*Review af de bedste ifølge redaktionen. Udvælgelseskriterier. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke en reklame eller en salgstale. Før du køber, skal du rådføre dig med en professionel.
Akne eller acne er en længe kendt inflammatorisk sygdom i hudens vedhæng. Den blev sandsynligvis beskrevet første gang af byzantinske hoflæger allerede i midten af det første årtusinde e.Kr. Avancerede tilfælde fører til dannelse af kosmetiske defekter, forårsager kronisk betændelse i huden og fører til ardannelse. Alvorlig akne er en konstant kilde til stress, dysmorfofobi og mindreværdsfølelse og kan have en skadelig indvirkning på livskvaliteten og i ekstreme tilfælde føre til selvmord.
Essensen af acne – i betændelse i kirtlerne, der producerer talg og udskiller det udad, i tilstoppet dræningskanal talgkirtler og den samtidige betændelse i hårsækken. Acne opstår næsten aldrig som en engangsforeteelse. Hvis dit ansigt, dine skuldre, din hals eller dit bryst ikke har mere end 10 morkler (uden symptomer på betændelse), betragtes det som et mildt udslæt. Hvis acne overstiger 40 og næsten alle af dem er omgivet af en halo af betændelse med smerte og hævelse, fusionere (conglobates) og ledsages af generel forgiftning, er det en alvorlig tilstand, der kræver alvorlig og langvarig behandling.
Dermatologer tæller de mange årsager til acne, hvoraf den mest almindelige er den hormonelle ændring under puberteten. Inflammatoriske ændringer i talgkirtlerne er ofte forårsaget af lav immunitet, graviditet, dårlig kost og forstoppelse, brug af kosmetiske produkter af dårlig kvalitet.
Denne oversigt omfatter medicin, der er beregnet til både lokal anvendelse ved påføring på huden og medicin, der er systemisk i form af tabletter. Den anden gruppe af lægemidler kan kun ordineres af en læge, for indikationer og i mangel af kontraindikationer. Enhver selvbehandling er farlig og absolut kontraindiceret. Vurderingen vil ikke nævne midlerne til traditionel medicin samt talrige fysioterapeutiske procedurer, der er meget udbredt i kosmetiske saloner for at fjerne virkningerne af langvarig, kronisk acne med dannelse af arvæv. Disse omfatter en række forskellige masker, peelinger, kryoterapi og ozonbehandlinger, darsonvalization, forskellige typer af rensning, fototerapi, dermabrasion og mange andre. Det er ikke formålet med denne bedømmelse at behandle dem.
Vi vil først overveje de aktuelle lægemidler, der er velegnede til behandling af milde former for acne, og til dette formål anvendes cremer, geler og salver. Men topiske behandlinger til acne omfatter antibakterielle midler og antibiotika, så selv i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en specialist før brug. Alle priser, der er anført i ranglisten, er aktuelle for større byer i Den Russiske Føderation i begyndelsen af 2019 og for apoteker af alle former for ejerskab.
Rangordning af de bedste lægemidler til behandling af acne
| Nominering | sted | produktnavn | pris |
| Bedste antibiotika og antiseptiske midler | 1 | Zineritis (erythromycin + zinkacetat) | 628€ |
| 2 | Dalacin gel (clindamycin) | 767€ | |
| 3 | Clenzit C (clindamycin + adapalene). | 562€ | |
| 4 | Basiron AC (benzoylperoxid) | 583€ | |
| 5 | Skynorin (azelainsyre) | 1 100€ | |
| De bedste betændelsesreducerende og reparative midler | 1 | Curiosin – gel | 600€ |
| 2 | Delex acne gel | 231€ | |
| 3 | Bioderma sebium ACH | 882€ | |
| Topiske systemiske produkter: Kontraceptiva, retinoider, anti-androgener. | 1 | Ges (Jarin, Janine) | 995€ |
| 2 | Systemiske retinoider (Roaccutan, Acnecutane, Sotret) | 1 660€ | |
| 3 | Cyproteron (Androcur) | 1 395€ |
De bedste aktuelle midler
Formålet med topisk anvendelse er at reducere sebumsekretionen, mindske de bakteriepopulationer, der forbliver på hudoverfladen og deltager i dannelsen af sekundær inflammation, og at kontrollere follikulær hyperkeratose. Hyperkeratose fører til langsommere fjernelse af døde epidermalskæl fra hudoverfladen. Hyperkeratose giver mad til bakterier og patogene svampe, overhuden tilstopper talgkirtelkanalerne og skaber propper. Alle aktuelle lægemidler anvendes til behandling af acne i lang tid og anvendes på den berørte hud, undtagen øjenlåg og øjenområdet.
