19 bedste midler mod kolik

*Review af de bedste ifølge redaktørerne. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, udgør ikke en reklame og er ikke ment som en salgstale. Konsultation med en specialist er nødvendig før køb.

Der er to uafhængige muskelsystemer i menneskekroppen: den skeletale eller tværstribede muskulatur og den glatte muskulatur. Skeletmusklerne er dem, der er under vores vilje. Det hjælper os med at tale, sluge mad, bevæge os, spille guitar, skrive på computertastaturet, svømme…

Men der findes et andet muskelsystem, som betjener vores indre organer og er uden for vores kontrol. Det er glatte muskler. Vi kan ikke frivilligt få vores sultne mave til at knirke i stilhed, vi kan ikke kontrollere hastigheden af fødevarebevægelsen gennem tarmene, udskillelsen af bugspytkirtelsaft og galde, vi kan ikke frivilligt justere blodtrykket ved at ændre diameteren på vores kar, udvide eller indsnævre vores pupiller. Det autonome eller autonome nervesystem, som styrer de glatte muskler, er ansvarlig for alle disse ting. Der er mange glatte muskler i maven. Det er muskulaturen i tarmene, urinlederne, elementer af galdevejene.

Alle disse muskler kan gå ind i en særlig tilstand, der kaldes smertefuld spasme. Mange af os kender den ubehagelige spasme i lægmusklen, men lægmusklen er en skeletmuskel. Og den samme glatte muskelkrampe i tarmene og maven og forårsager den ubehagelige tilstand kaldet kolik.

Der findes også medicinske statistikker. I de 5 største EU-lande er der ca. 50 millioner. mennesker lider af regelmæssige smerter, og 10 millioner mennesker lider af kroniske smerter. en person har mange smerter, det er næsten 20 % af befolkningen. Næsten halvdelen af dem finder efter undersøgelse ikke årsagen til smerten, og i langt de fleste tilfælde er det kolik.

Dette materiale handler om tarmkolik hos voksne, så læsere, der er interesseret i problemet med kolik hos børn, især spædbørn, henviser vi til Havkin A. ., fra forskningsinstituttet for pædiatri ved Lomonosov Russian State Pediatric Medical University i Moskva. .. Artiklen blev offentliggjort i Russian Medical Journal, RMJ, Moskva, af Pirogov Medical Academy.

Hvad kan kaldes kolik, og hvad kan ikke kaldes kolik?

Så for at kunne kaldes kolik skal smerten være

1. stærk nok til at være opmærksom;

2. ligner sammentrækninger;

3. være intermitterende;

4. forekommer i forskellige dele af maven eller i retroperitoneum, hvor de glatte muskelfibre, der er innerveret af det autonome nervesystem, er placeret.

Omkring 80 % af alle koliktilfælde falder ind under disse regler. Men der er naturligvis mulighed for variationer.

Kolik henviser kun til glatte muskler. Kan ikke være “krampe i arme eller ben”, men kan være en stikkende smerte. Men i tarmene, leveren og galdevejene, bugspytkirtlen og nyre- og urinlederområdet kan der forekomme kolik.

Det er vigtigt at indse, at kolik ikke er en sygdom eller en diagnose. Det er simpelthen et smertefuldt symptom ledsaget af intermitterende muskelkramper. Hvis din læge fortæller dig, at din hoveddiagnose er kolik, skal du skifte læge. Det svarer til at sige, at din vigtigste og endelige diagnose er en nagende smerte i din arm.

Når du har fastslået kolikkens art og placering, skal du søge efter årsagen til den. Her er en kort oversigt over de typer af spastiske smerter, du kan støde på, og hvad de forårsager. Det er ikke kun et teoretisk ræsonnement. Hvis du beslutter dig for at tage medicin, skal du være sikker på, at den ikke skader dig. Vi bør i det mindste skelne mellem et kolikanfald og en akut mavetilstand, hvor ethvert smertestillende middel er strengt kontraindiceret.

Typer af kolik og dens årsager

Den hyppigste forekomst af tarmkolik. Menneskets tarm er i alt flere meter lang, og maven er rigt beklædt med glatte muskelelementer, hvoraf de fleste er forskellige lukkemuskler og ringformede muskler, der omgiver tarmen.

Kolik forårsager mavesmerter. Sommetider er smerten spredt ud over hele armen eller lokaliseret, f.eks. i navleområdet eller i iliacalregionen. Smerten kan variere, den kan være virkelig stikkende, den kan være stikkende, den kan være kedelig, men stadig normalt består kolik af anfald eller sammentrækninger, fordi muskelkramper normalt veksler mellem en skarp spastisk sammentrækning og den efterfølgende afslapning af musklen.

Sommetider er smerten mild, og nogle gange skal personen endda bøje sig eller ligge på siden for at finde en stilling, der mindsker smerten. Ofte udvikler kolik sig øverst i maven, i epigastrium, og er forbundet med patologi i maven og tolvfingertarmen. Kolik kan være ledsaget af løs afføring, oppustethed, gas. Kvalme og opkastning forekommer lejlighedsvis. Ofte en følelse af udspilning i maven. Nogle gange kan kolik være forudgået af eller ledsaget af overdreven rumlen og peristaltik.

Sandsynlige årsager til tarmkolik

Hvad er årsagerne til kramper i maven?? Oftest er det overdreven motilitet eller kraftig sammentrækning af tarmen, strækning af tarmvæggene, overdreven gasproduktion. I nogle tilfælde er kolik et symptom på en alvorlig sygdom, f.eks. en tarmslyng. Hvis der er en hindring for tarmbevægelsen af mad, såsom sammenvoksninger, ar, polypper eller en masse. I nogle tilfælde er den af organisk karakter. Kolik kan f.eks. være et symptom på en tyktarm.

Men oftest er det blot en muskelkrampe af funktionel karakter, som kan behandles ret hurtigt. Dårlig kost, spise grovfoder, for meget protein, fastfood, drikke for meget sodavand, snacking på farten. Visse sygdomme kan også manifestere sig på denne måde: gastritis, parasitose eller tarminfektioner. Nogle gange starter kolik med akut blindtarmsbetændelse, så denne tilstand skal tages meget alvorligt, især hvis det er første gang og er særlig intens.

Galdestens- og bugspytkirtelkolik

Som vi ved, er smerten ved lever- og galdevejspatologi normalt lokaliseret til det højre subcostale område. Koliksmerter er normalt stikkende, anspændte og overvældende og kan også komme tilbage i brystbenets xiphoide procesus eller højre skulderblad.

Den er som regel hurtigt indsættende og kan vare fra 15 minutter til 4 timer eller mere. Hos halvdelen af patienterne er galdekolik tilbagevendende, og som regel i voksenalderen indikerer den en høj risiko for kolelithiasis. Biliær eller galdekolik ledsages af bitterhed i munden, kvalme eller opkastning af bitterhed med en blanding af galde. Galdekolik udløses ofte af at spise fed eller stegt mad. Undersøg om der er sten i galdeblæren og galdevejene, ofte forårsaget af kolangitis eller kolangiocholecystitis.

