Concor og Egilox er hypotensive lægemidler, der sænker blodtrykket og hjertefrekvensen. De har forskellige formuleringer og særlige anvendelsesmuligheder. Vi har opdelt fordelene og ulemperne ved hvert enkelt lægemiddel for at finde ud af, hvilket lægemiddel der er bedst at tage mod forhøjet blodtryk.
Lægemidlet | Fordele | Ulemper |
Concor | Virkningen varer i 24 timer | Mange kontraindikationer |
Det er indiceret i alvorlige tilfælde | Høj risiko for bivirkninger | |
Reducerer hurtigt hjertefrekvens og blodtryk | ||
Tidstestet og bevist i adskillige undersøgelser | ||
Egilox | Moderne og sikkert lægemiddel | Virkningen varer mindre end 12 timer |
Stor liste over indikationer | Betydelige bivirkninger mulige ved hjerteinsufficiens og myokardieinfarkt | |
Færre kontraindikationer | ||
Godt tolereret | ||
Anvendes til forebyggelse og behandling af hjerteanfald |
Beskrivelse af Concor
Tabletten Concor fra Merck KGaA indeholder bisoprololol i sin sammensætning. Det har adreno-blokerende, antiarytmisk, antianginøs og hypotensiv virkning. Anvendes til behandling af patienter med forhøjet blodtryk.
Lægemidlet reducerer hjerterytmen og hjertemusklens iltbehov. Lægemidlets virkning fører til lindring af åndenød og andre manifestationer relateret til kardiovaskulær sygdom.
Virkningen af Concor er hurtig og varer i 2-3 timer. Virkningen varer i 24 timer.
Forskning og effektivitet
Concor er på WHO’s liste over essentielle lægemidler til den grundlæggende sundhedspleje. Hjertesvigt Bisoprolol Undersøgelse udført siden 1994 for at vurdere dets effektivitet ved hjertesvigt.
Lægemidlet har vist sig at reducere risikoen for den samlede dødelighed med ca. 20 %. Gentagne undersøgelser har bekræftet effektiviteten af stoffet.
Concor opfylder standarderne for behandling af arteriel hypertension. Behandlingen fører til lavere blodtryk og normalisering af hjerterytmen.
Kilde:Effektivitet af beta-adrenoblokker ved kontrol af arteriel hypertension hos patienter med cerebrovaskulære lidelser. Evdokimova A.. 2014.
Kontraindikationer
Concor ordineres ikke, når der er følgende begrænsninger:
-
Overfølsomhed over for komponenter;
-
Kardiogent chok;
-
Alvorlig arteriel hypotension;
-
astma med alvorlige symptomer;
-
bradykardi;
-
Raynauds syndrom;
-
akut hjertesvigt.
Anvendes med forsigtighed hos patienter med skjoldbruskkirtelfunktionsforstyrrelser, alvorlig nyresvigt, psoriasis, diabetes mellitus.
Under graviditet kan Concor anvendes, men kun hvis den forventede fordel opvejer risikoen. Hvis dette er tilfældet, bør barnet altid testes for hypoglykæmi og bradykardi efter fødslen. Det anbefales ikke at bruge lægemidlet under amning.
Bivirkninger
Concor kan føre til en række uønskede virkninger:
-
CNS – tab af bevidsthed, hovedpine, svimmelhed;
-
CCS – bradykardi, øgede symptomer på hjerteinsufficiens, følelsesløshed i ekstremiteterne, kraftigt fald i blodtrykket;
-
Psykisk – søvnløshed, hallucinationer, depressive lidelser, mareridt;
-
Synsorganer – nedsat tåreflåd, konjunktivitis;
-
Åndedrætsorganer – bronkospasme, allergisk rhinitis;
-
Fordøjelse – opkastning, diarré, hepatitis;
-
Hud – overfølsomhedsreaktion, alopeci, hyperæmi;
-
Andre – kramper, muskelstivhed, nedsat styrke.
Særligt alvorlige bivirkninger hos patienter med hjerteinsufficiens og angina pectoris. Patienter i risikogruppen bør regelmæssigt observeres af deres læge.
Dosering
Udpeget en gang om morgenen, under, efter eller før et måltid. Tabletten tages som en hel tablet.
Til angina pectoris og AH er startdosis 5 mg. Kan øges op til 10 mg om nødvendigt. Den maksimale dosis er 20 mg.
Ved kronisk hjertesvigt ordineres Concor sammen med diuretika, hjerteglykosider, b-adrenoblokker, ACE-hæmmere. Behandlingen kræver regelmæssig overvågning af tilstanden for at forebygge bivirkninger og for at modvirke bivirkninger i god tid. Første dosis af lægemidlet er 1250 mg. Dosis kan øges op til 10000 mg.
Ved overdosering er der symptomer på markant bradykardi, kraftigt blodtrykssænkning, bronkospasme, hypoglykæmi. Overfølsomhedsreaktioner kan ledsage den første dosis af lægemidlet hos nogle patienter. Behandlingen kræver afbrydelse og symptomatisk behandling.