Bedste antibiotika og antiseptiske midler
Bakterielle lægemidler og antibiotika vil blive overvejet først. De hæmmer i vid udstrækning bakterieforøgelsen og undertrykker selve årsagen til betændelsen. Antibiotika bør dog ikke misbruges, da de kan resorbere og have en systemisk virkning, hvis de anvendes på store områder. Det anbefales også, at antibiotikabehandlinger ændres regelmæssigt for at undgå udvikling af resistens hos mikrofloraen. Det anbefales at tage regelmæssigt et sediment fra læsionens overflade og foretage en bakteriologisk undersøgelse efterfulgt af isolering af en renkultur og bestemmelse af mikrobernes følsomhed over for antibiotika.
Zineritis (erythromycin + zinkacetat)
Bedømmelse: 4.9
Erythromycin, som indgår i Zinerit, er et dermatotropisk antibiotikum. Dræber ikke bakterier, men hæmmer deres formering. Zinkeddikesyresalt har en astringerende og udtørrende virkning, det reducerer talgudskillelsen og er specielt velegnet til fedtet hud. Erythromycin er særligt effektivt til at undertrykke spredningen af epidermale streptokokker og propionbakterier, som er de hyppigste forbrugere af talg og er ansvarlige for udviklingen af akne.
Fås som en væske i en flaske med applikator. Påfør Zinerit på akne to gange om dagen, morgen og aften. Tryk på applikatoren for at dosere mængden af væske. Gennemsnitlig daglig dosis – 1 ml opløsning. Den gennemsnitlige behandlingstid er 3 måneder. Generelt kan man se en synlig forbedring af mild til moderat akne efter blot to uger. Zinerit produceres af Astellas, et hollandsk lægemiddelfirma, og den gennemsnitlige pris for en flaske, som er nok til en måneds brug, er 735 rubler.
Fordele og ulemper
Den høje sikkerhed ved Zinerit kan betragtes som en fordel. Erythromycin kan endda bruges til gravide kvinder og under amning, og blandt de lokale bivirkninger kan der forekomme en lejlighedsvis brændende fornemmelse og tørhed. Disse symptomer er milde og forsvinder hurtigt og kræver ikke tilbagetrækning af lægemidlet. Et stort plus vil være det faktum, at når det tørrer på huden, bliver opløsningen usynlig, og patienten kan trygt anvende Zinerit i ansigtet, det vil ikke blive dækket af hvide pletter af zinksalve, som mange tror. Den relative ulempe ved produktet er den høje pris og det lille volumen af flasken, men effektiviteten indløser denne lille ulempe.
Dalacin gel (clindamycin)
Bedømmelse: 4.8
Det er et aktuelt produkt i form af et lincosamid-antibiotikum og er et enkomponentprodukt. Dette særlige antibiotikum virker hurtigt i talgkirtelkanalerne, da det aktiveres af hudens enzymer. Næsten alle kendte stammer af propionbakterier er modtagelige for dets virkning. En anden gavnlig virkning af clindamycin vil være at reducere hudens fedtethed ved at reducere mængden af fedtsyrer. Det er nødvendigt at anvende gelen på samme måde som Zinerit, 2 gange om dagen, ved at påføre et tyndt lag på overfladen af akne. Behandlingsforløbet er langvarigt. De første resultater vil være synlige efter halvanden måned, og behandlingen kan vare op til 6 måneder. Denne meget effektive gel er fremstillet af det amerikanske firma Upjohn, og en 30-grams tube koster 925 rubler.