Pancreatisk eller pancreatisk kolik kan forekomme i ethvert øvre abdominalområde, men bliver derefter altgennemtrængende. Nogle mennesker siger, at de føler sig stukket ned og kan have smerter i ryggen, skulderbladene eller skulderregionen. Bugspytkirtelkolik kan også skyldes fed mad, krydret mad og alkohol. Det kan være en alvorlig forløber for akut pancreatitis, forværring af kronisk pancreatitis eller forekomsten af pancreatiske neoplasmer, herunder kræft.

I det velkendte online magasin Remedium kan du læse en interessant artikel, der fortæller, at galdekolik oftest kan være en markør for kolelithiasis.

Nyrekolik

Nyrekolik er en særlig form for kolik. Meget kraftige mavesmerter, der stråler ud til lænden eller lysken, pludselig og prikkende. Meget ofte kommenterer patienterne, at smerterne udløses af enten fysisk anstrengelse eller kørsel med øget kropsrystelse, nogle gange er det at drikke meget eller tage vanddrivende medicin. Smerterne kan også stråle ud til hoften, endetarmen eller kønsorganerne hos både mænd og kvinder. Med tydelig nyrekolik, i modsætning til tarmkolik, kan en person ikke finde en behagelig stilling, skynder rundt i rummet, bekymret, fordi denne stilling ikke kan findes.

Kolik i nyrerne er i modsætning til tarm, lever og bugspytkirtel klart forbundet med urologiske symptomer (igen, ikke altid). Det er hyppig vandladning, der kan være blod i urinen, alvorlig urinretention, urethral ubehag, reaktiv abdominal distension.

Den mest almindelige årsag er en mekanisk blokering af urinlederen i længden af en sten fra nyrebækkenet. Urinkolik kan signalere en forværring af pyelonefritis, forekomsten af nyretuberkulose eller malignitet.

Næsten altid bør patienter med nyrekolik få foretaget en nyreultralyd og konsultere en urolog. I modsætning til tidligere typer er det meget mere sandsynligt, at nyrekolik kræver akut kirurgisk indgreb.

Resumé af en behandling af nyrekolik: af Chuklina O.., praktiserende læge.

Kolik lindrende midler

Hvis en patient er omhyggeligt undersøgt og ingen organisk patologi er afsløret, og kolik er alvorlig, intens og funktionel, hvilket forværrer livskvaliteten, er der anbefalinger fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Det første trin omfatter ordination af de nedenfor beskrevne lægemidler, det andet trin omfatter ordination af et mildt opioid, og det tredje trin omfatter ordination af et opioidanalgetikum mod kolikresistens, som reducerer livskvaliteten betydeligt og fører til hyppige hospitalsindlæggelser. Desværre modtager russiske patienter ikke opioidanalgetika selv for alle indikationer med fuld begrundelse for diagnosen, og selv under hensyntagen til, at Rusland er medlem af WHO. Lad os derfor se på lægemidler, der kan hjælpe ved forskellige typer kolik som en første linje af symptomatisk behandling.

I denne oversigt over lægemidler er følgende grupper af lægemidler til forskellige typer kolik anført. For hvert lægemiddel er det aktive stof (INN) angivet. I parentes er det handelsnavn, under hvilket produktet kan fås på apoteket. For nogle produkter findes der synonymer. Specificeret prisinterval for apoteker af alle ejerformer i Den Russiske Føderation for februar 2021.

Valget af lægemidler i denne oversigt er ikke en reklame eller en anti-reklame for nogen medicin eller producent, men er dikteret af nationale og internationale protokoller og kliniske retningslinjer fra gastroenterologer, hepatologer og urologer. Oplysninger om forberedelser kan kun fås i officielle instruktioner. Vi minder dig om, at selvmedicinering er farlig, og at alle lægemidler i denne artikel uden undtagelse skal ordineres af en læge under hensyntagen til diagnosen, indikationerne og kontraindikationerne.

Nominering	Sted	Navn	Pris
Antacida	1	Maalox (Alchedrate+Magnesiumhydroxid)	148 €
	2	Natriumcarbonat + hydrocarbonat + natriumalginat (Gaviscon)	193 €
	3	Calciumcarbonat+magnesiumcarbonat (Rennie, Ramni)	266 €
	4	Algeldrat + magnesiumhydroxid + benzocain (Almagel A)	244 €
	5	Aluminiumphosphat (Fosfalugel)	167 €
Antispasmodika	1	Drotaverine (No-Shepa Forte)	64 €
	2	Papaverin	33 €
	3	Mebeverin (Duspatalin, Sparex)	557 €
Kolinolytika	1	Dicycloverin+paracetamol (Trigan-D)	81 €
	2	Trospiumchlorid (Spasmax)	394 €
	3	Trimebutin (Trimedat)	304 €
Enzymer	1	Pancreatin (Creon 25000)	500 €
	2	Hemicellulase + galdebestanddele + pancreatin (Enzystal)	173 €
Motoriske stimulanser og skumdæmpende midler	1	Metaclopramid (Cerucal)	129 €
	2	Domperidone (Motilium)	552 €
	3	Simethicone (Espumisan)276	276 €
	4	Hyoscinabutylbromid (Buscopan)	388 €
	5	Bellastesin	50 €
	6	Orkideekstrakt (suppositorier)	56 €

Antacida

I nogle tilfælde skyldes øvre mavekramper de skadelige virkninger af mavesyre på mavens slimhinde. Overdreven surhedsgrad kan føre til erosive sår, mavesår og sår i mavesækken og tolvfingertarmen. Hvis der er et overskud af mavesaft og processer, der fører til sårdannelse, er antacida et godt middel mod mavekramper.

Latinsk for “antacid”, der betyder “mod syre”, og disse lægemidler binder overskydende mavesaft og neutraliserer smerter og kramper. Som følge heraf irriterer saltsyren ikke længere slimhinden, og smerterne forsvinder. De hyppigste diagnoser, når der anvendes antacida, er mavesår samt hypersekretorisk gastritis eller gastritis med overdreven mavesyreindhold. Der er flere sorter af antacids, her er de mest populære lægemidler i denne gruppe.

Maalox (alchedrat + magnesiumhydroxid)

Bedømmelse: 4.9

Det første lægemiddel er Maalox, som er et komplekst lægemiddel baseret på alkalisk magnesiumhydroxid, der er godt til at neutralisere syre. Lægemidlet fås i poser, som suspension. Du skal blot klemme posen i munden i tilfælde af halsbrand og kramper i epigastriet. Ud over suspensionen kan du også købe Maalox i tyggetabletter, både med og uden sukker, til diabetikere.