Hvem er egnet
Concor medicin er ordineret til følgende indikationer:
-
AH;
-
CHF;
-
stabil angina pectoris ved koronararteriesygdom.
Beskrivelse af Egiloc
Egilok fremstilles i Ungarn. Det er baseret på stoffet metoprolol. Det har antiarytmisk, antianginøs, hypotensiv og b-adrenoblokerende virkning. Anvendes mod forhøjet blodtryk.
Ved langtidsbehandling forbedrer medicinen venstre ventrikelfunktionen og reducerer risikoen for død ved hjertesygdom. Reducerer hjertemusklens iltbehov.
Forskning og effektivitet
Metoprolol er en anerkendt standard til behandling af kronisk hjertesvigt. Langtidserfaring med brug viser positive neurohumorale og hæmodynamiske ændringer med forbedring af patienternes livskvalitet.
Egilox har som b-adrenoblokker vist sig at være effektivt til at reducere dødeligheden og forebygge komplikationer i forbindelse med hjerte-kar-sygdomme med AH.
Kilder:
-
Effektivitet og sikkerhed af Egilok til behandling af AH hos ældre. Tyurina T.. Journal of Arterial Hypertension. 2008.
-
Metoprolol (Egilox) ved kronisk hjertesvigt. Andreev D.. Lægernes udgave. 2004.
Kontraindikationer
Egilox har de samme begrænsninger i anvendelsen. Anbefales ikke til ældre mennesker og patienter med allergi i fortiden. Også kontraindiceret ved brug sammen med verapamil.
Bivirkninger
Egiloc tolereres bedre end Concor. Bivirkninger er milde og selvbegrænsede. NHS-bivirkninger kan omfatte depression, somnolens, søvnløshed, koncentrationsforstyrrelser, paræstesier, krampeanfald.
Dyspnø kan forekomme under træning. Der er risiko for bronkospasme ved bronchial astma. På hjertesiden er der mulighed for bradykardi, arytmi, kardiogent shock, som vedrører patienter med myokardieinfarkt og hjerteinsufficiens.
Dosering
Den anbefalede dosis til arteriel hypertension er 25-50 mg 2 gange. Doseringen kan øges til 100-200 mg/dag afhængigt af effekten.
Ved angina pectoris starter dosis på 25-50 mg 3 gange. Efter myokardieinfarkt gives 100-200 mg af lægemidlet om morgenen og aftenen til vedligeholdelsesbehandling.
Anvendes til migræneprofylakse i en dosis på 100-200 mg i 2 doser.
I tilfælde af overdosering med Egiloc er der et alvorligt fald i blodtrykket, kardiogent chok, bradykardi, cyanose, bronkospasme, kvalme, tab af bevidsthed. Symptomerne øges ved samtidig brug af hypotensive lægemidler, barbiturater, alkohol.
Gastrisk skylning og aktivt kul administreres til behandling. Patienten bør observeres under hospitalsforhold.
Hvem er egnet
Egiloc har flere oplysninger:
-
AH;
-
takykardi;
-
hjerteanfald for at udelukke virkningerne;
-
Forebyggelse af angina pectoris ved koronararteriesygdom;
-
hyperthyroidisme;
-
Forebyggelse af migræneanfald.
Omkostninger og ækvivalenter
Medicinering | Omkostninger | Analoger |
Concor | 2,5 mg #30 – fra 150 rubler; 5 mg #50 – fra 280 rubler; 5 mg #30 – fra 195 rubler | Aritel; Biol; Bicard; Bidol; Bicarol; Bisocard; Bisogram; Bisomor; Bimoprol; Bisoprovel |
Egilok | 25 mg #60 – fra 115 rubler; 50 mg #60 – fra 140 rubler; 100 mg #60 – fra 185 rubler | Aneprol; Logimax; Methocard; Stamlo |
Hvilken medicin er bedst
Egilox har en fordel i forhold til Concor på grund af en længere liste over indikationer og færre begrænsninger i brugen af det. Men det er ikke helt rigtigt at sammenligne disse lægemidler, fordi de har en anden virkningsmekanisme. Derimod tager det 24 timer for Concor at virke, mens Egilox kun virker i 12 timer. Mange mennesker giver fortrinsret til det første lægemiddel, da det har været brugt i lang tid. Det nye lægemiddel Egilox er endnu ikke bredt tilgængeligt.
I svære tilfælde ordineres Concor. Til forebyggelse af virkningerne af hjertesygdomme er Egilox ordineret i kombination med andre hjertemedicin.
Selvbehandling af arteriel hypertension er ikke acceptabel. Egilox og Concor kan være lige farlige, hvis de ikke tages i henhold til instruktionerne og indikationerne. Denne medicin skal ordineres af en læge efter en fuldstændig undersøgelse.
Hvad er forskellen mellem Concor og Egilox? Er der nogen fordele eller ulemper ved begge produkter? Og hvilket af de to vil du anbefale som det bedste valg? Jeg søger efter den mest effektive mulighed, så enhver indsigt eller erfaring, du har, vil være meget værdsat. Tak på forhånd for din hjælp!