Sammenligning af Clotrimazol og Nystatin | Hvilken skal du vælge

Clotrimazol og Nystatin er begge svampemidler med samme aktive ingrediens. Ud over de samme indikationer har de andre fælles egenskaber, som vi har opdelt for at finde ud af, hvilket middel der er bedst.

Lægemidlet	Fordele	Ulemper
Clotrimazol	+ Et svampedræbende middel med bredt spektrum + Flere doseringsformer – suppositorium, opløsning, creme, gel + Kan anvendes fra 2 år + Kan tages i 2. og 3. trimester af graviditeten + Sælges uden recept	– Vaginaltabletter kan kun ordineres fra 12 års alderen – Strengt kontraindiceret i 1. trimester af graviditeten
Nystatin	+ Fås ikke kun i topiske former, men også i tabletter + Tilladt til behandling og forebyggelse af dysbakteriose + Tabletterne anvendes fra 3 års alderen	– Mindre stærk, hovedsagelig effektiv mod Candida-svampe – Sælges med recept – Har flere kontraindikationer – Ikke egnet til brug under graviditet – Aktuel form anbefales ikke til brug i pædiatrien

Beskrivelse Clotrimazol

Clotrimazol er et antimykotisk, svampedræbende middel, der fås i form af vaginale tabletter, opløsning, gel, salve. Afhængigt af koncentrationen kan det standse svampes vækst og reproduktion samt fremkalde deres død.

Et bredspektret svampedræbende middel, der også har en gifthæmmende, trichomonadisk og antibakteriel virkning. Har fungistatisk og fungicid aktivitet, angriber voksende organismer. Aktiv mod gærlignende svampe, dermatomyceter og lichen planus. Clotrimazol-resistente stammer af svamp er meget sjældne. Candida guillermondii har primær resistens.

Det ophobes i stratum corneum i epidermis og absorberes dårligt gennem huden. Ved vaginal anvendelse absorberes det af 3-10%. Høje koncentrationer i vaginalsekret og lave koncentrationer i blodet forekommer inden for 2-3 dage efter påføring.

Forskning og effektivitet

Clotrimazol tilhører gruppen af syntetiske lægemidler i gruppen af svampedræbende imidazolmidler. Har et bredt spektrum af virkninger. Har dokumenteret effektivitet mod skimmel- og gærsvampe og dermatofytter. Aktivt mod de forårsagende agenser af herpes simplex, Gram-positive og Gram-negative bakterier, erythrazma.

Kontraindikationer

Clotrimazol er kontraindiceret ved overfølsomhed over for stoffet. På grund af den dårlige absorberbarhed har det ingen andre væsentlige begrænsninger.

Under graviditet anbefales det ikke at bruge lægemidlet i 1. trimester. Ingen negative virkninger på fosteret ved vaginal brug i 2. og 3. trimester. Under amning skal det aktuelle produkt anvendes med forsigtighed.

Bivirkninger

Antisvampemidler kan forårsage allergiske reaktioner.

Andre mulige bivirkninger ved brug af Clotrimazole:

1. Hud – hævelse, svie, brændende, afskalning, erytem, blærer;

2. mundslimhinden – irritation, brændende, prikkende;

3. Genitalorganer – hyperæmi, hævelse, kløe, hyppig vandladning.

Dosering

Anvendes topisk. Hver form af lægemidlet har sine egne særpræg ved brug. Dosering og varighed af behandlingen bestemmes af lægen.

Ved utilsigtet indtagelse kan der opstå kvalme, opkastning, gastralgi, anoreksi og leversvigt. Hallucinationer, døsighed er mindre almindelige. I dette tilfælde skal du tage aktivt kul og konsultere en læge.

Øjenkontakt bør undgås. Creme og salve bør ikke anvendes på hud med åbne sår. Forbindinger bør ikke anvendes efter påføring.

Genitalinfektioner skal behandles samtidig med sexpartneren. Vaginalpillerne anvendes ikke under menstruation.

I tilfælde af overfølsomhed over for midlet afbrydes lægemidlet. Hvis der ikke er nogen effekt inden for en måned, skal du teste igen og prøve en anden medicin.

Hvem er den egnet til?

Clotrimazol hjælper mod svamp i huden og slimhinderne;

1. Dermatomycosis, dermatofytose;

2. Trichofytose;

3. Candidiasis;

4. Svampeerosioner i mellemfingrene;

5. mykoser med pyodermi;

6. Brogede helvedesild;

7. Candida-stomatitis;

8. Candida vulvitis;

9. Vulvovaginitis, balgitis, trichomoniasis;

10. for at rense fødselskanalen.

