmostatiske plaster anvendes til mindre sår i hjemmet, snitsår, hudafskrabninger. Den anvendes med succes efter blodudtagning fra en blodåre for at stoppe en stor blødning. Dette plaster er fremstillet af Formoplast, Italien. Plasteret fås i 10 ark, som har en lille overflade og kan dække små sår med en længde på under 1-2 cm.

Plasteret består af en elastisk, porøs bund, der er let at strække og kan dække enhver overflade ret tæt. Plasteret løsner sig ikke, når det flyttes, fordi det er udvideligt og elastisk. Den aktive ingrediens, der hjælper med at standse blødningen, er calciumalginat, et særligt gel-lignende stof fremstillet af tangprodukter beriget med calcium. Calcium fremmer koagulationen, og den beskyttende gel trænger dybt ind og virker i volumen snarere end i areal, så den er meget effektiv til små, men selv stærkt blødende sår. Prisen for en pakke Silkoplast, der består af 10 små strimler, varierer fra 185 til 350 rubler.

Af den måde, på mange hjemmesider er der artiklerVoskopran med methyluracil, som ikke er skrevet af fagfolk. Som følge heraf foreslås det, at lokal hæmostase udføres på anden vis. Ved et eller andet mirakel kommer Vessel Due F ind på hæmostatiske midler til at standse blødninger og endda Heparin, som fortynder blodet og derimod ikke forbedrer trombose, men øger blodgennemstrømningen. I tilfælde af sår, og når der er tale om minutter eller timer, giver det ikke mening at bruge Dicynon, etamsilat, aminocapronsyre osv. Alle disse lægemidler gives parenteralt på hospitalet og anvendes til kortvarig behandling, f.eks. til præoperativ forberedelse eller akut behandling af DIC-syndrom. Som du kan se, behandles blødning meget forskelligt.

De bedste værktøjer til at fjerne nekrose

Når der er opnået vedvarende hæmostase, skal alt dødt væv, nekrotiske masser og vævsdetritus fjernes. Alt dette kan være en fødekilde for mikroorganismer og kan i sidste ende føre til infektion og ætsning. Et sår, der er blevet renset i tide, kan straks begynde at granulere og heles meget godt. Der findes et stort antal forskellige kemiske og enzympræparater, der renser såret. De mest populære og effektive lægemidler er anført i denne rangliste.

Salicylsyre salve

Bedømmelse: 4.9

2% salicylsalve er den billigste salve, der har en antiseptisk virkning, renser såret og reducerer virkningen af betændelse. Salicylsalve har forresten en antimikrobiel virkning, selv om det hverken er et antiseptisk middel i ren form eller et antibiotikum. Salven påføres lokalt i et tyndt lag under en steril klud, og såret lukkes. Det er tilrådeligt at rense såret for nekrose, åbne blærerne og skylle med et antiseptisk middel, såsom klorhexidin eller Miramistin, før der lægges en forbinding. Efter 2-3 dage skal forbindingen skiftes, og såret skal behandles fuldstændigt igen. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er fra en uge til tre uger. Væske og nekrose fjernes normalt i løbet af denne periode. Omkostningerne ved en krukke salicylsalve, der vejer 25 gram, er meget lave, fra 19 til 25 rubler. Salicylsalven fremstilles af Tula Pharmaceutical Factory.

Fordele og ulemper

Fordelene er lav pris, udbredt anvendelse, bredt virkeområde. Men salicylsalve har ret dårligt udtalte egenskaber, både rensende, desinficerende og antimikrobielle egenskaber. Det er ganske muligt at bruge, men forvent ikke, at det virker hurtigt, og i nogle tilfælde er behandlingen forsinket i en måned. Ikke desto mindre anvendes den og vil fortsat blive anvendt, også i budgetfinansierede sundhedsvæsenet, hvor prisen spiller en afgørende rolle for størrelsen af finansieringen.