Medicinen neutraliserer ikke kun overskydende saltsyre, men omslutter og skåner også maveslimhinden og reducerer sekretionen af pepsin. Lægemidlet absorberes ikke oralt, så det har ingen forskellige systemiske virkninger, når det anvendes rationelt. Maalox er indiceret til symptomatisk behandling af epigastrisk kolik, mavesår og gastritis, refluksøsofagitis, akut gastroduodenitis og til kolik efter indtagelse af krydret mad, alkohol og indtagelse af tobaksspyt. Voksne bør ikke få mere end 6 poser om dagen og helst 1-2 timer efter de har spist, om natten og når de har kramper og smerter. Det er produceret af et fransk firma Sanofi Aventis, og prisen for 30 poser vil i gennemsnit være 700 rubler.

Fordele og ulemper

Lægemidlet absorberes praktisk talt ikke og virker topisk, hvilket betyder, at overholdelse af doseringen normalt ikke forårsager nogen bivirkninger. Ved hyppig eller overdreven brug kan der dog forekomme forstoppelse eller diarré samt forhøjede niveauer af magnesium og aluminium i blodet. Men hvis det virkelig misbruges i flere måneder, reduceres fosforniveauet i blodet, hvilket kan føre til øget optagelse af fosfor fra kroppens egne knogler, hvilket kan medføre, at de bliver blødere. Men det kommer normalt ikke så vidt.

Maalox er kontraindiceret i tilfælde af alvorlig nyresvigt, lavt fosforindhold i blodet og hos børn og unge under femten år. Anvendes med stor forsigtighed hos patienter i hæmodialyse, med Alzheimers sygdom og hos gravide kvinder. Sukkerfri tyggetabletter til diabetikere.

Calciumcarbonat + natriumhydrogencarbonat + natriumalginat (Gaviscon)

Bedømmelse: 4.8

Det bruges også til kolik i øvre mave eller epigastrium. Men i modsætning til den tidligere medicin indeholder den ikke magnesium. Gaviscon er et lægemiddel, der indeholder natriumbicarbonat, eller sædvanlig soda, og calciumcarbonat som alkalifremkaldende stoffer. Natriumalginat er et yderligere stof, der bidrager til en god belægningseffekt. Det producerer en særlig gel på overfladen af maveslimhinden, hvis pH-værdi er tæt på den neutrale værdi. Denne beskyttende gel på overfladen af maveslimhinden forhindrer refluks, dvs. tilbagestrømning af surt maveindhold i spiserøret, og varer op til 4 timer. Allerede 3-4 minutter efter indtagelse observeres en forbedring af tilstanden, forsvinden af halsbrand, kramper og kramper.

Lægemidlet fås som minttabletter, der skal tygges og sluges omhyggeligt. Helst 2-4 tabletter efter måltider og før sengetid, men ikke mere end 4 gange om dagen. Gaviscon fremstilles af det britiske firma Reckitt Benziker, og en pakke med 24 minttabletter koster i gennemsnit 250 rub., som er betydeligt billigere end Maalox.

Fordele og ulemper

Det er billigere at købe Gaviscon end Maalox. Ved overdosering kan der forekomme oppustethed i maven, og af bivirkningerne er overfølsomhedsreaktioner som nældefeber og bronkospasme yderst sjældne. Gaviscon er kontraindiceret til børn under 12 år samt til patienter med høje calciumniveauer i blodet, urolithiasis, nedsat nyrefunktion og hjerteinsufficiens. Lægemidlet kan bruges af gravide og ammende kvinder, det absorberes ikke i blodet, hvilket udelukker forskellige systemiske virkninger. Desuden er der i modsætning til Maalox i tilfælde af overdosering og langvarig brug ikke noget fald i fosfatniveauet i blodet og ingen knogleopblødning, fordi stoffet ikke indeholder magnesium, som er en fosforantagonist.

Calciumcarbonat+magnesiumcarbonat (Renny, Ramni)

Bedømmelse: 4.8

En anden velsmagende tyggepille mod halsbrand er Renny, som produceres af det franske firma Delpharm Gaillard, hvis produkter ikke ofte ses på det indenlandske lægemiddelmarked. Det er en tablet, som koster mellem 160 og 210 rub., pr. pakke med 24 stk. Rennie-tabletter indeholder calcium- og magnesiumcarbonat sammen og kan købes som mentol- eller appelsintabletter. Sammensætningen af pillen neutraliserer hurtigt og permanent overskuddet af saltsyre i maven og beskytter slimhinden. Den terapeutiske virkning begynder efter 4 minutter, halsbrand og ubehag aftager. Dette skyldes tabletternes høje calciumindhold og deres gode opløselighed.

Det er indiceret at tygge Renny, som i andre tilfælde, i kolik forbundet med eksacerbationer af gastritis med høj surhedsgrad, udseendet af refluksøspagitis. Disse smertefulde kramper i epigastriet er normalt kombineret med en overfyldt eller tung mave, med sure opstød og andre dyspeptiske lidelser. Almindelige årsager er utilstrækkelig kost, overdrevent forbrug af kaffe, cigaretter og alkohol. Det kan også ordineres som et symptomatisk middel mod dyspepsi hos gravide kvinder. Voksne og børn over 12 år bør tygge en eller to tabletter i tilfælde af ubehagelige symptomer, eller de må ikke tygges og bør beholdes i munden, indtil de er helt absorberet. Lægemidlet kan tages igen efter højst 2 timer, og den maksimale daglige dosis er højst 11 tabletter.

Fordele og ulemper

Da Rennie indeholder calcium og magnesium, er det forbudt i tilfælde af alvorlig nyresvigt, højt calciumindhold i blodet og lavt fosforindhold, hvis der er diagnosticeret nefrocalcinose, og hos børn under 12 år. Hvis en gravid eller ammende kvinde tager dette middel i de anbefalede doser, vil Renny ikke skade barnet. Fordelene ved dette lægemiddel er dets bekvemme form, ret lav pris, fordi vi for dette beløb køber hele 24 tabletter, og den hurtige virkning af effekten. Du skal dog ikke lade dig rive med af antacida som symptombehandling: Hvis de bruges ofte og i høje doser, er der en øget risiko for calciumnyresten.

Algeldrat + magnesiumhydroxid + benzocain (Almagel A)

Bedømmelse: 4.8

Almagel A er et klassisk produkt til hurtig lindring af smerter og halsbrand og til lindring af symptomer på epigastrisk kolik, som ofte ledsager forskellige kroniske inflammatoriske mavesygdomme. Almagel A fås i poser, og en pakke med 10 poser med den flydende suspension koster mellem 250 og 320 rubler., Almagel A fås også som oral suspension i en generisk flaske på 170 ml. Det fremstilles af det bulgarske medicinalfirma Balkanpharma og indeholder ud over magnesiumhydroxid og algedrat, som stammer fra alger og har gode belægningsegenskaber, benzocain. Og benzokain er et lokalbedøvelsesmiddel, så der er øjeblikkelig betydelig lindring for patienten.

Almagel A er indiceret til mavesårssygdom, epigastrisk kolik forårsaget af gastritis, men kan også anvendes til hiatushernie, duodenitis, funktionelle tarmforstyrrelser og tarmkolik, herunder kolitis. En anden indikation er uhensigtsmæssig kost samt overdrevent forbrug af kaffe, alkohol og nikotin, hvilket fører til funktionel dyspepsi, både epigastrisk og intestinal, med mulig udvikling af kolik.