Clotrimazol er effektivt mod følgende patogener:

1. salmonellae;

2. dermatofytter;

3. Streptococcus og Staphylococcus aureus;

4. Proteus;

5. Trichomonas;

6. gær og dimorfe svampe.

Nystatin Beskrivelse af produktet

Nystatin er et svampedræbende middel, der fås som tablet, rektal og vaginal suppositorium og salve. Vedrører polyeniske antimykotika. Tegn på aktivitet mod Candida-svampe. Resistens over for stoffet udvikles langsomt.

Nystatin har fungistatisk og svampedræbende virkning. Den fungicide virkning er særlig stærk mod Candida-svampe, som er hovedmålet for topisk anvendelse. Inaktiv mod protozoer, vira og bakterier.

Dårligt adsorberet i fordøjelseskanalen, ikke absorberet gennem huden. Udskilles i fæces. Piller til forebyggelse og behandling af dysbiose, salve mod mykose i huden forårsaget af Candida-svampe, suppositorier mod trøske i skeden og mykose i endetarmen.

Forskning og effektivitet

Nystatin blev isoleret i 1950 fra bakterien Streptomyces noursei. Siden opdagelsen af stoffet er der blevet gennemført ca. 40 randomiserede placebokontrollerede forsøg.

Dette svampemiddel anses for effektivt til behandling af svampeinfektioner, men det er ubrugeligt og endda farligt at bruge som profylaktisk.

Nystatin er på WHO’s liste over essentielle lægemidler. Desuden har den en lav pris og er tilgængelig for alle.

Nystatin må ikke afbrydes for at opnå en helbredelse, da svampeinfektionen ellers kan genopstå igen.

Nystatin er sikkert og effektivt for gravide kvinder. Det er velegnet til behandling af vaginal trøske. Et syv-dages kursus giver positive resultater for 90 % af kvinderne.

Kilde:Hvad vi bliver behandlet med: Nystatin. Indikator-magasin.

Kontraindikationer

Nystatin bør ikke anvendes, hvis stoffet er intolerant. Lægemidlet er også kontraindiceret i tilfælde af leversygdom, mavesår, pankreatitis. Må ikke ordineres under graviditet eller under amning.

Bivirkninger

Stoffet Nystatin kan forårsage allergiske reaktioner. I tilfælde af overfølsomhed er det nødvendigt at stoppe med at bruge det. Ved oral indgift kan der observeres symptomer som dyspepsi, bitter smag og mavesmerter. Ved brug af suppositorier – vaginal irritation. Hudirritation ved topisk anvendelse. Der er en sandsynlighed for fremkomsten af resistente former af patogener, så er lægemidlet annulleret.

Dosering

Indtages før måltider med jævne mellemrum 3-4 gange om dagen. Børn og voksne – 1 tablet 3-4 gange. Kursets varighed – 10-14 dage. Ved kroniske former for infektion varer behandlingen længere – 3 uger. P-pillen ordineres først efter 6 års alderen.

Suppositorierne anvendes normalt 2 gange om dagen. Kurset – op til 14 dage.

Salven anvendes 1-2 gange om dagen i 10-14 dage. Ved kronisk mykose – 3 uger. Denne form for medicin er ikke ordineret til børn.

Hvem er den egnet til?

Nystatin-tabletter anvendes til forebyggelse og behandling af dysbakteriose efter langvarig antibiotikabehandling. Topiske former af lægemidlet ordineres, når huden, skeden og endetarmen er påvirket af Candida-svampe.

Omkostninger og analoger

Produktet	Omkostninger	Analogt/erstatninger
Clotrimazol	2% fløde 20 g – fra 240 rubler Fløde 1% 20 g – fra 195 rubler Salve 100 mg – fra 55 rubler Vaginale tabletter 1% 15 ml – fra 230 rubler Opløsning 1% 15 ml – fra Br238	Imazol Candibene Candisan Fungisan
Nystatin	Tabletter #20 – fra 40 rubler Tabletter #100 – fra 120 rubler 30 g salve – fra 95 rubler Vaginale suppositorier # 10 – fra 100 rubler Vaginale kapsler # 6 – fra 370 rubler	Cervugid Terginan Vagicin Neo Macmiror Meratin Mycozhinax Orzol Poliginax

Hvilket produkt skal du vælge?

Nystatin er effektivt, når det er påvirket af Candida-svampe, Clotrimazole har et bredere handlingsspektrum. Det første lægemiddel er tilgængeligt med en lægeordination, det andet – uden. Samtidig anbefales det ikke at selvmedicinere, fordi patogenet kan være ufølsomt over for de bestanddele, så sygdommen vil kun udvikle sig.

Clotrimazol er mere sikkert og kan gives til gravide kvinder. Det anvendes kun topisk, mens Nystatin også anvendes oralt.