9 bedste midler mod hovedpine

*Review af de bedste ifølge redaktionen. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, er ikke en reklame og fungerer ikke som en købsvejledning. Konsultation med en specialist er nødvendig før køb.

Hovedpine er et af de mest alvorlige problemer i klinisk medicin. Hovedet kan ikke have smerte kun i hjernen, fordi den ikke indeholder nogen receptorer. De er alle placeret i periferien, og derfor kan tynde elektroder indsættes i hjernesubstansen under operationen, og patienten er ved fuld bevidsthed uden smerter. Alle andre væv er i varierende grad forsynet med smertereceptorer.

Hud, underhud og periost, hjernemembraner og kar kan være smertefulde i hovedet. Årsagen til hovedpine kan være neuralgi af occipital- og trigeminusnerverne, migræne og akut vaskulær spasme, infektiøse-inflammatoriske tilstande som meningitis, bestråling af odontogene eller tandpine.

Hovedpine er ofte forårsaget af otitis media, bihulebetændelse i overkæben, ethmoiditis, phrontitis eller inflammatoriske sygdomme i de ENT-organer. Endelig kan for højt eller lavt blodtryk, grøn stær og endda kronisk stress og depression, parasitære bylder, meningitis og tumorer alle føre til hovedpine.

Alt dette gør problemet med hovedpine ret kompliceret, og selv en kompetent og erfaren læge har nogle gange brug for mere end en dag til at forstå årsagerne til denne patologiske tilstand. Derfor kan rangordningen af de bedste hovedpinepræparater kun baseres på deres tilhørsforhold til aktionsgrupperne. Der findes naturligvis ingen kur mod stikkende, smertende, snærende eller gennemtrængende hovedpine – du skal vide, hvad der forårsager den.

For eksempel ville den ideelle behandling ved meningitis være at ordinere antibiotika for at dræbe de patogener, der forårsager sygdommen, mens der ved migrænehovedpine ville være behov for ordinering af ergotamin eller sumatriptan. Men det er ekstreme tilfælde. Det største antal håndkøbsmedicin mod hovedpine er enten ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID), kombinationsmedicin eller direkte smertestillende midler. Vi vil derfor først se på disse produkter. Vi vil også nævne nogle få receptpligtige lægemidler – de skal købes med recept, fordi de indeholder kodein.

Bedømmelse af de bedste hovedpine tabletter

Nominering	sted	produktnavn	pris
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler	1	Paracetamol	121€
2	Aspirin, ASA, acetylsalicylsyre	270€
3	Mig 400, ibuprofen	135€
Smertestillende midler	1	Ketorolac (Ketonov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril)	233€
2	Analgin (natriummethamisol)	29€
3	Nalgesin og Nalgesin – Forte (naproxen)	257€
Kombinationsmidler mod hovedpine	1	Caffetin	122€
2	Pentalgin-plus	124€
3	Citramon Forte (Ascophen-P, Cofill-Plus)	94€

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Der findes flere dusin eller endog hundredvis af varianter af disse lægemidler, begyndende med den velkendte aspirin eller acetylsalicylsyre. Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har tre generelle virkninger: de er smertestillende eller smertestillende, antiinflammatoriske eller febernedsættende. Forskellige repræsentanter har forskellige grader af disse egenskaber, så her vil vi se på de lægemidler, der hjælper mest med at fjerne hovedpineanfald.

Den bedst kendte bivirkning ved disse lægemidler er den øgede risiko for mave- eller tolvfingersår, erosiv gastritis og skader på fordøjelseskanalens slimhinde – kaldet den ulcerogene effekt.

Ulcerogene eller ulcerogene virkninger udvikles ved langvarig brug af høje doser NSAID’er samt hos patienter med en eksisterende prædisponering, såsom et allerede eksisterende mavesår eller gastritis. Derfor bør disse patienter altid konsultere en læge, før de tager de vurderede produkter.

En anden løsning er at tage specielle protonpumpeblokker sammen med NSAID’er, som beskytter slimhinden i maven og tolvfingertarmen mod de skadelige virkninger af medicinen. Et eksempel på et sådant mavebeskyttende lægemiddel er det almindelige omeprazol.