Fordele og ulemper

Et stort plus ved dette middel er, at Almagel A, ved at neutralisere fri saltsyre, ikke forårsager tilbagevendende eller sekundær hypersekretion. Det er hurtigt virkende, og måske er den eneste ulempe, at virkningen efter en enkelt dosis ikke er meget lang: i gennemsnit en til halvanden time. Et andet plus er, at Almagel A ikke absorberes og derfor ikke forstyrrer elektrolytbalancen og ikke øger magnesiumkoncentrationen i plasma. Det kan dog have bivirkninger som forstoppelse og i høje doser døsighed. Må ikke anvendes til patienter med alvorlig nyrefunktionsforstyrrelse eller til børn under 1 måned. Yderligere kontraindikation er Alzheimers sygdom.

Aluminiumphosphat (Fosfalugel)

Bedømmelse: 4.8

For at afslutte vores gennemgang af antacida, der kan bruges som en akut behandling af epigastrisk og tyndtarmskolik hos patienter med øvre gastrointestinal patologi, skal du overveje Fosfalugel, et antacidum fra Astellas Pharma. Midler i poserne indeholder kun en komponent: aluminiumphosphat, og dette værktøj er ikke billigt: 6 af disse poser kan koste fra 150 til 200 rubler.

Hvad er denne medicin?? Aluminiumphosphat neutraliserer ikke kun saltsyre og reducerer halsbrand og kolik, men reducerer også pepsin, det mest aktive enzym i maven, i dets evne til at nedbryde protein. Lægemidlet er helt adsorberet til maveslimhinden og “klæber” til den som et særligt kolloid, så det skaber en slags beskyttende lag, der ligner en slimhinde, og beskytter mod påvirkning af saltsyre udefra. Fosfalugel beskytter også mod pepsin og forskellige giftige stoffer, f.eks. ved indtagelse af alkohol.

Indikationer for optagelse er alle de samme sygdomme i det øvre mave-tarmkanalen, akut gastritis og duodenitis, eksacerbation af mavesår og duodenalsår samt forskellige inflammatoriske tarmpatologier, der kan forårsage tarmkolik. instruk. Denne enterocolitis af forskellige ætiologier, sigmoiditis, dyspeptiske fænomener, herunder overdreven neurotisme hos patienterne, samt til forebyggelse af mulig forgiftning med radioaktive stoffer. Dosering af Fosfalugel bør doseres individuelt afhængigt af sværhedsgraden og tilstedeværelsen af visse symptomer. Det fremgår ikke af den officielle vejledning, hvor mange poser der må tages om dagen. Men man bør naturligvis ikke gå for meget ind i symptombehandling uden at konsultere en læge.

Fordele og ulemper

Ulempen ved Fosfalugel er den ret høje pris, og det er måske ikke tilgængeligt på alle apoteker. Sikkerheden er et plus. Selv om det er et aluminiumsfosfat, absorberes det ikke og forstyrrer ikke fosfatmetabolismen, og det forårsager heller ikke fosformangel i kroppen. Lægemidlet virker hurtigt, og dets bivirkninger kan omfatte ændringer i knoglestrukturen, nedsat plasmacalcium og nedsat fosfat. Men det kan kun ske, hvis det bruges for længe og i høje doser. Kontraindiceret i tilfælde af Alzheimers sygdom og hypofosfatæmi. Hvis det er nødvendigt, kan det godt bruges til at lindre dyspepsi hos gravide og ammende kvinder, fordi det i de anbefalede doser ikke påvirker fosteret.

Antispasmodika

Antispasmodika er sandsynligvis den mest omfattende og populære gruppe af lægemidler, der anvendes til alle typer kolik uden undtagelse. De virker på glatte muskler og reducerer deres tonus, samtidig med at de påvirker blodkarrenes tonus. Antispasmodiske midler lindrer tarmens peristaltiske bølger, reducerer sværhedsgraden af krampesmerter og kan bruges til en række forskellige tilstande og endda til akutte mavesmerter.

Desuden kan og bør der anvendes krampestillende midler ved “akut abdomen”, fordi de ikke har en direkte smertestillende virkning og ikke maskerer den akutte kirurgiske patologi. Hvis du har ægte akut blindtarmsbetændelse, og der er betændelse, hjælper krampestillende midler ikke, og det er et signal om indlæggelse på et kirurgisk hospital. Hvis du tager et alvorligt smertestillende middel til akut blindtarmsbetændelse, vil maven stoppe med at gøre ondt, men den inflammatoriske proces vil fortsætte, og en katastrofe i maven, abscessed appendix brud og peritonitis kan forekomme i mangel af smerte. Derfor anvendes antispasmodika i vid udstrækning: i tabletter, suppositorier, intramuskulært og intravenøst. Måske er det mest berømte og populære antispasmodikum drotaverin, efterfulgt af drotaverin er papaverin.

Drotaverine (No-Shepa Forte)

Bedømmelse: 4.9

Det mest berømte, populære lægemiddel, der indeholder drotaverinhydrochlorid, er No-Spa, en tablet indeholder 40 mg. Den mere potente, hurtigtvirkende version er No-Spa Forte, hvor hver tablet indeholder 80 mg drotaverin. En pakke med 24 tabletter koster i gennemsnit 150 rubler., Og uden overdrivelse vil denne medicin ikke være overflødig i hvert hjem medicinskab. Produceret af det ungarske medicinalfirma Hinoin.

Drotaverine er et syntetisk krampestillende middel, der påvirker glatte muskler ret kraftigt og effektivt. No-Shpa er indiceret til en række spasmer i glatte muskler, både dem af muskulær oprindelse og dem af neurogen oprindelse. Lægemidlet er godt til at afslappe glatte muskler i mave-tarmkanalen, i urinlederne og urinvejene og i galdevejene. Forresten udvider medicinen blodkarrene, hvilket forbedrer blodforsyningen til forskellige væv. Først og fremmest er drotaverin indiceret i galdevejspatologi, såsom et angreb af akut cholecystitis og kolangitis, biliær kolik. Lægemidlet er et must ved nyrekolik, urolithiasis, blærekramper og blærebetændelse. Nostropa hjælper med at lindre kramper i forskellige spasmer i maven og tolvfingertarmen, spastisk colitis og spastisk forstoppelse, irritabel tarmsyndrom. Midlet kan endda hjælpe mod spændingshovedpine og menstruationssmerter. Foreskrevet en tablet mellem 1 og 3 gange om dagen, ikke mere end 3 tabletter om dagen, og ikke mere end en tablet ad gangen. Den sædvanlige behandlingsperiode uden at konsultere en læge bør ikke være længere end en eller to dage.

