Sammenligning af Curantil® og Cardiomagnesil® | Find den bedste

Curantil og Cardiomagnil anvendes til forebyggelse af trombose ved forskellige sygdomme og modtagelighed herfor. De har forskellige aktive principper, men deres virkningsmekanisme er meget ens. Vi har kigget på deres fordele og ulemper for at se, hvilken medicin der er bedst for forskellige mennesker.

Lægemidlet	Fordele	Ulemper
Curantil	Trombocythæmmende, immunmodulerende virkning, øger den antivirale resistens Kan anvendes under graviditet Mange forskellige anvendelsesmuligheder Kan tages som langtidsbehandling	Ikke anvendt før 12 års alderen Har mange kontraindikationer Der kan forekomme abstinenssyndrom, når behandlingen ophører
Cardiomagnil	To aktive ingredienser Magnesiumhydroxid reducerer den maveirriterende virkning af lægemidlet Effektiv til forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde	Ikke anvendt før det fyldte 18. år Anbefales ikke under graviditet, stærkt kontraindiceret i 1. og 3. trimester Har mange begrænsninger i brugen af den Indholdet af acetylsalicylsyre øger listen over bivirkninger

Courantil er ordineret

Antiaggregationsmidlet Curantil fås i tabletform. Det anvendes til behandling og profylakse af iskæmisk sygdom og andre sygdomme i SCS og CNS. Det har en trombocythæmmende virkning. Den aktive ingrediens i formuleringen er dipyridamol. Fås som tabletter fra Berlin-Chemie i Tyskland.

Ud over sin vigtigste anti-aggregative virkning er stoffet en immunmodulator og angioprotektor. Reducerer den arterielle modstand, øger adenosinkoncentrationen, hæmmer blodpladeaggregation, forhindrer trombose og forbedrer mikrocirkulationen.

Curantil øger også kroppens antivirale modstandskraft og modulerer interferonsystemets aktivitet.

Forskning og effektivitet

Curantil har fordele i forhold til andre trombocythæmmende midler på grund af dets indhold af dipyridamol. Det har ingen skadelig virkning på slimhinderne, og dets virkning er ikke ledsaget af hæmning af cyclooxygenaseaktivitet. Desuden kan den antithrombiske virkning justeres ved at vælge den optimale dosis.

En stor undersøgelse af 6602 apopleksipatienter viste næsten identiske resultater for en reduktion i risikoen for gentagen apopleksi med dipyridamol og ASA på henholdsvis 16 % og 18 %.

Curantil har gavnlige virkninger på de kliniske manifestationer af cerebrovaskulære lidelser. På baggrund af dets anvendelse er der en forbedring af karvæggenes tilstand. Lægemidlet kan anvendes i et langt forløb på 2 måneder eller mere.

Kilder:

1. Eisert W.G. Dipiridamol. Trombocytter / Ed. af Michelson A.D. Cam
   idge (USA). 2002.

2. Curantil kan anvendes ved kronisk cerebrovaskulær sygdom. Tanashyan M.. Domashenko M.. 2005.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Curantil vil være:

1. komponentintolerance;

2. akut hjerteanfald;

3. ustabil angina pectoris;

4. Alvorlig hypotension;

5. Blødning af uklar ætiologi.

Anbefales ikke til brug under graviditet, men graviditet er ikke en streng kontraindikation. I ekstreme tilfælde kan en læge ordinere Courantil til en række tilstande.

Bivirkninger

Indtagelse af Curantil kan være ledsaget af bivirkninger i form af:

1. takykardi;

2. Øget blødning;

3. Dyspeptiske klager;

4. nedsat blodtryk;

5. svaghed;

6. allergiske reaktioner på huden;

7. trombocytopeni;

8. myalgi;

9. svimmelhed.

Efter behandlingen forekommer der lejlighedsvis abstinenssymptomer. Som følge heraf er der risiko for hjerteanfald og ustabil angina pectoris.

Dosering

Efter 12 år, 75-225 mg medicin i 3 til 6 doser. Når tilstanden forbedres, kan dosis reduceres til 25-50 mg. Den maksimale daglige dosis er 600 mg, hvilket kun er tilladt under svære forhold. Ved kombination med acetylsalicylsyre og andre antikoagulantia skal dosis reduceres til 75 mg i 3 til 6 doser. For at opnå den bedste effekt tages det en time før eller efter et måltid. Det kan bruges som langtidsbehandling af.

Kliniske manifestationer af Curantil overdosis er forbundet med udvidelse af blodkar. Dette kan resultere i et fald i blodtrykket, takykardi, svimmelhed, en følelse af feber. Det skal hurtigt udvises fra kroppen for at stoppe feberen. Gastrisk skylning, enterosorbenter, aminofyllin administreret. Nitroglycerin sublingualt er indiceret til angina pectoris.

Hvem er egnet

Curantil er indiceret til følgende indikationer:

1. forebyggelse og behandling af iskæmi;

2. tilstand efter infarkt;

3. hjernecirkulationsforstyrrelser;

4. placentainsufficiens;

5. trombeprofylakse;

6. vaskulær insufficiens;

7. endarteritis;

8. mikrocirkulationsforstyrrelser.