Endelig bør patienterne advares mod at tro på den såkaldte “enteriske form” af tabletterne. Producenterne anfører, at hvis stoffet er beskyttet af en særlig syrefast belægning og opløses og absorberes ikke i maven, men videre i tarmen (som “hjerteaspirin” – Cardiomagnil), kan det angiveligt beskytte maveslimhinden mod skadelige virkninger. Det er desværre ikke sandt.

Samme aspirin har vist sig at have en systemisk ulcerogen virkning, dvs. at det allerede er opløst og til stede i blodet. Det er derfor ligegyldigt, hvilken slags skal det aktive stof er i, og det er ikke med til at beskytte slimhinden, at det opløses i tarmen i stedet for i maven. Hele pointen er at tage de vurderede hovedpinepræparater i de kortest mulige forløb og i de lavest mulige doser.

Paracetamol

Bedømmelse: 4.9

Paracetamol og dets mange analoger, såsom børns “Panadol”, “Calpol” og andre lægemidler er pålidelig hjælp til eliminering af spændingshovedpine og vaskulær hovedpine, både hos voksne og børn. Det er indiceret til smerter fra ENT-organer, rhinitis, bihulebetændelse, tandlægesmerter forårsaget af dårlige tænder, migræne osv.

Paracetamol har en stærk febernedsættende virkning, så det er indiceret til hovedpine, der er et symptom på en febertilstand, såsom influenza. Den smertestillende virkning af paracetamol er også ret god, om end ikke så stærk, men det har næsten ingen antiinflammatorisk virkning. Derfor er det næsten meningsløst at tage paracetamol mod led, gigt og andre lignende tilstande. Paracetamol fås oftest i en tablet, der indeholder 500 mg af det aktive stof i hver. Voksne bør ikke tage mere end to tabletter fire gange om dagen. Det er kontraindiceret at tage mere end 4 gram paracetamol om dagen som voksen, fordi det i høje doser har skadelige virkninger på leveren og endda forårsager nekrose af hepatocytter i sjældne tilfælde.

Fordele og ulemper

Paracetamol er så populært, at det ikke kun fås som tablet, men også som suspension, i sirup og endda som rektal suppositorium til børn. Dette gør det muligt at tage det, selv om barnet nægter at spise og drikke på grund af alvorlig forgiftning eller feber. En meget vigtig positiv egenskab er den brede tilgængelighed og den lave pris. Således kan du købe 20 tabletter paracetamol på 500 mg, selv for mindre end prisen på 10 rubler.

Ulemperne ved de forskellige paracetamol-analoger er bl.a., at der skal udvises forsigtighed ved anvendelse i forbindelse med lever- og nyrefunktionsforstyrrelser samt doseringsbegrænsninger. Som nævnt ovenfor må det ikke anvendes mere end 4 gange om dagen.

Aspirin, ASA, acetylsalicylsyre

Bedømmelse: 4.8

Det skal siges med det samme, at klassificeringen af smertestillende midler kun omfatter former for acetylsalicylsyre, som tages i koncentrationer langt over 75 mg i en enkelt dosis. Standarddosis af en tablet – 500 mg. Lav dosis Asc (50 mg, 75 mg eller 100 mg pr. tablet) henviser til såkaldte “hjerteaspiriner”, hvis formål er at have en trombocytnedsættende virkning, kendt som blodfortyndende, og forhindre udviklingen af blodpropper og dermed forebygge hjerteanfald og slagtilfælde. Derfor bør du absolut ikke købe lægemidler som Cardiac, Thrombo ACS, Cardiomagnil og andre lavdosis acetylsalicylsyreprodukter til hovedpine. Hvad angår aspirin, aspirin UPSA, Aspro-C og mange andre smertestillende midler, der virkelig virker, er det kun dem, der er anført nedenfor.

Det er meget vigtigt at huske, at al medicin, der indeholder acetylsalicylsyre i enhver form, fra suppositorier og tabletter til suspensioner og sirupper, er strengt forbudt for børn under 12 år. Uanset at barnet kan have feber, smerter, hvilket er en direkte indikation for voksne. Aspirin er absolut kontraindiceret i en tidlig alder på grund af den mulige udvikling af sjældne, men meget alvorlige og ofte dødelige komplikationer.