Fordele og ulemper

Det er hurtigtvirkende, billigt og bredt tilgængeligt på forskellige apoteker. Det bør dog ikke anvendes ved alvorlig hjerte-, lever- eller nyresvigt, eller til ammende kvinder eller børn. Det kan anvendes med forsigtighed hos gravide kvinder og hos personer med lavt blodtryk. Bivirkninger kan omfatte svimmelhed, nedsat blodtryk og hjertebanken. Hudkløe og urticaria forekommer lejlighedsvis, sjældent.

Papaverin

Bedømmelse: 4.8

Papaverin kan kaldes “lillebror” til No-Shpa, og det er sandt. Lægemidlets virkning er svagere, men virkningsmekanismen er den samme: hæmning af fosfodiesteraseenzym og reduktion af calcium inde i cellen, hvilket fører til nedsættelse af tonus i glatte muskler.

Papaverinhydrochlorid indeholder 40 mg af det aktive stof i en tablet, og en pakke med 20 tabletter kan fås til en “superbillig” pris: fra 25 til 50 rubler. Papaverin fremstilles af et stort antal indenlandske farmaceutiske fabrikker og anlæg, og det er ikke nødvendigt at opregne dem. Papaverine er sandsynligvis den mest overkommelige kolikmedicin i vores oversigt. Papaverin er også indiceret til at lindre spasmer i glatte muskler, til at kontrollere nyre-, galde-, bugspytkirtel- og tarmkolik og i andre tilfælde. Det er en perifer vasospasme, renal vasospasme og nogle varianter af angina, men kun som en del af en kompleks behandling. Lægemidlet skal bruges 1 til 2 tabletter 3 til 5 gange om dagen.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved papaverin er dets udbredte tilgængelighed og ekstremt lave pris, men det er noget svagere end No-Shepa. Bivirkninger kan omfatte forstoppelse, døsighed, svedtendens, lavt blodtryk. Det er ikke egnet til patienter med atrioventrikulær hjerteblok, glaukom eller alvorlig leverinsufficiens. Papaverin er kontraindiceret til børn under seks måneder, men kan gives til ældre børn, hvilket ikke er tilfældet med syntetisk drotaverin. Papaverin selv er en alkaloid fra sovende valmue, som ikke er vanedannende, vanedannende eller smertestillende. Under behandling med papaverin bør du undlade at tage alkohol.

Mebeverin (Duspatalin, Sparex)

Bedømmelse: 4.8

Duspatalin – et lægemiddel, der indeholder mebeverin. Dette lægemiddel henviser også til myotropiske antispasmodika og hjælper hovedsageligt med kolik, hvis kilde er tyktarmen. Duspatalin eliminerer spasmer, men påvirker ikke tyktarmens normale motilitet og peristaltik. Hvis stoffet tages i kapsler, forlænges virkningen, og de frigives ikke så hurtigt, så virkningen varer længere efter en enkelt dosis. Lægemidlet ophobes ikke i kroppen, dvs. det har ingen kumulativ virkning.

Duspatalin fås i kapsler og tabletter, i kapsler – 200 mg, tabletter – 135 mg. En pakke med 50 tabletter koster omkring 600 rubler. Duspatalin er et fransk lægemiddel fra Mylan Laboratories.

Lægemidlet er ordineret til tarm- og galdekolik, funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen, mavesmerter og irritabel tarmsyndrom. Duspataline er ordineret til personer over 12 år og kan tages før måltider, en halv time før, 200 mg to gange om dagen om morgenen og om aftenen. Behandlingen bør være så kortvarig som muligt, og hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage, bør du søge læge.

Fordele og ulemper

Duspatalin kan undertiden føre til øget excitabilitet i nervesystemet, men det har næsten ingen kontraindikationer, bortset fra overfølsomhed, og kan derfor ordineres til gravide og ammende kvinder, da terapeutiske doser af mebeverin ikke trænger over i modermælken. Du skal dog være forsigtig, når du kører bil og betjener maskiner eller apparater, der kræver koncentration og hurtige reaktioner under behandlingen.

Kolinolytika

Der er andre metoder til at afslappe glatte muskler og kramper. Det kan f.eks. ikke virke på musklen, men på frigivelsen af mediatoren acetylcholin, som produceres i det autonome nervesystem og får musklen til at trække sig sammen. Der kan anvendes et lægemiddel, som i sin sammensætning minder meget om acetylcholin og har en høj affinitet for dets receptorer, men som ikke har dets virkninger og hæmmer den fysiologiske virkning af kroppens eget acetylcholin. Disse lægemidler kaldes kolinolytika. Disse anvendes hovedsageligt til behandling af parkinsonisme, men har en krampeløs virkning og undertrykker delvist kirteludskillelsen. Der findes også kolinolytika, der er specielt udviklet til at bekæmpe kramper og kolik.

Dicycloverin+paracetamol (Trigan-D)

Bedømmelse: 4.9

Dette lægemiddel har en ret usædvanlig sammensætning: sammen med paracetamol har det komponenten dicycloverin. Hvad er det?? Dicycloverin er et produkt, der svagt blokerer m-cholinoreceptorerne og lindrer spasmer i glatte muskler i indre organer. Resultatet er en effektiv afslapning af den glatte muskulatur, som er lige så rigelig i maven og tarmene, uden de alvorlige bivirkninger, som er karakteristiske for atropin. Paracetamol er i sig selv et antiinflammatorisk og smertestillende middel fra NSAID-gruppen.

Trigan-D er et middel, der kan bruges til alle typer kolik: tarm-, lever- og nyrekolik. Andre indikationer for dets anvendelse omfatter tandpine og hovedpine, herunder migræne, muskelsmerter, og selv infektiøse inflammatoriske feber kan også kontrolleres ved at tage denne medicin, især hvis den kombineres med muskelsmerter.

Fremstiller Trigan-D indisk firma Kadila Pharmaceuticals, og en pakke med 20 tabletter koster fra 60 til 120 rubler. Tregan-D på 500 mg paracetamol og 20 mg dicycloverin, dvs. 1 tablet 3 gange dagligt, dog højst 5 dage som kolikanalgetikum.

Fordele og ulemper

Selv om det kun påvirker m-cholinoreceptorer en smule, men stadig mildt, især når det tages i høje doser af Trigan D. Mundtørhed, forstoppelse, hududslæt kan forekomme, døsighed og svimmelhed kan forekomme ved for høj dosis, samt urinretention og udvidede pupiller med øget intraokulært tryk. Så en høj koncentration af stoffet forårsager stadig atropinlignende virkninger.

Derfor er det kontraindiceret ved tilstedeværelse af myasthenia gravis, graviditet, amning og amning. Tregan-D bør ikke tages til børn under 15 år eller i tilfælde af obstruktiv tarmsygdom eller mave- eller tolvfingertarmsår. Således er midlet godt til uudtrykt kolik, så længe de ikke misbruges. Produktet er kontraindiceret hos personer med alvorlig nedsat nyrefunktion. Når du tager det, er det også ønskeligt at afstå fra aktiviteter relateret til hurtige psykomotoriske reaktioner og høj koncentration på grund af de mulige bivirkninger af dicycloverin.