Chemopsin (trypsin + chymotrypsin)

Bedømmelse: 4.8

Chemopsin er et mere alvorligt præparat, der er en blanding af to enzymer, trypsin og chymotrypsin. De fremstilles af bugspytkirtlen fra husdyr i lighed med enzympræparater til behandling af kronisk pancreatitis. De samme enzymer, som fordøjer proteiner i menneskets tarm, fordøjer både proteiner og pusfyldte nekrotiske masser inde i såret. Det er vigtigt at bemærke, at chymopsin ikke virker på sundt væv, men kun fordøjer dødt væv, ligesom larver af fluer er i stand til at fjerne nekrose fra et sår og ikke spise levende væv.

Chemopsin gør også tyktflydende sekret flydende, og såret skal skylles godt med en desinficerende opløsning eller saltvand efter behandlingen. Xymopsin er indiceret i øjenlægepraksis til behandling af ulcuspropper, ved herpetisk keratitis, ved purulent bihulebetændelse og otitis media, til udtynding af slim og ved bronchopulmonale ulcuspropper.

Der anvendes 1 gram pr. 100 kvadratcentimeter af sårfladen, og overfladen dækkes med en forbinding fugtet med isotonisk natriumchloridopløsning. Efter 24 timer skal forbindingen skiftes, og såret skal forbindes eller rengøres. Der lægges et vandtæt lag ovenpå for at forhindre, at forbindingen tørrer ud. Himopsin producerer indenlandske farmaceutiske firma Samson-med, og en pakke med 5 flasker med 5 ml hver koster fra 480 til 530 rubler.

Fordele og ulemper

Prontosan har den fordel, at det renser såret ret godt, forhindrer sekundære mikrober fra bakterier og letter helingen, men det har ingen antimikrobiel aktivitet, så hvis der anvendes ren Chymopsin, er såret ikke bakteriedækket. Det har kontraindikationer: kronisk hjertesvigt, maligne tumorer, levercirrose, hæmoragisk diatese. Det bør ikke anvendes på opløste eller ondartede tumorer eller på blødende sår. Prontosan kan kun have én bivirkning, som regel en allergisk hudreaktion.

Prontosan

Bedømmelse: 4.7

Det er en moderne steril gel, der renser, fugter og desinficerer en række forskellige sår. Desuden kan det absorbere den ubehagelige lugt fra såret og kan anvendes på såret i op til flere dage. Lægemidlet har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, bl.a. mod Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, stafylokokker, E. coli og svampe.

Prontosan er indiceret til behandling af særligt langvarige sår og trofiske sår ved forværret patologi. Det er en vaskulær mangel, diabetes mellitus, kræft, forskellige immundefekter. Prontosan hjælper med at fremskynde sårheling ved at absorbere eksudat, forskellige skorpedannelser og dødt væv samt celledele. En sådan grundig rengøring ledsages af en undertrykkelse af mikrobiel flora, og derfor kan dette produkt samtidig tilhøre to grupper: antibakteriel og sårrensning, hvilket er meget praktisk. Ud over konventionelle sår, fester og nekrose kan det bruges til behandling af forbrændinger og behandling af huller i nærheden af forskellige katetre, sonder og stomi.

Anvendelsen er ganske enkel. Skyl først såret med dette produkt, tag den sunde hud med og påfør derefter en gazeklud, der er gennemvædet med Prontosan, på sårets overflade. Sår skal forbindes dagligt. Der findes også Prontosan-gel, som er mere velegnet til sår med mange fibriner, skorper og generelt tættere væv, da gelen har en langt bedre vandbindingsevne end opløsningen.

Prontosan fremstilles af det anerkendte B
Aun fra Tyskland, og en flaske af denne gel med en vægt på 30 gram vil koste i Rusland fra 600 til 800 rubler.

Fordele og ulemper

Den største fordel er måske dens kombinerede virkning, som nævnt ovenfor. Det hæmmer både mikrobiologisk vækst og renser såret. Men derudover er det meget godt tolereret, er hypoallergen og meget effektivt i tilfælde, hvor sårets kanter heler dårligt, og epitelet på dem dårligt dannet. Det er foreneligt med mange moderne forbindinger, og selve præparatet er farveløst og lugtfrit. Når Prontosan er åbnet, kan det bruges i op til 2 måneder. Kontraindikationer omfatter intolerance, og øjenkontakt bør undgås.