Advarsel! Du må ikke forveksle dalacinproduktet, hvis du køber det: det findes også i en creme, men cremen er kun til intravaginal brug. Dette er så meget desto vigtigere, da prisen på gel og creme er næsten identisk, og det er meget let at blive forvirret.
Fordele og ulemper
Fordelen ved Dalacin er dets høje aktivitet og evne til at udtørre huden uden at tilstoppe porerne, simpelthen ved at reducere udskillelsen af fedtsyrer. Ved behandling er det vigtigt at huske på, at clindamycin og erythromycin ikke bør anvendes sammen, da der er tegn på antagonisme mellem dem. Clindamycin kan ret ofte forårsage tørhed og irritation, hvis det påføres huden. Under behandlingen skal man være forsigtig med at undgå kontakt med konjunktiva og mundslimhinden. Hvis dette sker ofte nok, og Clindamycin systematisk kommer ind i munden, kan der udvikles alvorlig og langvarig diarré.
Clenzit C (clindamycin + adapalene).
Bedømmelse: 4.8
Dette er et kombinationsprodukt, der ud over det tidligere nævnte clindamycin også indeholder adapalene. Stoffet hører til retinoidfamilien af A-vitamin. De er kendt for at være meget effektive til behandling af acne og har en markant antiinflammatorisk effekt, der eliminerer de såkaldte komedoner. Komedoner er cystiske forstørrelser af talgkirtelmundinger, der er blevet blokeret af den dårligt løsrevne overfladiske overhud, og hyperkeratose er skyld i deres dannelse.
Komedoner i akne er en risikofaktor, som får processen til at blive kronisk og betændelsen til at forblive dybt inde i huden. Det er adapalene, der forbedrer den cellulære sammensætning af hårsækkene, hvilket reducerer sandsynligheden for blokering. Desuden reducerer adapalene sværhedsgraden af cellulære inflammatoriske reaktioner. Den anden ingrediens er igen clindamycin, som nævnt ovenfor. Sammen har de to komponenter en mere udtalt virkning end hver for sig.
Det anvendes en gang om natten til tør og klar acne. Det tager i gennemsnit to uger at mærke effekten af anvendelsen, og forløbet varer normalt ikke længere end en måned under tilsyn af en hudlæge. Der sker en permanent forbedring efter flere kurser, der varer i alt ca. 3 måneder.
Clensit C gel er produceret af Glenmark farmaceutisk virksomhed fra Indien, og den gennemsnitlige pris for en tube på 30 g er 830 rubler.
Fordele og ulemper
De skønhedsfordele ved Clenzite C er, at det kombinerer to meget aktive ingredienser i et relativt billigt produkt. Lægemidlet er meget effektivt, da det kun skal anvendes én gang om dagen, hvilket giver betydelige besparelser. Det kan dog forårsage bivirkninger, hovedsagelig forårsaget af clindamycin. Clenzit C er kontraindiceret under graviditet og amning og er forbudt til Crohns sygdomspatienter under 12 år på grund af manglende forskning.
BASIRON AC (benzoylperoxid)
Bedømmelse: 4.7
Produktet har en stærk antimikrobiel virkning i form af en gel, men det er ikke farveløst, men hvidt. Det fås i en tube på 40 g i en koncentration på 2,5 % eller 5 %. Prisen for disse to sorter er omtrent den samme: 900 rubler pr. pakke. Aknemedicinen er fremstillet af det velkendte franske firma Galderma. Basiron har ikke kun en antimikrobiel, men også en keratolytisk virkning, der fjerner overskydende keratiniseret hud. Det hjælper med at fjerne cyster eller komedoner, forbedre vævsperfusionen og reducere talgsyntesen. Basiron AC skal anvendes en til to gange om dagen på tør og ren hud, og effekten vil være synlig efter en måned. En vedvarende klinisk remission sker normalt inden for tre måneder efter behandlingen.