Hos voksne er aspirin godt til kold hovedpine kombineret med feber, neuralgi og nervebetændelse, tandpine, tidsmæssig gigt og andre tilstande. Acetylsalicylsyrepræparater til voksne anbefales ikke i doser på mere end 1 gram pr. dag i mere end 5 dage. Aspirin kan forårsage et fald i antallet af blodplader, bidrage til ikke-steroidal gastropati med mavesmerter, halsbrand, kvalme, allergier eller symptomer på lever- og nyreproblemer. Acetylsalicylsyre er forbudt i første trimester af graviditeten.

Acetylsalicylsyre er ekstremt overpris. Så hvis du spørger et apotek tabletter af acetylsalicylsyre i en dosis på 500 mg nummer 10, og samtidig den billigste, så vil du blive tilbudt sådanne tabletter til 3 rubler! Aspirin” i samme dosis og i samme mængde, men ikke produceret af det indenlandske firma Medisorb eller af Borisov Belarusian fabrikken af medicinske præparater, vil koste 235 rubler., dvs. 78 gange prisen! Denne prisforskel skal tages i betragtning, idet der skal tages hensyn til kvaliteten af udgangsstoffet og de forskellige virkninger af behandlingen.

Fordele og ulemper

Den største ulempe er måske den utilstrækkelige smertestillende virkning af acetylsalicylsyre. Det virker bedst ved feber og milde smerter og smerter, f.eks. et forkølelsessår. Hvis smerten er alvorlig nok, er det nødvendigt med en kombination eller et mere udtalt smertestillende middel. Samtidig er acetylsalicylsyre kontraindiceret hos patienter med inflammatoriske mave- og tarmsygdomme og i tilfælde af nedsat blodkoagulation. På den positive side er acetylsalicylsyre let tilgængeligt, billigt og effektivt til at forebygge trombose og fortynde blodet og reducere feber-symptomer.

Mig 400, ibuprofen

Bedømmelse: 4.7

Dette er navnet på et lægemiddel, der indeholder et andet NSAID, som har en mere udtalt smertestillende virkning, og det er ibuprofen. Mig 400 indeholder 400 mg ibuprofen i en filmovertrukken tablet. Denne tablet har den stærkeste smertestillende virkning, efterfulgt af antiinflammatorisk og febernedsættende virkning. Lægemidlet er vurderet for sin evne til at reducere hovedpine primært i inflammatoriske tilstande. Derfor vil det primært hjælpe ved hovedpine som temporal arteritis hos ældre mænd, symptomatisk cephalgia i forbindelse med kronisk bihulebetændelse, rhinitis, maxillary sinusitis, phrontitis og ethmoiditis. Lægemidlet er effektivt til skydningssmerter i øret, som er et symptom på otitis media, til tandpine.

Ikke mere end 3 tabletter (1200 mg) om dagen for voksne og ikke mere end 1,5 tabletter eller 600 mg for børn fra 6 år. Det er produceret af den tyske producent Berlin-Chemie, og 20 tabletter kan købes for 118 rubler.

Fordele og ulemper

Ibuprofenpræparater er i stand til at give god smertelindring og hjælper meget hurtigt, og det er ikke uden grund, at medicinen hedder “Mig”. Den smertestillende virkning er størst inden for 10 minutter og varer i mindst 12 timer og nogle gange op til en hel dag. Produktet indeholder kun ren ibuprofen, som generelt tolereres godt, selv af patienter med forskellige multivalente allergier og lægemiddelallergier. Hvad angår de negative aspekter af lægemidlet, skal det ordineres for første gang efter samråd med en læge. Ibuprofen bør anvendes i den lavest mulige dosis og eventuelt i det kortest mulige forløb. Det forårsager ofte halsbrand og mavesmerter (NSAID gastropati), diarré og forstoppelse, forværring af mave- og tolvfingersår og kan endda forårsage hovedpine og svimmelhed i sjældne tilfælde.

Smertestillende midler

Hvis hovedpinen er alvorlig nok, og den ikke stoppes af præparater fra gruppen af NSAID’er, er det om nødvendigt muligt at bruge direkte disse lægemidler, hvis største fordel er en udtalt smertestillende virkning. Når man skifter til disse smertestillende midler efter flere dages mislykket NSAID-behandling, er det dog vigtigt at opsøge en neurolog, da der er nogle vedvarende hovedpineformer, der kræver akut indlæggelse på hospitalet, f.eks. meningitis, subaraknoidalblødning eller en fokal hjernemasse – ondartet tumor. Overvej dog de mest populære smertestillende midler på listen over “stærke smertestillende midler”.