Sorbalgon

Bedømmelse: 4.6

Endelig bør Sorbalgon også nævnes i dette afsnit. Det er en stor firkantet forbinding med sider på 10 cm, lavet af alginat algegel og calciumfibre. Når det kombineres med natriumsalte, der findes i blodet, danner det en frodig, hydrofil gel, der fylder såret, men ikke klæber til sårvæggene. Denne evne gør det muligt at anvende den til pleje af særligt dybe sår med ru kanter. Det bruges til behandling af liggesår, bylder og bylder, diabetiske sår og endda blødende sår og til nedbrydning af ondartede tumorer.

Den er nem at anvende. Sorbalgon tilpasses blot til sårets størrelse, påføres fast på såret og fastgøres på plads. Calciumalginatfibre omdannes fuldt ud til en gel normalt i løbet af en dag eller to, hvilket er den tid, som en forbinding kan forblive på et sår. Herefter fjernes gelen med en pincet, og det, der er tilbage i såret, kan skylles ud med normal saltvand fra en sprøjte med trykluft.

Producerer denne dressing kendt tysk firma med speciale i plejeprodukter – Paul Hartmann, og en firkant vil koste fra 300 til 900 rubler.

Fordele og ulemper

Produktets indlysende fordel er dets nemme pleje af dybe, sammensatte sår med tamponader af alle former for hulrum og lommer. Det har også en hæmostatisk virkning, og Sorbalgon kan derfor anvendes i sår med utilstrækkelig blødningsstop og med en stærk eksudativ komponent. Endelig fjernes stoffet let fra såret. Dens eneste ulemper er sandsynligvis dens høje pris, manglen på en antibakteriel komponent.

Det bedste middel til at bekæmpe infektion

Når sårblødningen er stoppet, og såret er renset, er det halvvejs færdig med at bekæmpe infektionen. Desuden kan et rent sår ikke betragtes som rent, blot fordi det ikke er forurenet. Antibakterielle midler bør anvendes i alle tilfælde. Det er der endnu mere grund til at gøre, hvis der er betændelse omkring sårets kanter, hvis der er pusmasser synlige i såret, hvis der er en ubehagelig lugt eller endda luftbobler. Sidstnævnte er generelt et yderst bekymrende tegn på begyndende gasgangræn. Under stiksår kan der være tetanusbaciller, som er meget gode uden ilt. Så hvis du ikke har ved hånden nogen midler til behandling af sår, så er de første skridt perfekt egnet brintoverilte, som kan være fra en flaske under tryk til såret og vask det grundigt. Klorhexidin, furacilin eller miramistin er fremragende. Hvilke produkter fremstilles specielt til anvendelse på sår med henblik på antibakterielle formål??

Streptocid i pulvere

Bedømmelse: 4.9

Det første og mest billige, økonomiske og alment kendte produkt er simpelt streptocid fra sulfonamidgruppen, pakket i poser med 2 g. Streptocid er et hvidt, lugtløst krystallinsk pulver og er et universelt antimikrobielt middel. Det bør anvendes i sår, hvor der er mistanke om infektion, i allerede inficerede og purulente sår, brandsår og til behandling af rust. Det kan også anvendes til profylaktiske formål. Ved dybe læsioner, f.eks. stik- eller bidsår, injiceres det i store mængder i sårhulen, op til 15 g. Producer Streptocid et stort antal forskellige indenlandske farmaceutiske virksomheder, såsom Medicar, Tula fabrik, Aromasintez. Prisen for en pose på 2 gram vejer ikke over 35 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Streptocid er dens billighed, det kan købes på ethvert apotek, posen er ikke bange for fugt og kan bruges perfekt under vandreforhold. Streptocid er imidlertid et af de ældste antimikrobielle stoffer, og i løbet af de mange årtiers brug har de fleste bakterier allerede udviklet resistente stammer over for dette “gamle” middel. Derudover kan denne sulfonamid, hvis den bruges ofte, forårsage hovedpine, svimmelhed, allergiske reaktioner. Vi kan derfor betragte Streptocid som et førstehjælpsmiddel og ikke forsøge at behandle alvorlige tilfælde som f.eks. pustuløse sår, der ikke heler i lang tid. Selvfølgelig ville det helt sikkert være effektivt i de år, hvor bakterier endnu ikke er blevet introduceret til antibiotika, som simpelt penicillin under Anden Verdenskrig, men ikke i vores tid.

