Sammenligning af Ursosan og Essenciale Forte | Fastlæggelse af den bedste

Leverbeskyttende midler Ursosan og Essenciale Forte anvendes til vedligeholdelse af leveren. De har en lidt forskellig virkningsmekanisme, så vi har opdelt deres egenskaber og forskelle for at forstå, hvilket lægemiddel der er bedst.

Lægemidlet	Fordele	Ulemper
Ursosan	Få bivirkninger; Det er praktisk talt umuligt at overdosere; Kan bruges i alle aldre	Der er alvorlige kontraindikationer; Hjælper ikke ved store sten; Ikke anvendt i den akutte periode
Essenciale	Godt tolereret; Få kontraindikationer; Det er muligt under graviditeten; Helt ugiftigt; Fås i flere former	Det er ikke bevist, at den er effektiv; Behandlingsforløbet er mindst 3 måneder; Farlig i tilfælde af virale læsioner

Beskrivelse Ursosan

Ursosan baseret på ursodeoxycholsyre (UDCA) er tilgængelig i kapsler. Lægemidlet er en hepatoprotektor med immunmodulerende, koleretisk, kolelitolytisk, hypokolesterolemisk virkning. Producent – PRO.MED.CS. Prag.

UDCA kan inkorporeres i leverceller for at beskytte dem, hvilket sikrer lægemidlets hepatobeskyttende virkning. Indtagelse af Ursosan hjælper med at reducere stagnation i organerne og forbedre syreudskillelsen.

Behandling med produktet fører til undertrykkelse af kolesterolproduktionen, det kommer mindre ind i galden og opløses bedre deri. Denne effekt gør det muligt for hepatoprotektoren at forhindre dannelsen af konkrementsdannelse og lysis af eksisterende konkrementsdannelser.

Den immunmodulerende virkning af Ursosan er nødvendig for at undertrykke leverfibrose. Ursosan anbefales til behandling og forebyggelse af forskellige hepatobiliære sygdomme.

Forskning og effektivitet

Anvendelsesområdet for UDCA er steget år for år. I 1987 blev der i en undersøgelse af R. Poupon har vist sig at være effektiv ved skrumpelever. I 1990 og senere fandt forskere gavnlige virkninger i kolestase og fibrotisk cystisk fibrose. For nylig er UDCA blevet anvendt til ikke-alkoholisk steatohepatitis.

Talrige undersøgelser viser, at hepatoprotektoren Ursosan har høj effektivitet og sikkerhed i behandlingen af hepatobiliære systemer. Lægemidlet tolereres godt af børn og voksne og kan bruges i lang tid.

Kilde: “Ursosan: Terapeutiske virkninger og nye anvendelser”. XXI. internationale kongres, 2016.

Kontraindikationer

Ursosan anvendes ikke, hvis den aktive ingrediens og hjælpestoffer er intolerante. En kontraindikation er sten med en høj calciumkoncentration.

Hvornår skal man ikke tage Ursosan:

1. fuldstændig fravær af galdefunktion;

2. dekompenseret skrumpelever;

3. Infektiøse og inflammatoriske patologier;

4. Alvorlige nyre- og bugspytkirtelanomalier.

UDCA kan tages i alle aldre, men børn under 3 år bør ikke behandles med Ursosan.

Bivirkninger

Ursosan hepatoprotector kan forårsage allergier og gastrointestinale forstyrrelser. Der er risiko for forkalkning af konkrementer, øget renal enzymaktivitet, mavesmerter.

Dosering

Ursosan indtages oralt med vand. For sten er den anbefalede dosis 10-15 mg/kg. Kursets varighed – 6 måneder eller mere, indtil ønsket effekt. Dosis tages på et tidspunkt om aftenen. For at forhindre dannelsen af konkrementsdannelse ordineres lægemidlet i yderligere 2-3 måneder, efter at den underliggende sygdom er løst.

Til forebyggelse af tilbagefald af kolelithiasis er 500 mg i to doser over 2-3 måneder indiceret. I tilfælde af hepatitis af forskellig oprindelse er dosis 15 mg/kg i 3 doser.

Ved cirrose, kolangitis, fibrose og andre kolestatiske sygdomme 12-15 mg/kg fra 6 måneder. Dosis kan om nødvendigt øges til 30 mg/kg.