Ketorolac (Ketonov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril)

Bedømmelse: 4.9

Ketorolac, eller mere specifikt ketorolac tromethamin, hæmmer også, ligesom andre NSAID’er, cyclooxygenase, så det klassificeres som et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel. Men dets smertestillende virkning er den stærkeste af alle NSAID’er. Derfor anvendes det intramuskulært selv i den tidlige postoperative periode ved stærke smerter og i visse kræfttilfælde, når det stadig er muligt at undvære narkotiske analgetika.

På trods af sin stærke smertestillende virkning undertrykker det ikke åndedrætscentret og er heller ikke så vanedannende som opioidmedicin. Nogle forskere mener, at Ketorolac har en smertestillende effekt, der kan sammenlignes med morfin, men det har ikke dets bivirkninger.

Den maksimale smertestillende virkning efter indtagelse af tabletterne udvikler sig efter 3-4 timer. Indikationerne for at tage denne medicin er vedvarende og akut hovedpine, som er konstant, eller som er forårsaget af kirurgi eller traumer. Disse lægemidler anvendes efter ENT-kirurgi, til otitis media, migrænehovedpine, svær og vedvarende hovedpine og især tandpine. Det er indiceret til behandling af forskellige volumetriske og fokale neoplasmer, herunder dem, der er forbundet med forstyrret cerebrospinalvæske-dynamik.

Husk, at dette lægemiddel er symptomatisk, det reducerer kun smertesyndromet og vil ikke have nogen indflydelse på sygdomsforløbet eller prognosen. Som i andre tilfælde bør du kun bruge ketorolac og dets analoger i det kortest mulige forløb og i den lavest mulige dosis og kun efter at have rådført dig med din læge.

Det er muligt at anvende dette lægemiddel i tabletter enten en gang om dagen eller flere gange, men under alle omstændigheder kan der højst anvendes 40 mg af lægemidlet dagligt, og forløbet af en sådan selvmedicinering bør ikke vare mere end 5 dage. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 16 år, gravide og ammende kvinder. Det er ikke egnet til langvarig brug og er ikke egnet til behandling af kronisk hovedpine. Det er et meget effektivt “førstehjælpemiddel” mod stærke smerter.

Af alle Ketorolac analoger er den mest overkommelige Ketorolac tabletter (INN) med doseringen 10 mg og nummeret 10, og de kan købes fra 12 rubler., De fremstilles af en indenlandsk virksomhed ved navn Synthesis. Hvad angår det mest populære indiske lægemiddel Ketanov, produceret af Ranbaxy, kan du købe en pakke med 20 tabletter i en dosis på 0,01 g for 46 rubler.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved “Ketanova” og dets analoger er en stærk og vedvarende smertestillende virkning, når selv en alvorlig tandpine er stoppet. Ulemperne ved lægemidler er den lange liste over kontraindikationer, den hyppige udvikling af bivirkninger, især hos ældre patienter med gastrointestinale sygdomme og især ved langvarig brug, interaktioner med forskellige lægemidler, hvilket øger risikoen for ulcerativ skade. Derfor skal ketorolac og dets analoger altid ordineres af en læge under hensyntagen til andre lægemidler, som patienten tager.

Analgin (natriummethamisol)

Bedømmelse: 4.8

Umiddelbart efter den meget effektive ketorolac nævner vi den nationale favorit i Rusland, Analgin, som findes i næsten alle hjemmets medicinskabe. Det skal siges med det samme, at det er på eget ansvar, at du tager den angiveligt “sikre” Analgin. Det er let at læse i de nationale retningslinjer, at analgesin, hvis det behandles kontinuerligt og i høje doser, fremmer agranulocytose, dvs. et fald i antallet af neutrofiler, eosinofile og basofile. Det er blodceller, der er beslægtet med hvide blodlegemer og har flere funktioner, især beskyttende funktioner.

Men det er “den halve sandhed”. Sandheden er, at i de udviklede lande i Vesteuropa, Israel og USA, hvor rige russere går til behandling, blev dette stof forbudt i slutningen af sidste århundrede (i USA generelt siden 1977). I lande, hvor det anvendes, f.eks. i Tyskland, er det kun ordineret på strenge indikationer (det er receptpligtigt).