Fordele og ulemper
Fordelen ved Basiron AS er dets dobbelte virkning: et keratolytisk og et antiseptisk middel i ét. Benzoylperoxid har en meget lav resorptionskoefficient, og selv om det trænger ind gennem huden, udskilles det hurtigt af nyrerne og ophobes ikke i vævene. Det har ingen kendte skadelige virkninger på fosteret og kan anvendes under graviditet og amning. Bivirkninger omfatter mild rødme, tørhed eller forbrænding af huden, som normalt ikke kræver tilbagetrækning. Som i andre tilfælde bør Basiron ikke anvendes på øjenhinden, mund- og næseslimhinden og bør skylles ud med rigeligt vand, hvis det ved et uheld kommer i kontakt med. Prisintervallet for dette lægemiddel – gennemsnit (blandt acnebehandling), kvalitet – europæisk. Basiron kan kombineres med andre topiske præparater, da det ikke indeholder antibiotika.
Skynorin (azelainsyre)
Bedømmelse: 4.6
Skynoren er et yderst effektivt dermatoprotektivt middel, der beskytter huden mod mikrobielle angreb og anvendes som gel og creme. Prisen for cremen og gelen (30 g) er omtrent den samme: ca. 1400 rubler. Azelainsyre har den virkning, at den forbedrer talgkirtlernes keratiniseringsfunktion, reducerer hudens fedtethed og virker antimikrobielt. Samtidig anses Skinoren ikke for at være antibiotisk. Det har også antiinflammatoriske og cellulære immunsystemregulerende virkninger.
Påfør cremen på renset og tørret hud ved at gnide forsigtigt to gange om dagen, helst morgen og aften. Produktet er økonomisk: en strimmel på ca. 2 cm er tilstrækkelig til at påføre hele ansigtet. For vulgær akne er den kliniske forbedring normalt synlig efter en måned, men forløbet skal være længere, normalt to eller tre måneder. Produceret af medicinalvirksomheden Bayer.
Fordele og ulemper
Fordelen ved Skynoren er, at det kan bruges bredt i kosmetologien, ikke kun som en anti-aknebehandling. Det er blevet brugt med succes til rosacea. Skinoren har en antimikrobiel virkning og ingen antibiotiske bivirkninger. Skynoren kræver ikke beskyttelse af huden mod ultraviolet stråling under behandlingen og anvendes med succes til behandling af forskellige typer akne, lige fra vulgær til svær akne.
De bedste midler til at reducere inflammation og reparanter
Nogle af de produkter, der er omtalt i det foregående afsnit af vurderingen, har allerede antiinflammatoriske komponenter i deres sammensætning. Men der er også specielle recepter, der har en antiinflammatorisk virkning, samtidig med at de ikke indeholder antibakterielle ingredienser og antibiotika. Ikke desto mindre vil der også være en antiseptisk virkning, men på bekostning af andre ingredienser. Det kan være svovlpræparater, borsyre. Også udbredte svampemidler, som anvendes til forebyggende formål.
Curiosin – gel
Bedømmelse: 4.9
Gelen, der er produceret af det berømte ungarske firma Gedeon Richter, hører til reparativerne, dvs. den reparerer vævet og stimulerer dets heling. Curiosin indeholder hyaluronsyre i kombination med zink. Ud over at forbedre vævsregenerationen og reducere inflammation har Kuriosin en antiseptisk og bakteriostatisk virkning.
Anvendelse af Curiosin forbedrer den lokale cellulære immunitet, fremmer korrekt differentiering af fibroblaster i betændelsesfokus. Ved indgivelse af zink i kombination med hyaluronsyre er det muligt at opnå en aktivitet mod patogene mikroorganismer, hvilket ikke er tilfældet med andre hyaluronsyreforbindelser (f.eks. natriumhyaluronat). Primært vises Kuriosin, hvis patienten har et stort antal komedoner, pustuløs acne, dvs. i tilstedeværelsen af et blæreformet udslæt, der indeholder pustler eller pustler.