Trospiumchlorid (Spasmex)

Bedømmelse: 4.8

Spasmex er et særligt lægemiddel, som vi har inkluderet i denne anmeldelse, fordi det udelukkende er beregnet til behandling af særlige typer af nyrekolik, det reducerer halsens muskeltonus kun i urinvejene.

Trospiumchlorid er i sig selv en m-cholin-blokker og konkurrerer derfor med acetylcholin i det postsynaptiske receptorområde. Spasmex er indiceret til overaktiv blære, inkontinens, natlig og diurese, forskellige former for øget natlig inkontinens og i tilfælde af spastisk blærehæmning, f.eks. efter en rygmarvsskade, rygmarvsinfarkt med parkinsonisme eller multipel sklerose.

Det er ingen hemmelighed, at overaktiv blære også kan forårsage nyrekolik i denne gruppe af patienter på grund af den høje tone i urinvejene. Derfor er Spasmex på listen, men det skal ordineres af en neurolog eller inkontinensspecialist, og du bør ikke selv bruge det.

Udpeget Spazmeks voksne og børn over 14 år, i en dosis på en tablet tre gange om dagen hver otte timer, behandlingsforløbet på omkring 2-3 måneder, spørgsmålet om at forlænge behandlingsforløbet skal besluttes individuelt efter samråd med lægen. Bevist at være effektiv i Tjekkiet, virksomheden Promed Prag, og en pakke med 30 tabletter af 15 mg i 10 dages behandling koster fra 350 til 600 rubler., Følgelig kan et månedligt behandlingsforløb koste tusind og en halv til to tusind rubler og endnu mere.

Fordele og ulemper

Spasmex’ fordel er dets høje selektivitet for urinvejsmuskulaturen, men en præcis diagnose er afgørende for en vellykket anvendelse. Mens det samme No-Spas f.eks. kan tages ved næsten alle koliktilstande og endda ved koliklignende smerter, hjælper Spasmex kun ved urinvejsanomalier.

Spasmax-præparatet har kontraindikationer, der er fælles for kolinolytika. Glaukom, takykardi, urinretention og myasthenia gravis, forsinket bevægelse af mad gennem maven. Dets virkning på acetylcholinmediatorsystemet betyder, at det bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af forhøjede skjoldbruskkirtelhormoner, feber, lav tarmtonus, colitis ulcerosa og mange andre tilstande, som lægen bør informeres om.

Trimebutin (Trimedat)

Bedømmelse: 4.8

Et af de kolinolytika, der anvendes til behandling af kolik, er trimebutin. Det er f.eks. Trimedat, der fremstilles i tabletter af det indenlandske firma Valenta under en koreansk licens. For 30 tabletter på 200 mg betaler en patient i gennemsnit 500 rubler på et apotek. Der findes også tabletter til at tygge. En gennemsnitspris for en pakke med 20 af disse tabletter er 250 rubler.

Trimebutin er et kolinolytisk middel med en stærk krampeløs virkning, hvis virkningsmekanisme er beskrevet ovenfor. Det er indiceret ved kolik hos voksne og børn, 1-2 tabletter 3 gange dagligt, og er indiceret til en lang række kolik, spastisk colitis, spastisk forstoppelse og irritabel tarm. Lægemidlet kan bruges som foreskrevet af lægen i lang tid i en dosis på 300 mg pr. Dag i 12 uger. Børn fra tre år får deres egen dosis ordineret af deres læge.

Fordele og ulemper

Trimebutin tolereres normalt godt, men der kan lejlighedsvis forekomme forskellige hudallergiske reaktioner som bivirkninger. Lægemidler anbefales ikke til gravide og ammende kvinder, ordinerer en dosis til børn bør være strengt individualiseret. Det skal erindres, at kolinolytika og antispasmodika er symptomatiske lægemidler, de reducerer kolik og kan kun fjerne funktionelle lidelser, men direkte på årsagen til sygdommen, for eksempel inflammation, vil de ikke påvirke.

Enzymer

Medicin fra gruppen af enzymer anvendes ret ofte i modsætning til NSAID’er i kolik. Deres funktion er at forbedre evnen til at fordøje maden i maven og især i tolvfingertarmen i tilfælde af enzymmangel. Den mest almindelige anvendelse af enzympræparater er ved galde- og bugspytkirtelkolik, som normalt opstår efter indtagelse af stegt, krydret eller fed mad, som enzymerne ikke kan klare. Det er ideelt at tage både krampestillende midler og enzymprodukter på samme tid. Der findes en lang række enzymprodukter. Disse omfatter Festal, Enzistal, Pancreatin. Ud over at fjerne smertesyndromet i forbindelse med enzymmangel, reducerer de alle mavetyngde, fjerner oppustethed og normaliserer fordøjelsen.

Pancreatin (Creon 25000)

Bedømmelse: 4.9

Et af de mest effektive enzymprodukter er Creon, som produceres af det tyske firma Abbott. Doseringen af Creon er i tusindvis af enheder, og den mest populære dosis er 25000 enheder i en enterisk opløselig kapsel. En pakke med 20 Creon-kapsler koster mellem 320 og 550 rubler, afhængigt af apoteket.

Creon indeholder pancreatin, som er et enzym, der hjælper med fordøjelsen: amylase, lipase og protease. Creon fjerner smerter, normaliserer afføringen og lindrer oppustethed. Ved hjælp af bugspytkirtelenzymer kan fedt, kulhydrater og proteiner nedbrydes fuldstændigt og forbedrer deres optagelse i tyndtarmen. Det er tilrådeligt at bruge dette lægemiddel ikke kun som symptomatisk for kolik, men hvis patienten har kronisk pancreatitis, har gennemgået kirurgi på maven og bugspytkirtlen, eller for nylig har haft et anfald af akut pancreatitis.

Lægemidlet skal tages umiddelbart efter et måltid eller sammen med et måltid, idet kapslerne skal sluges hele. Doseringen justeres i forhold til din alder og kropsvægt. Enzympræparater kan anvendes i lang tid, da de ikke er symptomatiske, men snarere erstatningsbehandling i tilfælde af enzymmangel.

Fordele og ulemper

Med kost og korrekte spisevaner kan regelmæssig brug af Creon helt fjerne galde- og bugspytkirtelkolikanfald og forhindre dem. Men hvis patienten misbruger Creon, kan urinsyren i blodplasmaet stige, den kan også stige i urinen, og det kan endda føre til et gigtanfald, hvis patienten oprindeligt havde høje niveauer af urinsyre. Hvis du skal ud og spise et stort måltid, og du er bekymret for din bugspytkirtel – om den kan klare presset – så tag en pakke Creon med dig.

Gemicellulase + galdekomponenter + pancreatin (Enzystal)

Bedømmelse: 4.8

En lang række fordøjelsesenzymer og forebyggelse af galde- og leverkolik indeholder kun ét pancreatin i forskellige doser. Men der er et enzympræparat, der skiller sig ud. Det er en Enzystal. Ud over pancreatin indeholder det galdekomponenter som f.eks. galdesyrer, der letter fordøjelsen og emulgeringen af fedtstoffer i tolvfingertarmen, og et interessant middel som hemicellulase. En kasse med 20 enterisk opløselige tabletter er billig: mellem 110 og 150 rubler. Enzystal fremstilles af den indiske virksomhed Torrent Pharmaceuticals.