Statistisk set forekommer et alvorligt tilfælde af agranulocytose efter analgin-administration i ca. et tilfælde pr. 2000 recepter eller 0,05 %. Dette er en meget høj. Alligevel er der i 7-10 % af alle 100 tilfælde af denne farlige komplikation risiko for død i 7-10 % af tilfældene, og selv med et normalt niveau af lægehjælp. Under vores forhold vil den være endnu højere. I gennemsnit kan der altså godt være tale om alvorlig agranulocytose med en dødelighed på 1 ud af 20.000 tilfælde af analgin, der er ordineret af en ubetydelig grund. Denne situation forværres af den meget store udbredelse af dette lægemiddel, dets store tilgængelighed til salg overalt uden recept og dets lave pris. Så 10 tabletter Analgin i en dosis på 500 mg kan du købe for 7 rubler., Produceret af Tatkhimfarmpreparaty Ltd.

Hvad angår fordelene, findes de alle (tilgængelighed, lave omkostninger, hurtig virkning) i andre lægemidler. Derfor, hvis du skal vælge et lægemiddel med tilstrækkelig smertestillende aktivitet, er det bedre at opgive dette gamle og langt fra sikre middel. instruk. Lad os liste nogle af de mere effektive og sikrere lægemidler, der er værdige til en rangordning af smertestillende midler.

Nalgesin og Nalgesin-Forte (naproxen)

Bedømmelse: 4.7

Et af disse moderne lægemidler, som er gode til behandling af forskellige former for hovedpine, herunder migræne, otitis media, ansigts- og tandsmerter, spændingshovedpine og posttraumatisk cephalgia, er præparatet Nalgesin og Nalgesin-Forte, som indeholder natriumnaproxen, og som også hører til NSAID’erne.

I tilfælde af almindelig Nalgesin indeholder hver tablet ca. 300 mg naproxen, mens dosis i Nalgesin Forte er øget til 0,55 g. Dette bør tages oralt, ikke mere end 2 tabletter om dagen. Den eneste undtagelse er ved meget alvorlig hovedpine, hvor det er muligt at øge dosis med en tablet mere, men ikke i mere end 10 dage. Dette lægemiddel kan bruges ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af migræneanfald, så det bruges en tablet dagligt. Det er nødvendigt at tage smertestillende medicin ved de første tegn på migræne, f.eks. når der opstår symptomer på visuel, sensorisk eller motorisk aura.

Nalgesin og Nalgesin – Forte fremstilles af det slovakiske firma KRKA, og prisen for en pakke med 20 tabletter er 340 rub. og meget mere.

Fordele og ulemper

Nalgesin er et godt alternativ, hvis patienten har en dårlig tolerance over for aspirin eller paracetamol. Husk dog, at Nalgesin, på trods af dets smertestillende og antiinflammatoriske aktivitet, kun reducerer symptomerne på sygdommen, men eliminerer ikke deres årsag. Nalgesin, og især Nalgesin Forte, er meget hurtigtvirkende og giver god smertelindring andre steder, f.eks. ved smertefuld menstruation, endometriose og i andre tilfælde. Men det skal huskes, at Nalgesin er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder, det er kontraindiceret hos børn og unge under 15 år, forskellige grupper af patienter, især dem med erosive ulcerative læsioner i maven, med blodkoagulationsforstyrrelser med lever- og nyrepatologier. Derfor kan dette lægemiddel, især når det ordineres for første gang, kun ordineres af en læge.

Kombinationsmidler mod hovedpine

Langt de fleste kombinationslægemidler med smertestillende virkning indeholder natriummetamizol eller det uheldige analgin. Lægemidler som Saridon, som Tempalgin og mange andre. Derfor vil vi forsøge at beskrive i vurderingen de lægemidler, der har en udtalt smertestillende virkning ved cephalgisk syndrom eller hovedpine, og som ikke indeholder analgin. Der er en bred vifte af valgmuligheder. Grundlæggende vil dette omfatte de lægemidler og remedier, der virker på vaskulær hovedpine eller angiocephalgia. De indeholder ofte koffein og andre stoffer.