Supirocin (mupirocin)

Bedømmelse: 4.8

Supirocin – en moderne salve, som er produceret af det indiske selskab Glenmark Pharmaceuticals, og prisen er ret høj: en tube salve med en vægt på 15 gram kan købes for en pris på 520 til 800 rubler. Det aktive stof er mupirocin, som hæmmer udviklingen af patogener af meget mange hudinfektioner af Gram-positiv karakter. Det er stafylokokker og deres resistente stammer, herunder methicillin, erythromycin og fusidinsyre. Det drejer sig om streptokokker, escherichia, hæmofilier, Klebsiella spp. og andre repræsentanter for aerob og anaerob flora. Supirocin er indiceret til primær profylakse og behandling af sår, der er bidt af rovdyr, ved hudinfektioner, såsom furunkulose og impetigo, og til behandling af mindre forbrændinger og sår. Denne salve kan i øvrigt anvendes intranasalt mod mikrobielle infektioner i næsehulen. Salven skal påføres såret op til 3 gange om dagen, men ikke længere end 10 dage.

Fordele og ulemper

Fordelen ved dette lægemiddel er, at det kan betragtes som et meget effektivt reserveantibiotikum, da det reagerer selv på resistente stammer. Men denne fordel kan også betragtes som en ulempe, fordi det i tilfælde af et almindeligt sår er skadeligt at bruge “tungt artilleri” straks. Dette lægemiddel bør forblive som en sidste udvej, hvis der er sår hos patienter med diabetes, obliterativ endarteritis eller immundefekt, der ikke heler godt. En almindelig triviel svie kan behandles med enklere midler. Husk også, at denne salve ikke bør anvendes under graviditet og amning, under 12 år.

Levomecol

Bedømmelse: 4.7

Levomecol er en populær salve, der kombinerer antibakteriel virkning på grund af antibiotikaet chloramphenicol og dermatotropisk, reparativ, helende virkning på grund af methylouracil. Præparatet påføres normalt på en steril gaze-serviet, og servietten bruges til at fylde såret. I tilfælde af mindre sår kan salven blot påføres på overfladen. Ved tilstedeværelse af purulent-nekrotiske masser hjælper dette præparat med at afvise dem, især hvis salven opvarmes til kropstemperatur og bliver flydende. Men en sådan behandling af sår anvendes på hospitalet. Levomecol-salven skal helst påføres såret under en forbinding, da enhver salve altid vil plette tøjet og er fedtet. Producerer Levomecol indenlandsk selskab Nizhpharm, et rør, der vejer 40 gram, koster fra 100 til 120 rubler, hvilket er ret billigt.

Fordele og ulemper

En stor fordel ved Levomecol er kombinationen af et antibakterielt og reparativt middel, lav pris, tilgængelighed og muligheden for at anvende på praktisk talt alle sår, herunder dybe, knuste og bidte sår. En ulempe er imidlertid, at chloramphenicol stadig ikke er et meget moderne lægemiddel, og at resistens mod en sådan salve også udvikler sig gradvist, op til 40 % af alle tilfælde. Hvis der derfor 2-3 dage efter brug af Levomekol ikke er fundet nogen forbedring, skal denne salve ændres til et andet lokalt antibakterielt lægemiddel.

Sulphargyne (sølv sulfadiazin)

Bedømmelse: 4.6

Dette unikke produkt er fremstillet af et italiensk firma og er et aktivt stof fra sulfonamidgruppen – nemlig sulfadiazin kombineret med sølv. Et gram salve indeholder 10 milligram af dette aktive stof, mens resten er hjælpestoffer. Sulfaargin er formuleret med vaseline og bør helst anvendes om natten under en bandage, da olieholdige rester pletter tøjet. Ud over sin bakteriedræbende virkning har sølv også en svampedræbende virkning, og salven er aktiv mod en række mikroorganismer, både Gram-negative og Gram-positive. Sølvioner frigives løbende i såret fra sølvsaltet, og salvens virkning ophører ikke, men er permanent. Desuden fremmer det sårheling, dvs. det har en moderat osmotisk aktivitet.