Hvad gør cellulase? Det nedbryder komplekse kostfibre, f.eks. cellulose, som undertiden optages af tarmene. Mennesker mangler enzymet cellulase, så vi er ikke i stand til selv at fordøje de grove, plantebaserede fibre, som derefter udskilles med afføringen, men som undertiden irriterer tarmvæggen og forårsager kolik og flatulens eller oppustethed.

Denne handling af Enzistal fører til, at lægemidlet ikke kun er indiceret til kronisk pancreatitis uden for eksacerbation. Aktuel øjendråber ved kronisk inflammatoriske sygdomme i lever og galdeblære, ved fejlkost og ved nedsat mastikulation, f.eks. i forbindelse med proteser i tilpasningsperioden, hvor patienten ikke kan tygge maden, og grovfoder trænger ind i maven. Indgives som en tablet 3 gange om dagen i forbindelse med måltider. Maden skal synkes i sin helhed, og dosis skal om nødvendigt fordobles.

Fordele og ulemper

Lægemidlet tolereres godt og hjælper bedre de patienter, der har en betydelig mængde vegetabilske fibre i deres kost, f.eks. i vegetarisme. Der kan dog forekomme allergiske reaktioner som diarré og kvalme, og i nogle tilfælde kan der forekomme forhøjede koncentrationer af urinsyre i blodplasmaet og i urinen. Det er kontraindiceret ved akut pancreatitis såvel som kronisk pancreatitis, men kun i den akutte fase. Kan tages ved ikke-akut kronisk pancreatitis, når der er en simpel enzymatisk svigt. Enzystal er kontraindiceret ved hepatisk koma, galdeblæren, tarmobstruktion og mekaniske former for gulsot. Ikke ordineret til børn under tre år. Generelt er det en god idé at have det i lommen på enhver person, der har svært ved at fordøje mad på grund af mangel på enzymer, med en høj risiko for tarm- og galdekolik, og især på et tidspunkt, hvor de skal skifte til fremmede fødevarer, for eksempel når de rejser.

Motoriske stimulanser og skumdæmpende midler

Den næste klasse af lægemidler mod kramper og kolik kombinerer lægemidler med en anden virkningsmekanisme. Det er lægemidler, der stimulerer motilitet ved at påvirke specifikke centre i hjernen, lægemidler, der blokerer dopaminreceptorer. De hæmmer kvalme og opkastning og lindrer patienten fra yderligere lidelser. Skumdæmpende middel, der lindrer oppustethed og forhindrer, at der dannes store luftbobler i tarmene, lægemidler i andre grupper. Men de er alle kombineret til lægemidler, der stimulerer og normaliserer motiliteten og madens bevægelse gennem tarmen.

Metaclopramid (Cerucal)

Bedømmelse: 4.9

Cercurcal er et billigt lægemiddel, der fås i tabletter og koster ca. 100 rubler. pr. pakke med 50 tabletter. Det fremskynder mavetømningen, forhindrer refluks, forbedrer peristaltikken, reducerer ubehag i maven og kolik i epigastriet. Måske er dets vigtigste virkning at kontrollere kvalme og opkastning. Naturligvis bør det ikke anvendes, når det er nødvendigt at kaste op. madforgiftning og andre tilstande, hvor skadelige stoffer skal fjernes fra kroppen. Har brug for det, hvis kvalme og opkastning er en bivirkning. Ofte kan Zerucal hjælpe med at afslutte mavekramper, fremskynde gastrisk tømning eller bruges til behandling af galdedyskinesi, som kan forårsage kramper. Det er ordineret til patienter i 10 mg 3-4 gange om dagen, lægemidlet skal tages kortvarigt og skal ordineres af en læge.

Fordele og ulemper

Lægemidlet hjælper med at stoppe kvalme og opkastninger og fjerne galdekolikken, men dets virkningsmekanisme er dopaminreceptorerne i hjernen, så Cerucal har mange bivirkninger. Disse omfatter træthed, hovedpine, frygt og søvnighed, øget muskeltonus, takykardi og mundtørhed. Cerucal bør ikke anvendes ved tarmobstruktion, epilepsi og andre tilstande, som lægen bestemmer. Cercurcal bør ikke anvendes i første trimester af graviditeten, hos ammende kvinder og hos børn under to år. Under behandlingen med Zerucal er det bedst ikke at køre bil og forbudt at drikke alkohol.

Domperidon (Motilium)

Bedømmelse: 4.8

Motilium er fremstillet af Jansen-Silag og er meget dyrere: 30 tabletter koster ca. 640 rub. Motilium er også en dopaminantagonist og er ordineret til patienter til at lindre kvalme og opkastning, det hjælper med at reducere symptomer på biliær kolik, eliminerer galdeopkastning, mundbitterhed, reducerer symptomer på duodenogastrisk og gastroøsofageal refluks. Domperidon bør gives som 1 tablet 15-30 minutter før et måltid, men ikke mere end 3 tabletter eller 30 mg om dagen. Brug ikke Motilium i mere end 7 dage uden først at konsultere en læge.

Fordele og ulemper

Som med det tidligere dopaminpræparat har det mange bivirkninger, afhængigt af dosis og varighed af brugen. Der er angst og hovedpine, døsighed og astheni, hyperexcitabilitet og ventrikulær takykardi. Det er tilrådeligt at tage stoffet under tilsyn af en læge og tage hensyn til kontraindikationerne. Det drejer sig om prolaktinudskillende tumorer, visse EKG-afvigelser, kronisk hjertesvigt, under 12 år, graviditet og amning.

Simethicone (Espumisan)

Bedømmelse: 4.8

I modsætning til tidligere lægemidler er Espumisan, eller simethicone, et lægemiddel, der ikke har nogen virkning på receptorerne eller på muskulaturen og metabolismen af mediatorer i hjernen. Dens virkningsmekanisme er fysisk. Simethicone er et overfladeaktivt stof, der reducerer overfladespændingen og gør det muligt for gasbobler at smelte sammen. Dette skum nedbrydes derefter i tarmlumen, og gassen enten undslipper naturligt eller absorberes. Espumisan er indiceret til tarmkolik ledsaget af oppustethed, øget gas og flatulens. Det kan også bruges til diagnostiske formål for at reducere gas i tarmen under ultralyd og forskellige typer røntgenstråler. Det bruges også, hvis patienten er blevet forgiftet af et rengøringsmiddel, og der er kraftig skumdannelse i mave og tarme. I dette tilfælde udfører Espumisan sin funktion som skumdæmper.

Den sædvanlige dosis til kolik er 2 kapsler 3 til 5 gange om dagen. Hvis det er nødvendigt, kan den bruges i lang tid. Espumisan kapsler kan fås fra det tyske firma Berlin-Chemie, og en pakke med 25 kapsler koster ikke mere end 300 rubler.