I nogle af vurderingerne kan du finde lægemidler, der reducerer glat muskeltonus, og af denne grund er de registreret som effektive midler mod hovedpine. Så du kan finde Papaverine, Galidor, Drotaverine, No-shpa. Faktisk er den bedste måde at bruge disse myotrope antispasmodika på ved smerter af spastisk karakter i forbindelse med sygdomme i lever, tarm og galdeveje, hvor der er “træksmerter” eller kramper. Antispasmodisk virkning mod hjernekar resulterer ikke altid i smertelindring, fordi det nogle gange ikke er spasmer af blodkar, der forårsager en skarp smerte, men deres skarpe overudvidelse.

Lad os se på de typiske repræsentanter for denne vurdering, som ofte findes i hjemmets medicinskabe og endda i damernes håndtasker, især kvinder, der ryger. Rygning forårsager trods alt en ændring i tonen i karvæggen, og derefter – og hovedpine.

Caffetin

Bedømmelse: 4.9

Dette er navnet på en meget effektiv kombination, der indeholder paracetamol, propifenazon, koffein og kodein. Dette lægemiddel er receptpligtigt, fordi det indeholder et hostestillende middel fra opioidgruppen – kodein. Hovedpinetabletter indeholder også propifenazon, som er et psykostimulerende middel. Dette produkt er meget godt til migrænehovedpine, tandpine, spændingshovedpine og posttraumatisk cephalgia. Tabletterne har ordet caffetin trykt med det latinske alfabet på den ene side og tallet 5 på den anden side af tabletten.

Generelt har lægemidlet antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske, anti-hoste og psykostimulerende virkninger. Koffein reducerer søvnighed og træthed, kodein reducerer hoste og stimulerer specifikke receptorer, der ændrer den følelsesmæssige opfattelse af hovedpine, hvilket også forbedrer patientens tilstand. Det psykostimulerende stof propifenazon kan lindre smerter. Efter indtagelse af en tablet Caffetine opnås den maksimale virkning efter en time, og denne virkning varer i 6 eller 8 timer. Voksne tager en tablet tre gange om dagen, men ikke mere end 6 tabletter om dagen. Behandlingens varighed bør ikke overstige 5 dage. Hovedpinemedicinen er fremstillet af det makedonske firma Alkaloid. En pakke med 12 tabletter koster fra 80 rubler., men kræver en recept.

Fordele og ulemper

Ulemperne ved dette lægemiddel er nødvendigheden af at få en recept, muligheden for forekomst af symptomer på koffeinoverdosis ved samtidig indtagelse af flere kopper naturlig kaffe. Dette kan forårsage angst, hovedpine og hjertebanken – så lad være med at drikke kaffe under behandlingen. De ubestridte ulemper ved brug af disse effektive tabletter mod hovedpine er undertrykkelsen af åndedrætscentrets aktivitet. Derfor anbefales det strengt taget ikke til personer med søvnapnø syndrom, udtalt snorken og åndedrætsforstyrrelser i søvnen.

Pentalgin-plus

Bedømmelse: 4.8

Pentalgin-plus indeholder endnu flere aktive og afbalancerede komponenter. Det adskiller sig fra Caffetine ved, at det ud over koffein, kodein og propifenazon også indeholder paracetamol og phenobarbital. En tablet indeholder 300 mg paracetamol, mens propifenazon, koffein, phenobarbital og kodein udgør henholdsvis 250, 50, 10 og 8 mg. Produktets virkning bestemmes af de ingredienser, det indeholder. Propifenazon og paracetamol forstærker hinandens virkninger og hjælper med at bekæmpe smerter og feber. Koffein har evnen til at tone kroppen og opkvikke. Kodein forbedrer tolerancen over for hovedpine og reducerer den følelsesmæssige intensitet af hovedpine noget. Phenobarbital er et derivat af barbituratgruppen og er både krampestillende og svagt beroligende.

Det bør ikke komme som nogen overraskelse, at stoffet indeholder komponenter, der er modsatrettede i naturen: koffein stimulerer, og phenobarbital beroliger. Alt sammen fører til en afbalanceret stemningstilstand og optimerede adfærdsreaktioner. Det er indiceret til en række forskellige hovedpiner, herunder tandpine, spændingshovedpine, migræne, klynge- eller pakkehovedpine, arteritis temporalis og feber. Pentalgin-plus er fremstillet af det indenlandske farmaceutiske firma Pharmstandard, og omkostningerne starter ved 130 rubler. For en pakke med 12 tabletter.