Indikation til behandling af inficerede sår og forbrændinger, forskellige hudafskrabninger, komplicerede hudtransplantationer og til behandling af rene sår som profylakse mod infektion. Omkostninger Sulfargin fra 220 til 390 rubler for en lille pakke salve, der vejer 15 gram.

Fordele og ulemper

En stor fordel ved Sulfagin er den osmotiske effekt og den permanente sølvkoncentration, det kan også bruges til profylaktiske formål, det er effektivt til meget komplicerede sår, sår og tryksår, tryksår og også til forebyggelse af langvarig ikke-helende. Husk dog, at hvis såret er omfattende eller meget dybt, kan stoffet absorberes i blodet og øge koncentrationen til 10 eller endog 20 mikrogram pr. liter. Det kan forårsage systemiske virkninger, hæmatopoiesis, dyspepsi og endda hepatitis og toksisk nefrose. Derfor er det tilrådeligt at bruge Sulfadiazin på begrænsede sår.

De bedste reparationsmidler

Endelig er den sidste gruppe af lægemidler, der anvendes i den sidste fase af sårplejen, når både den mikrobielle infektion og rensningen er overstået, de forskellige reparativer. De omfatter ganske velkendte salver som Actovegin og Solcoseryl, nogle moderne præparater, der er medtaget på denne liste.

Panthenol (dexpanthenol)

Bedømmelse: 4.9

Panthenolsalve har nære slægtninge, såsom Panthenol spraydåse eller Bepanthen-salve. I alle tilfælde er det vigtigste aktive stof Dexpanthenol, som har en dermatoprotektiv virkning. Den stimulerer hudens regenerering, øger styrken af kollagenfibrene og trænger dybt ind i alle hudlag. Dexpanthenol har også en mild antiinflammatorisk virkning. Det er indiceret ved tilstedeværelse af sår, i deres helingsfase, ved behandling af liggesår, dårligt helende hudtransplantater efter transplantation, ved tilstedeværelse af forskellige inflammatoriske hudprocesser. Disse er koger, dermatitis, tilstedeværelsen af såkaldt varicose dermatitis. Det kan også bruges i tilfælde af tør hud, hos børn med bleudslæt, ved sprukne brystvorter ved amning, som et middel mod tør hud. Producerer Panthenol mange forskellige indenlandske virksomheder. For eksempel vil et rør salve, der vejer 25 gram, produceret af Ozone LLC, ikke koste mere end 189 rubler.

Fordele og ulemper

Der er få kontraindikationer for dets anvendelse, kun overfølsomhed. Det kan bruges af gravide og ammende kvinder, og bivirkningerne, såsom allergiske reaktioner, er sjældne. Ulempen er behovet for hyppig påføring, op til 4 gange om dagen eller endnu mere. Hvis såret endnu ikke er fri for bakterier og er inficeret, skal der først anvendes et antiseptisk eller antiinfektiøst middel. Panthenol kan også anvendes under en fugtig forbinding i ubegrænset tid.

Voskopran med methyluracil

Bedømmelse: 4.8

Voskopran med methyluracil er en moderne forbinding produceret af et indenlandsk firma Biotekfarm, og en bandage i størrelsen 10 x 25 cm koster i gennemsnit 160 rubler., og en pakke med 10 stk. fås til priser fra 700 til 1.000 rubler. Dette omslag er en polyamiddug med methyluracilsalve på. Materialets masketype gør det muligt at dræne eksudatet og få ilt ind i såret, hvilket fremskynder helingsprocessen. Produktet hedder Voskopran, fordi den ekstra belægning indeholder naturlig bivoks, som altid har været en aktiv sårhelende komponent. Methyluracilsalve styrker desuden voksens arbejde, og Woscopran bør anvendes i de senere faser, når såret allerede er rent, ikke har blødt i lang tid, og der ikke er spor af mikrobiel infektion. Derfor anvendes woscopran fortrinsvis til behandling af granulationssår, når de er træg, herunder diabetiske sår og forbrændinger. Forbindingen skal anbringes således, at den dækker hele såret og overlapper kanterne lidt. Når forbindingen er anbragt, fjernes et andet beskyttende lag, som forbliver på såret i flere dage, og hvis der ikke er nogen betændelse, indtil såret er helt helet.