Ved dyskinesi er dosis 10 mg/kg i 2 doser. Et forløb på 2-8 uger. Kan gentages efter en kort pause.

Til refluksøsofagitis og galde-refluxgastritis er 250 mg ordineret. Forløbets varighed 10 dage til 2 år afhængigt af sygdomsforløbet.

Hvem er egnet

Ursosan anbefales til ukomplicerede hepatobiliære sygdomme i forbindelse med galdestase. Det er velegnet til alkoholisk og ikke-alkoholisk hepatitis, cholelithiasis og til forebyggelse af gentagelse af sten.

I henhold til vejledningen er der følgende indikationer for ordination af Ursosan:

1. Opløsning af sten;

2. dyskinesi;

3. alkoholisk sygdom;

4. steatohepatitis af den ikke-alkoholiske type;

5. viral hepatitis;

6. kolangitis;

7. Medicinsk hepatitis.

Essenciale beskrivelse

Essenciale er et hepatoprotektivt, fosfolipidbaseret lægemiddel. Fås i kapsler fra Sanofi-Aventis.

Ifølge producenten øger fosfolipider i sammensætningen leverens modstandsdygtighed og hjælper dens genopretning i forskellige sygdomme og lidelser.

Forskning og effektivitet

Siden 1989 har der været 5 undersøgelser. Oprindeligt troede man, at fosfolipider var nyttige i forbindelse med alkohol og steatose samt ved brug af hepatotoksiske lægemidler.

En undersøgelse fra 2003, der blev gennemført på medicinske centre i USA, viste ikke de forventede fordele. Det er blevet konstateret, at de fremmer galdestase og progression af den inflammatoriske proces i virale læsioner.

Fosfolipider er medtaget i de kliniske retningslinjer for behandling af ikke-alkoholisk og alkoholisk leversygdom. RAMS-udvalget har opført dette lægemiddel som et populært lægemiddel med uprøvet effekt.

Kilder:

2. eber CS. “Alcoho
3. sm, c
4. En ny undersøgelse i klinisk og eksperimentel forskning”, 2003.

5. RAMS. “Om situationen for lægemiddelforsyningen i Den Russiske Føderation (2008).

Kontraindikationer

Essenciale må ikke anvendes ved allergi over for komponenterne i sammensætningen og overfølsomhed over for soja. Lægemidlet er kontraindiceret indtil en alder af 12 år.

Bivirkninger

Essenciale tolereres godt af patienterne. Sjældne bivirkninger omfatter ubehag ved afføring, ubehag i maven, allergi i form af nældefeber, udslæt og kløe.

Dosering

Kapslerne indtages gennem munden med rigeligt med væske til at skylle ned. Behandlingsforløbet skal mindst vare 3 måneder. Gennemsnitlig daglig dosis – 4-6 kapsler. Kan gentages efter en måned eller forlænges over flere uger, hvis det er nødvendigt.

Hvem er egnet

Essenciale anbefales til hepatitis, fedtdystrofi, cirrose, giftige læsioner af organet. Lægemidlet anvendes til behandling af psoriasis. Det kan ordineres til toxæmi og strålingssyndrom.

Omkostninger og analoger

Lægemidlet	Omkostninger	Analoger
Ursosan	#100 – fra 1530 rubler; №50 – fra 820 rubler; #10 – fra 190 rubler	Hepaursol; Grinterol; Pms-ursodiol; Ukrliv; Ursodex; Ursolak; Ursoliv; Ursolysin; Ursonost; Ursomax
Essenciale	#30 – fra 530 rubler; #90 – fra 1190 rubler; #100 – fra 1290 rubler	Ingen analoger

Hvilken hepatoprotektor er bedst

Begge lægemidler har en hepatoprotektiv virkning. De anvendes dog til forskellige formål. Ursosan er oftere ordineret i sygdomme med stagnation af galde. Det er berettiget at tage Essenciale ved levercelleskader som vedligeholdelsesbehandling.

Midler kan ikke tages i den akutte fase af sygdommen. Behandlingen bør altid udføres under tilsyn af en læge, som vil vælge den mest effektive medicin.