Lægemidlet skal ordineres af en læge strengt på indikation. Misbrug af produktet kan have ubehagelige virkninger.

Beskrivelse af lægemidlet Cardiomagnil

Cardiomagnil – et lægemiddel til at reducere trombose. Det fås som en tablet. Der er to komponenter – acetylsalicylsyre (ASA) og magnesiumhydroxid. Produceret af Takeda i Østrig.

Virkningsmekanismen er baseret på AscA’s evne til at hæmme COX-1-enzymet, hvilket fører til en blokering af produktionen af thromboxin A2 og undertrykkelse af trombocytaggregation. ASA har også febernedsættende, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Magnesiumhydroxid reducerer de negative virkninger af ASA på fordøjelsesorganerne.

Undersøgelse og effektivitet

I en sammenligning af sikkerhed og tolerabilitet blev det konstateret, at Cardiomagnil sammen med Aspirin Cardio forårsagede færre bivirkninger end Thrombo ACE. Forekomsten af dyspepsi er blevet noteret i hver gruppe.

Cardiomagnil forbedrer ASA-tolerance hos mange patienter. Det er særligt effektivt ved dyb venetrombose, i den akutte fase af et hjerteanfald og ved stabil eller ustabil angina pectoris. Ved valg af lægemiddel bør nyere former af ASA, herunder Cardiomagnil, foretrækkes.

Kilde:

1. Curantil til forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme. Teplova N.. RBM. 2006.

2. Sammenlignende vurdering af tolerance og sikkerhed ved acetylsalicylsyre hos patienter med koronar hjertesygdom. Bulakhova E.. 2009.

Kontraindikationer

Cardiomagnil har mange begrænsninger:

1. Hjerneblødning;

2. Gastrointestinal blødning;

3. 1. og 3. trimester af graviditeten;

4. op til 18 år;

5. mavesår;

6. modtagelighed for blødning;

7. Nedsat nyrefunktion;

8. amning.

Cardiomagnil kan heller ikke anvendes ved intolerance over for NSAID’er. Forsigtighed bør udvises, hvis medicinen anvendes i tilfælde af hyperurikæmi, nasal polypose, sæsonbestemt feber. Anbefales ikke ved allergiske tilstande, astma bronchiale.

Når medicinen anvendes i graviditetens sidste trimester, kan der forekomme okklusion af den arterielle kanal, pulmonal hypertension og nyre dysfunktion kan udvikle sig.

I andet trimester er stoffet tilladt under strenge indikationer.

Salicylater trænger ind i modermælken, så når man ammer, er det nødvendigt at stoppe amningen midlertidigt, indtil stoffet er fjernet fra kroppen.

Bivirkninger

Mulige uønskede virkninger ved indtagelse af Cardiomagnil er:

1. allergiske reaktioner;

2. åndedrætsforstyrrelser;

3. forstyrrelser i fordøjelsessystemet;

4. sygdomme i det hæmatopoietiske system;

5. NS-sygdomme.

Dosering

Cardiomagnil tages i individuelle doser afhængigt af tilstanden og sygdommen. Til primær forebyggelse af CVD’er – 150 mg + 30,3 mg den første dag, derefter 75 mg + 15,2 mg en gang dagligt. Til tromboseprofylakse efter operation – 1 tablet/dag.

Kombination af lægemidlet med antikoagulanter, trombolytika øger risikoen for blødning kraftigt. Lægemidlet kan fremkalde udviklingen af gigt i prædisponeringen.

I høje doser sænker stoffet blodsukkeret, hvilket diabetikere skal tage hensyn til.

Overdosis ledsages af hørenedsættelse, forvirring, svimmelhed, tinnitus, kvalme. Afbryd brugen og behandl symptomatisk. Alvorlig forgiftning kan behandles ved indlæggelse på hospital.

Hvem er egnet

Cardiomagnil er ordineret til:

1. Forebyggelse af trombose efter operation;

2. primær forebyggelse af CVD;

3. Forebyggelse af hjerteanfald, trombose, hvis der er prædisponerende faktorer;

4. behandling af ustabil angina pectoris.

Det bør kun ordineres af en læge. Selvbehandling kan forårsage alvorlige bivirkninger.

Omkostninger og analoger

Produktet	Omkostninger	Analoger
Curantil	75 mg #40 – fra 740 rubler 25 mg #120 – fra 600 rubler	Dipyridamol Drisentin
Cardiomagnil	150 mg +30,39 mg #100 – fra 320 rubler 75 mg +15,2 mg #30 – fra 130 rubler	Magnicor Combi-Ask Cormagnil

Hvilket lægemiddel er bedst

Valget af lægemidlet afhænger af tolerancen af komponenterne og modtageligheden. Courantil kan gives til gravide kvinder, Cardiomagnol kun under strenge indikationer. Sidstnævnte har en mildere virkning på fordøjelsesorganerne. Cardiomagnil har flere kontraindikationer og en højere risiko for bivirkninger på grund af dets indhold af ASA.

Curantil og Cardiomagnil har en lignende terapeutisk virkning. Det bedste lægemiddel kan vælges af lægen i henhold til sygdomsforløbet. Curantil og Cardiomagnil må ikke selvbehandles.