Fordele og ulemper

Lægemidlet virker meget godt, men kun hvis tarmkolikken er ledsaget af oppustethed og flatulens. Hvis ikke, bør Espumisan ikke anvendes. Lægemidlet har praktisk taget ingen bivirkninger, bortset fra meget sjældne allergiske reaktioner. Det bør ikke anvendes til børn under seks år, og hvis du er overfølsom over for medicinen.

Hyoscinbutylbromid (Buscopan)

Bedømmelse: 4.8

Bucopan tabletter indeholder hyoscin. Det reducerer spasmer i glatte muskler i tarmene, galde- og urinvejene og nedsætter sekretionen fra kirtler i fordøjelsessystemet. Men stoffet er ikke et myotropt antispasmodikum, da det ifølge dets farmaceutiske klassifikation er et antimuscarinisk kolinolytisk middel og en ganglioblokker. Så snart 15 minutter efter indtagelse begynder det at virke, og Buscopan er indiceret til forskellige kolik. Det er renal, galde, intestinal. Buskopan anvendes til cholecystitis, galdeblæremuskelspasmer, hypertonisk galdedyskinesi og akut mave- og tolvfingertarm-sår.

Buscopan bør anvendes 1-2 tabletter, op til 5 gange om dagen, til voksne og børn i alderen 6 år og derover. Det er forbudt at bruge medicinen som selvmedicinering i mere end tre dage uden at konsultere en læge. En pakke med 20 10 mg tabletter er produceret af Boehringer Ingelheim, Tyskland, og koster i gennemsnit 420 rubler. pr. pakke.

Fordele og ulemper

Lægemidlet virker kraftigt og hurtigt nok, men du bør overveje dets antikolinergiske virkning. Dette betyder, at der blandt bivirkningerne kan være mundtørhed, let urinretention, øget hjertefrekvens og andre virkninger, der afhænger af dosis. Buscopan bør ikke anvendes af gravide eller ammende kvinder eller børn under 6 år. Det er forbudt hos patienter med alvorlig myasthenia gravis, ved tilstedeværelse af megacolon og i visse andre tilstande. Der bør udvises særlig forsigtighed, hvis patienten har mistanke om tarmobstruktion.

Bellastesin

Bedømmelse: 4.7

Endelig giver vi for at afslutte gennemgangen et eksempel på et andet budgetlægemiddel, som består af et ekstrakt af nældefeber, belladonna, og et lokalbedøvende middel, benzocain. Dette er stoffet Bellastesin. En pakke med 10 tabletter på 300 mg koster fra 50 til 80 rubler. Lægemidlet har en lokalbedøvende virkning, slapper af spasmer, reducerer tonen i de glatte muskler i mave-tarmkanalen og reducerer mavesaftens surhedsgrad. Belladonna-ekstrakt virker som det tidligere lægemiddel, da det indeholder alkaloiderne hyoscyamin og atropin, de samme muscarin- eller m-cholinolytiske stoffer. Bellastesin er indiceret til forskellige typer kolik, gastrisk og intestinal, galde og i tilstedeværelsen af gastritis med hyperaciditet. Bør ikke anvendes mere end en tablet 3 gange om dagen. Behandlingen bør være så kort som muligt, ikke længere end tre dage, uden at konsultere en læge.

Fordele og ulemper

Husk, at belladonna, eller brændenælde, er en giftig plante. Derfor kan der ved overdosering forekomme takykardi, udvidede pupiller, døsighed og mundtørhed, tilbageholdelse af urin. Kontraindikationer, der skal tages i betragtning. Det er glaukom, prostatahypertrofi og behovet for at arbejde med maskiner og mekanismer. Det er tilrådeligt at afstå fra at køre, mens du tager Bellastesin.

Orkideekstrakt (suppositorier)

Bedømmelse: 4.7

For at afslutte gennemgangen af lægemidler til bekæmpelse af forskellige kolik, vil vi se på et produkt i suppositorier, der vil være lederen med hensyn til billighed. Det faktum, at midlet er i suppositorier, indikerer primært, at det vil blive brugt i proktologi, i tilstedeværelse af tarmkolik, men ikke kun. Ekstrakt suppositorier indeholdende maskeblomst eller belladonna har m-cholinolytisk aktivitet. Derfor, når de administreres, falder sekretionen af fordøjelseskirtler, glatte muskler slapper af, og resultatet er en smertestillende virkning og opløsning af kolik. Men ud over tarmkolik er lægemidlet indiceret til andre gastrointestinale spasmer. F.eks. galdekolik og galdeblærekramper, galdedyskinesi, epigastriske spasmer på grund af hypersekretorisk gastritis. Det bør anvendes individuelt, men stadig med stor forsigtighed, da cholinolytika har en lang række bivirkninger. Lægemidlet skal ordineres af en læge, og en pakke med 10 rektale suppositorier med hornbladsekstrakt koster i gennemsnit 30 rubler.

Fordele og ulemper

Urtica-ekstrakt bør ikke anvendes ved glaukom, akut ulcerøs colitis og tarmobstruktion samt prostata adenom. Der er andre kontraindikationer, men dette lægemiddel er et receptpligtigt lægemiddel, og lægen vil helt sikkert finde ud af, om det skal ordineres eller ej. Der kan også ske overdosering, hvis suppositorierne bruges for ofte. Øget hjertefrekvens, mundtørhed, nervøsitet, nedsat svedproduktion og en dermed forbundet stigning i kropstemperaturen og endda kvalme og opkastning, øget intraokulært tryk og udvidede pupiller. Disse virkninger er alle forbundet med atropin.

Derfor er det tilrådeligt at bruge kolik suppositorier som et middel mod kolik kun, hvis du ikke skal køre bil i de næste par dage eller arbejde med maskiner, der kræver en god reaktionstid og de tilhørende psykomotoriske færdigheder. Men i tilfælde af ægte tarm- og galdekolik kan et colostrum-suppositorium være den billigste og mest effektive måde at lindre patientens tilstand på.

Konklusion

Denne gennemgang har ikke oplistet alle de lægemidler, der anvendes til at kontrollere kolik. I nogle tilfælde kan kolik behandles helt uden medicin. For eksempel kan en varm eller varm vaskeklud eller endda et bad hjælpe i tilfælde af nyrekolik. For at undgå gastrointestinal kolik er det i nogle tilfælde tilstrækkeligt at følge en diæt, undgå at belaste maven og tarmene med alkohol, fed, røget og krydret mad. Kolik kan ikke kun være funktionel, men også organisk, med de forskellige patologier, der er diskuteret ovenfor.

Men uanset mavesmerter, skal du under ingen omstændigheder forsøge at bruge smertestillende midler. De kan maskere situationen, skjule den akutte kirurgiske patologi, og når den opdages, er det meget muligt, at der vil være ret alvorlige komplikationer. Brug derfor aldrig lægemidler som ketorolac, ketanov og andre lægemidler med stærk smertestillende virkning i tilfælde af mavesmerter.