Det anbefales at ordinere det til ukompliceret acne umiddelbart efter en reduktion af inflammation, og efter at de antibakterielle midler har virket. Tilstedeværelsen af hyaluronsyre gør det muligt at danne minimale, kosmetiske og diskrete ar, da bindevæv fylder hele huddefekten ud ved regelmæssig brug af Curiosin. Curiosin skal anvendes morgen og aften, to gange om dagen på ren, påvirket hud. Den tørrer relativt hurtigt, og behandlingens varighed afhænger af akneens form og sværhedsgrad. Prisen for en pakke med 15 g gel er i gennemsnit 570 rubler.
Fordele og ulemper
Et plus ved Curiosin er dets evne til at forfine unge ar, men det skal anvendes efter den første kamp med betændelse. Curiosine pletter ikke huden, efterlader ikke mærker på linnet. Curiosine sikkerhed er høj, når det anvendes topisk, absorberes det praktisk talt ikke i blodet, og det er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, gravide og ammende kvinder, men i mangel af data.
Delex – akne gel mod hudorme
Bedømmelse: 4.8
Endelig præsenterer vi i ranglisten et indenlandsk produkt. Gelen fremstilles af Healthi-Gel Ltd., som producerer en lang række kosmetiske produkter. Det er geler og lotioner mod akne, der indeholder planteekstrakter, mentol og svovl. Producenten beskriver ikke i detaljer, hvilken urteformel det indeholder, så dette produkt og hele sortimentet kan betragtes som parafarmaceutisk, ikke medicinsk. Denne gel og lotion fra acne er ikke engang så meget til behandling, men som en forebyggende foranstaltning, og især – hos patienter med fedtet hud. Plejen reducerer sebumsekretionen, og i nogle tilfælde kan Delex Acne Gel klare akne, men kun hvis det forekommer i en mild form.
Denne gel skal påføres på huden i ansigtet en til to gange om dagen, normalt morgen og aften. Gelen må ikke gnides ind, den må kun påføres. Det er kun nødvendigt at anvende gelen til behandling af acne, ikke på sund hud. Producenten begrænser ikke varigheden af anvendelsen: fra en uge til fuldstændig forsvinden af symptomerne. En pakke med 30 ml koster i gennemsnit ca. 210 rubler.
Fordele og ulemper
Ulempen ved dette produkt er det faktum, at det er et kosmetikum, ikke et lægemiddel, og ifølge de strenge regler for den bedste produktvurdering bør det slet ikke være i det. Alligevel, for ham lad os gøre en undtagelse, da acne ikke kun forekommer ikke kun perioder med forværring, men også remission, og det er på dette tidspunkt og kræver hudpleje til profylaktiske formål. Det er forebyggelse, der anses for at være styrken ved alle parafarmaceutiske produkter, herunder denne produktserie. Denne gel eller lotion kan ikke klare ret udtalt akne alene. Det forhold, at producenten ikke har begrænset behandlingens varighed, tyder på, at produktet ikke har en særlig stærk virkning. Men det er tilgængeligt på apoteker, godt tolereret, har ingen kontraindikationer bortset fra individuel intolerance og er meget billigt.
Bioderma Sebium ACH
Bedømmelse: 4.7
Et andet eksempel på et parafarmaceutisk lægemiddel af høj kvalitet, der anvendes til behandling og forebyggelse af akne. Den fås i to former: en ansigtscreme og en emulsion. Dette produkt indeholder estere af alfa-hydroxysyrer, som har evnen til at opløse komedoner og i kosmetik anvendes til såkaldte sure eller glykoliske peelinger. Naturlige svage organiske syrer betragtes som en kilde til alfa-hydroxy-syrer. Disse omfatter f.eks. æblesyre, citronsyre og mælkesyre. Emulsionen indeholder også betahydroxysyre, nemlig salicylsyre. Dette middel har længe været brugt i medicin som et keratolytisk middel, det normaliserer follikulær keratinisering, forhindrer hyperkeratose, forbedrer eksfolieringen af døde epidermalpartikler og har en antiinflammatorisk virkning.