Fordele og ulemper

Som tidligere er den relative ulempe ved midlet behovet for at skrive en receptformular, fordi disse hovedpinepiller er underlagt et strengt kvantitativt regnskab. Disse hovedpine tabletter bør ikke anvendes mere end 4 tabletter om dagen. Ellers kan der ikke kun forekomme allergiske reaktioner, men også kvalme og opkastning ved overdosering, Mulige tegn på interaktion med andre lægemidler. Det er ikke tilrådeligt at bruge det til søvnapnø og snorken. Pentalgin-plus bør ikke tages sammen med andre barbiturater, ved epilepsi er det forbudt at drikke alkohol under indtagelse, da der er en øget risiko for leverskader. På den anden side er disse hovedpine tabletter meget effektive og reducerer hurtigt sværhedsgraden af cephalgisyndromet.

Citramon-Forte (Ascophen-P, Cofill-Plus)

Bedømmelse: 4.7

Dette lægemiddel er i modsætning til de tidligere lægemidler frit tilgængeligt uden recept. Det indeholder også paracetamol og koffein, men med tilføjelse af acetylsalicylsyre. Hver tablet indeholder henholdsvis 320, 240, 40 og 7 mg acetylsalicylsyre, paracetamol, koffein og citronsyre. Midlet er indiceret til forskellige hovedpiner, tandpine, hovedpine i forbindelse med forgiftning og feber i behandlingen af forskellige smitsomme sygdomme. Der bør ikke tages mere end en tablet tre gange om dagen med Citramon-Forte. I tilfælde af pludselig hovedpine, f.eks. efter træthed, er en enkelt dosis på en eller to tabletter tilstrækkelig. Citramon Forte er et overkommeligt og effektivt middel til hjemmebrug. Det er produceret af virksomheden “Ozon”, og en pakke med 10 tabletter kan købes for 23 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelene ved Citramon-Forte og dets andre analoger er bl.a. høj effektivitet, salg uden recept, bred tilgængelighed på alle apoteker og lav pris. På den anden side kan det, selv om det tilsyneladende er uskadeligt, forårsage bivirkninger såsom kvalme og opkastning, nedsat blodkoagulation og blødning, næseblod og endda hovedpine, allergiske reaktioner og nyreskader. Derfor bør Citramon Forte ordineres under hensyntagen til tilstedeværelsen af tilstande som mavesår, portal hypertension, nyre- og leverinsufficiens. Det er forbudt for børn under 15 år, under graviditet og under amning.

Konklusion

Desværre er det ikke muligt at overveje alle effektive retsmidler mod hovedpine i en kort gennemgang af popularitetsvurderingerne, fordi de er af ekstremt forskellig karakter. De mest almindelige hovedpineformer er spændingshovedpine, vaskulær cephalgia samt symptomatisk hovedpine i forbindelse med sygdomme i ENT-organer eller tandsygdomme. Og alle de anførte midler er gode mod sådanne smerter.

Men der findes også helt andre hovedpineformer, som f.eks. trigeminusneuralgi, som kræver særlig medicinering. De er antikonvulsiva og har ikke en direkte smertestillende virkning. Når en migræne er korrekt diagnosticeret, skifter patienterne hurtigt fra almindelig medicin til specielle midler, der gør det muligt at fjerne angrebet meget hurtigt. Det drejer sig om lægemidler fra tryptangruppen, visse andre lægemidler i form af næsespray. De er alle specifikke, kun ordineret af en neurolog og behøver derfor ikke at blive nævnt. Under alle omstændigheder er den vigtigste kendsgerning behovet for indledende recept på enhver hovedpinemedicin under hensyntagen til lægens udtalelse, afvisning af enhver form for acetylsalicylsyre hos børn under 12 år samt oplysninger om de skadelige virkninger af analgin. I dag er der et stort antal forskellige medikamenter, der effektivt kan stoppe hovedpine eller reducere deres sværhedsgrad betydeligt uden at ty til dette middel.

Endelig skal vi også huske den såkaldte misbrugte hovedpine. Dette er navnet på hovedpine forårsaget af overforbrug af hovedpinemedicin. I nogle tilfælde kan afvisningen af alle lægemidler, normalisering af arbejde og hvile, opgivelse af dårlige vaner, normalisering af søvn, begrænsning af forbruget af kaffe føre til fuldstændig frihed fra langvarig og vedvarende hovedpine, som er vanskelig at slå ud forskellige piller.