Fordele og ulemper

Fordelen ved produktet er dets omkostningseffektivitet og det faktum, at forbindingen ikke skal skiftes ofte. Men det kan kun ske, hvis såret opfylder betingelserne og er i tredje helingsstadie. Ulempen er de høje produktomkostninger.

HydroClean Plus / HydroClean Plus

Bedømmelse: 4.7

Hydrocline Plus kombinerer flere sårhelingsmekanismer. Dette er en antiseptisk effekt med høj absorption eller sugning, som renser såroverfladen for eksudater og nekroser og understøtter optimale betingelser for epitelvækst. Forbindingen anvendes på langvarige sår, som afgiver eksudat og er fugtige. Dette væv er også blevet brugt med succes til at fjerne de enzymer fra såret, som er blevet anvendt til at rense det, og som nu er blevet en hindring for helingen på grund af deres tilbageværende aktivitet. Bandagen er 4 cm stor og er rund.

Forbindingen skal overlappe sårets kanter og dække den sunde hud. Hydrocline fastgøres med en bandage og forbliver på såret i højst 3 dage. For at løsne forbindingen efter 3 dage skal den vædes med saltvand, hvorefter den blødgøres og løsnes. Dressingen er produceret af Paul Hartmann, og en enkelt lille dressing koster 235 rubler.

Fordele og ulemper

Som mange moderne sårforbindinger er denne forbinding fra et anerkendt firma flerkomponentforbindinger, “en kompleks kemisk teknisk konstruktion”, og derfor er den prisen værd. Men den russiske gennemsnitsforbruger har måske ikke råd til det. Betaler i gennemsnit 235 rubler. For højst tre dage, måske 24 timer, er en enkelt forbinding for dyr for mange mennesker.

Comfil plus

Bedømmelse: 4.6

Det er en dansk dressing, fra Collarlast. Comfil plus er, som i mange tilfælde, en steril, enkelt forbinding på 10 x 10 centimeter. Det anvendes i den sidste fase af behandlingen af sår, sår og liggesår. Formålet er at beskytte og styrke epitelet og forhindre muligheden for sekundær infektion. Der anvendes normalt to til fem coverlets i et behandlingsforløb, og et coverlet kan forblive på sårets overflade i 3 til 7 dage. Sandsynligvis en af de mest langtidsholdbare forbindinger. Det er meget vigtigt, at det kan anvendes til behandling af liggesår og sår, men det er vigtigt, at sårene er helt rene, når der ikke er sårudflåd, detritus, pus og nekrotisk væv.

Når Comfil er påført, holder det såret godt fra at tørre ud, det revner ikke, og dette sjældne forbindingsskift har en meget god effekt på helingen. Desuden er forbindingen gennemsigtig, hvilket gør det muligt at observere sårhelingsprocessen uden at skulle fjerne selve forbindingen. Der er en skala på overfladen, og den kan hjælpe med at kontrollere sårets størrelse. Comfil Plus virker hovedsageligt ved hjælp af fysiske faktorer, det giver en fremragende balance mellem sårtilstand og fordampning, hvilket er optimalt for væksten af epithelium.

Vask såret med et antiseptisk middel ud over hydrogenperoxid og manganopløsning. Efter at huden er tørret, lægges Comfil Plus på såret, og forbindingen skal overlappe sårets kanter. Den beskyttende belægning fjernes, forbindingen anbringes og fastgøres. Omkostningerne ved en sådan forbinding, i gennemsnit 275 rubler., Og hvis du har brug for et sæt store bandager med en diameter på op til 15 centimeter, kan en pakke med ti sådanne bandager koste 6000 rubler. og endnu dyrere.

Fordele og ulemper

Fordelene ved denne dressing er ubestridelige. Bekvemmelighed, gennemsigtighed, skala, skabelse af et mikroklima for et kronisk sår eller ledbånd er alle ekstremt vigtige og fører i sidste ende til deres heling. Den sjældne ændring af forbindingen – op til 7 dage – er særlig værdifuld, så de daglige omkostninger er kun 40 rubler! Den vigtigste betingelse er et rent sår. Først da vil denne forbinding hjælpe helingsprocessen.