Denne emulsion skal påføres på en renset hud en eller to gange om dagen og skal anvendes inden for et par uger efter et acneudbrud. Behandlingen bør helst overvåges af en erfaren dermatolog. Producerer emulsion kendt fransk selskab Bioderma, og røret på 30 ml koster i gennemsnit 1000 rubler.
Fordele og ulemper
Bioderma er et meget godt parafarmaceutisk middel, og det er ideelt til at forebygge dannelsen af nye morkler og komedoner, men kun hvis betændelsen først behandles. Derfor er det nødvendigt at konsultere en dermatolog eller dermatokosmetolog, før du køber dette produkt, og find ud af, om du først har brug for en omfattende behandling. I sig selv kan du blive forvirret, da der findes produkter, der indeholder forskellige koncentrationer af hydroxysyrer. For eksempel anvendes midler med høj koncentration til peeling, middelkoncentrerede midler ordineres i en længere periode, og midler med lav syrekoncentration er indiceret i tilbagefaldsperioden samt til forebyggelse af ar. For hud med efterbehandling af akne, som dog stadig har såkaldt “problemhud”, er dette det ideelle plejeprodukt.
Topiske systemiske produkter: Kontraceptiva, retinoider, anti-androgener.
Endelig kommer vi til det “tunge artilleri”, dvs. stoffer til systemisk handling. Det er receptpligtigt, og næsten alle er receptpligtig medicin. Disse produkter er ret seriøse. Blandt dem er præventionsmidler, eller præventionsmidler, produkter, der påvirker og hæmmer mandlige kønshormoner (strenge anti-androgener), og systemiske retinoider, hvoraf den mest aktive ville være Roaccutane, den “guldstandardbehandling” for svær akne. Lad os se nærmere på disse retsmidler. I dette afsnit af ranglisten vil vi ikke i detaljer opregne hver enkelt af de mange lægemidler inden for grupperne, da deres specifikke valg kun foretages af din læge. Følgende er et karakteristisk og grelt eksempel.
Ges (Yarin, Janine)
Bedømmelse: 4.9
Det siger sig selv, at hormonelle præventionsmidler generelt oprindeligt blev skabt til kvinder, ikke kun for at forhindre graviditet, men også for at normalisere cyklussen, og derfor bruges disse lægemidler kun til behandling af kvinders akne. Det er kendt, at talgkirtelaktiviteten og den deraf følgende blokering af udførselsgangene og inflammation reguleres af aktiviteten af de mandlige kønshormoner, testosteron.
Derfor kan brugen af nogle lægemidler (Ges, Jarina) med androgenblokerende virkning af denne gruppe reducere sværhedsgraden af acne og forekomsten af sekundær inflammation. Disse retsmidler er ret effektive, de kan behandle acne, der allerede er opstået, samt reducere dannelsen af nye elementer. Da alle disse lægemidler oprindeligt betragtes som præventionsmidler, bør deres recept ikke kun være på en dermatologs side. Brugen af præventionsmidler Ges og dets analog, Yarina, bør overvåges af en gynækolog.
Ud over prævention og behandling af alvorligt præmenstruelt syndrom er medicinen Jes officielt indiceret til behandling af moderat acne. I dette tilfælde er brugen af Ges en ret kompliceret regime, som vi ikke vil beskrive her. Der findes en særlig rangordning af præventionsmidler, som vi henviser læseren til. Det koster fra 1000 rubler for en pakke, som er designet til en måneds modtagelse, og det er produceret af det tyske firma Bayer.
Fordele og ulemper
Selvfølgelig er de største ulemper ved alle hormonelle produkter de strenge indikationer og behovet for lægeligt tilsyn. Disse lægemidler kan også have alvorlige bivirkninger, såsom dem, der er forbundet med udvikling af trombose og vaskulære komplikationer. Men hvis det er angivet, er der et valg. Des Des og Jarina er identiske i deres sammensætning, men hormonkoncentrationerne i førstnævnte er lavere end i sidstnævnte, så risikoen for bivirkninger er forholdsmæssigt mindre, og Des er mildere.
Jarina er mere effektiv og fjerner akneelementerne hurtigere fra huden, men brugen af Jarina indebærer også en højere risiko. Selvfølgelig er den ideelle kombination af en direkte indikation, dvs. behovet for hormonel prævention og den samtidige tilstedeværelse af acne, den ideelle kombination af en direkte indikation, dvs. behovet for hormonel prævention og den samtidige tilstedeværelse af acne. Også hormonelle lægemidler er fremragende til alle patienter, der har funktionelle forstyrrelser i menstruationscyklus og udvikling af acne, i hvilket tilfælde hormonelle lægemidler vil hjælpe med at etablere en normal cyklus og samtidig slippe af med acne.
Systemiske retinoider (Roaccutan, Acnecutane, Sotret)
Bedømmelse: 4.8
Lidt om retinoider i den aktuelle produktbeskrivelse ovenfor. Clenzite-s indeholder adapalene, som er en mild retinoid. Roaquatan er meget mere kraftfuld. Det virker ved at hæmme sebumproduktionsaktiviteten, med en stærk antiinflammatorisk virkning på huden og bekæmper effektivt hyperkeratose af epitelceller. Roaccutane forbedrer processen med differentiering af hudceller.
Det er kun indiceret til svær akne, der er fuldstændig ufølsom over for andre behandlinger. Roaccutane skal tages sammen med måltider en eller to gange om dagen, og dosis justeres under behandlingen. Ofte opnås meget gode resultater i løbet af en sammenhængende periode på fire eller seks måneder, hvor den individuelle dosis gradvist justeres.
Standarddosis for de fleste patienter overstiger ikke 1 mg pr. kg kropsvægt pr. dag. Den gennemsnitlige daglige dosis er 135 mg pr. kg kropsvægt i løbet af behandlingen. En pakke med 30 kapsler, 100 mg hver, koster i gennemsnit 1800 rubler. Roaccutane fremstilles af Hoffmann la Roche i Tyskland. En patient med en gennemsnitlig kropsvægt på 70 kg beregnes til at kræve 9450 mg Roaccutane for et behandlingsforløb. Følgelig er det 94 piller eller 5640 rubler for hele forløbet af tre måneder, ca. 1900 rubler månedligt, hvilket ikke er meget dyrt til en vellykket behandling af alvorlige hudlæsioner.
Fordele og ulemper
Det bedste ved Roaccutane er måske, at det er en af de sidste mirakler i behandlingen af svær akne, som vansirer huden og er fuldstændig uimodtagelig over for alle andre behandlinger. De høje omkostninger ved lægemidlet, fordelt over flere måneders behandling, er ikke så høje. Mere alvorlige er de bivirkninger, som det kan forårsage. Roaccutane er et meget alvorligt stof i denne forstand.
Så alvorlig, at en seksuelt aktiv kvinde skal have en gynækolog til at bekræfte, at hun ikke er gravid, før behandlingen påbegyndes. Patienten skal også medbringe et skriftligt samtykke til, at hun forstår risiciene ved graviditet, er fuldt informeret om de mulige virkninger af graviditet og medbringe et certifikat om, at hun i en måned (!) hun begyndte at tage p-piller, helst to forskellige, før hun tog Roaccutane. Mindst 11 dage før du tager Roaccutane, skal en test bekræfte, at der ikke er nogen graviditet, og en sådan test, hvis du er seksuelt aktiv, skal udføres hver måned under behandlingen. Hvorfor er alle disse usædvanlige betingelser nødvendige for enhver medicin??
Det faktum, at isotretinoin ikke blot er en yderst effektiv behandling af alvorlig akne, men også et produkt, der ikke blot kan forårsage fosterskader, men som næsten med garanti vil forårsage dem. Hvis Roaccutane eller dets analoger ordineres til mænd, skal patienten helt udelukke brugen af mindst én enkelt tablet til kvinder. Så det er meget “nemmere” med mænd.
Du skal også huske, at aknebehandling normalt fører til en forværring af sygdommen efter 10-15 dage, og det er normalt. Men i løbet af behandlingstiden bliver hele huden meget følsom, tilbøjelig til sår, slid, så du bør ikke have rutinemæssig kirurgi og bør forsøge ikke at traumatisere. Mens de tager Roaccutane, må patienterne ikke solbade, drikke alkohol og er ofte generet af bivirkninger som tørre læber og slimhinder, et tegn på hypervitaminose af A-vitaminose. Meget simpelt sagt er syntetiske systemiske retinoider et middel til at sætte patienten i en kunstig hypervitaminose, som hjælper med at slippe af med akne.
Cyproteron (Androcur)
Bedømmelse: 4.7
Endelig, for at afslutte rangordningen af effektive lægemidler til behandling af acne eller blackheads, er de individuelle anti-androgene lægemidler, der ikke ofte anvendes. De orale præventionsmidler er allerede blevet beskrevet ovenfor med en vis blokering af androgenaktiviteten. Men antiandrogener er specifikt designet til at blokere virkningen af testosteron. Anvendes oprindeligt til behandling af ondartede tumorer i prostata, da prostata er et organ, der reagerer meget kraftigt på ændringer i koncentrationen af mandlige kønshormoner. Den mest kendte i gruppen er Androcur.
De officielle indikationer for brugen af Androcur eller dets analoger til kvinder er hirsutisme, androgen alopeci samt svær akne. Det skal bemærkes, at kun den mindste dosis er tilgængelig til behandling af acne, hvilket er 10 mg. Faktum er, at tabletterne er til salg i 50 og 100 mg, de er designet specielt til behandling af prostatakræft, til at reducere libido i seksuel dysfunktion samt til andre specielle formål, der ikke er relateret til acne.
Hos kvinder anvendes lægemidlet sammen med hormonelle præventionsmidler, såsom Diane-35. Formålet med denne kombination er at forhindre blødning hos kvinder, der tager anti-androgener. Det siger sig selv, at behandlingen skal overvåges af en gynækolog sammen med en hudlæge, fordi kvinder tager Androkur på bestemte dage i cyklus og efter særlige regler.
Det er produceret af et velkendt firma Schering, og prisen for 15 piller til månedlig brug i den tilsvarende dosis på 10 mg er i gennemsnit 1500 rubler. Det anvendes dagligt i de første 15 dage af en cyklus, hvorefter præventionsmidlet Diane-35 startes.
Fordele og ulemper
Androcur er måske et alternativ til Roaccutane til svær akne, men kun hos kvinder. Hvis du tager mænd, vil næsten alle foretrække at bruge Roaccutane. Det er bedre at passe på din hud og risikere at udvikle systemiske virkninger end at blive berøvet mandlige seksuelle egenskaber under behandlingen, at blive impotent og undertrykke seksuel lyst i lang tid. Når alt kommer til alt, er antiandrogene lægemidler til mænd normalt kun vist af en meget alvorlig grund, for eksempel for at forlænge livet i alvorlige, inoperable former for prostatakræft.
Afslutningsvis skal det erindres, at det er bedre at behandle korrekt med de første manifestationer af acne i ungdomsårene og ikke at bringe sagen til alvorlige former. Regelmæssige hygiejneforanstaltninger er tilrådeligt, og det samme gælder god ernæring. Det er vigtigt for en sund hud at undgå usunde vaner.
Hvilken af disse 11 bedste acne behandlinger anbefaler du? Jeg har kæmpet med acne i lang tid og leder efter den mest effektive løsning. Har du personlig erfaring med nogen af dem, eller har du hørt gode anmeldelser om en bestemt behandling? Jeg vil sætte pris på dine input og råd.