Sumamed vs Amoxiclav | Hvilken er bedre?

De antibakterielle stoffer Sumamed og Amoxiclav anvendes traditionelt til behandling af infektioner i luftvejene, urogenitalt system og blødt væv. De hører til forskellige grupper, virker på forskellige mikroorganismer og har deres egne nuancer. Anvendes undertiden i flæng – hvor det ene mislykkedes, hjælper det andet. Læs mere om hvert enkelt lægemiddel i artiklen.

Det er vigtigt at huske: antibiotika ordineres kun, hvis der er en tydelig bakteriel infektion. Det nytter ikke at blive behandlet med antibiotika for forkølelse eller influenza. Du bør ikke tage en så alvorlig medicin for det mindste ubehag. Det er ikke kun nyttesløst, men også farligt – bakterierne vænner sig til antibiotika, og behandlingen slår fejl. Derfor bør kun en læge ordinere antibiotika – og kun efter at have undersøgt og undersøgt patienten.

Hvad er der i: Indhold og doseringsform

Sumamed og Amoxiclav er begge antibiotika. De virker næsten udelukkende mod infektioner forårsaget af bakterier – og hjælper ikke, hvis de er forårsaget af svamp eller virus. Lægemidler hører til forskellige grupper og virker på forskellige mikroorganismer. Læs mere om hvert enkelt lægemiddel i tabellen nedenfor.

Lægemidlet	Sumamed	Amoxiclav
Farmakologisk gruppe	Antibakterielle midler fra makrolidgruppen	Antibakterielt lægemiddel fra penicillingruppen med en beta-lactamasehæmmer
Aktiv bestanddel	Azithromycin	Amoxicillin; clavulansyre
Dosering	250 mg	250/125 mg; 500/125 mg; 875/125 mg
Formulering	kapsler; Pulver til fremstilling af oral suspension; dispergerbare tabletter	Overtrukne tabletter; Pulver til fremstilling af oral suspension; Pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs injektion
Apotekerorlov	Receptpligtig	Efter recept
Producent	“Teva (Israel)	“Sandoz (Schweiz)
Omkostninger	400-800 rubler	150-750 rubler

 

Hvordan antibiotika håndterer infektioner

Antimikrobielle stoffer har et forskelligt aktivitetsspektrum. Lad os se nærmere på hver af de anførte agenter.

Sumamed

Et makrolidantibiotikum har et bredt virkningsspektrum. Det virker godt mod disse medlemmer af den mikrobielle verden:

1. Gram-positive aerobe bakterier: methicillinfølsomme stammer af Staphylococcus aureus, penicillinfølsomme stammer af Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes osv.
2. Gramnegative aerobe bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrha
3. s osv.
4. Anaerobe bakterier: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. osv.
5. Andre bakterier: Chlamydia

   achomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis osv.

Azithromycin er effektivt mod de vigtigste patogener, der forårsager infektioner i de øvre og nedre luftveje, urinvejene og kønsorganerne. I modsætning til mange andre antibiotika angriber det endda intracellulære bakterier som klamydia og mycoplasma. Det er ikke alle antibakterielle midler, der kan nå mikroorganismen, som er skjult inde i cellen.

Sumamed er et bakteriostatisk antibiotikum. Det binder sig til 50S-subenheden af det mikrobielle ribosom, hæmmer enzymet peptidtranslokaase og hæmmer proteinproduktionen. Bakterierne fratages materiale til syntese af cellevæggen, og deres vækst og yderligere spredning hæmmes. Bakterierne dræbes, og patienten helbredes. I høje koncentrationer har azithromycin også en bakteriedræbende virkning – det dræber straks patogene bakterier.

Det er vigtigt at huske: Mikroorganismer kan være resistente over for Sumameda eller kan få denne egenskab under behandlingen. Når antibiotikabehandling ikke har nogen virkning, er det nødvendigt at ændre behandlingen. Bestem et lægemiddels følsomhed over for bakterier ved at dyrke materialet på næringsmedier – men dette er ikke altid teknisk muligt.

Sumamed absorberes hurtigt, når det tages oralt. Det undergår en omdannelse i leveren, så dets biotilgængelighed er lav, 37%. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet ses efter 2-3 timer. Langvarig: Lægemidlets terapeutiske virkning varer op til 7 dage efter, at den sidste tablet er blevet taget.

Amoxiclav

Lægemidlet består af to komponenter. Amoxicillin er et antibakterielt lægemiddel. Effektivt mod et stort antal mikroorganismer:

1. Gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (undtagen methicillinresistente stammer), Staphylococcus epidermidis osv.
2. Gramnegative aerobe bakterier: Escherichia co
3. , Gardnerella vagina
4. s, He
5. Cobacter pylori, Klebsiella spp. Anaerobe bakterier: P., Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. osv.
6. Anaerobe bakterier: Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp. osv.

Amoxiclav har et bredere aktivitetsspektrum, men har ingen virkning på intracellulære mikroorganismer i modsætning til Sumamed.

Clavulansyre er en inhibitor af bakterieenzymet β-lactamase. Det forhindrer udvikling af resistens over for amoxicillin. Amoxilav virker derfor, hvor andre penicilliner ikke virker – i infektioner med bakterier, der indeholder β-lactamringen.

Efter oral eller intramuskulær indgift absorberes begge komponenter godt og passerer hurtigt ind i blodbanen. Maksimal koncentration efter 1 time. Elimineres hurtigt gennem nyrerne, en del gennem tarmene og lungerne.

Vurdering af lægemidlets virkning

Sumamed og Amoxiclav har været på lægemiddelmarkedet i lang tid. Der er ingen tvivl om deres effektivitet – begge produkter er blevet klinisk testet og har vist sig at være effektive i kampen mod infektioner. Nedenfor forklares nuancerne i brugen af antibiotika.

Sumamed

Azithromycin – et af de kendte antibiotika. Der findes en hel del artikler om det i PubMed. Der er mange in vitro-undersøgelser (in vitro), men der findes også randomiserede forsøg på patienter. Lad os se på nogle af dem:

1. Azithromycin har vist sig at reducere risikoen for bronchopulmonal dysplasi hos for tidligt fødte nyfødte og at reducere udviklingen af komplikationer.
2. Kliniske undersøgelser viser, at det reducerer risikoen for forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom og anbefales til forebyggelse af tilbagefald. Det lindrer også bronchial astma med bakterielle komplikationer.
3. Azithromycin har vist sig at være gavnligt i behandlingen af kønsinfektioner hos mænd og kvinder. Forfatterne bemærker, at et antibiotikum fra makrolidgruppen er at foretrække at ordinere til gravide kvinder – det undertrykker effektivt den infektiøse proces og forårsager sjældent bivirkninger.
4. I russisksproget litteratur er Sumamed angivet som det foretrukne lægemiddel til akutte luftvejsinfektioner hos børn.

Amoxiclav

Der er ca. 160 artikler om stoffet i den medicinske database PubMed. Blandt disse er følgende publikationer værd at bemærke:

1. Kombination af amoxicillin med clavulansyre har vist sig at være effektiv til behandling af kronisk otitis media og bihulebetændelse. Lægemidlet anvendes aktivt i ENT-praksis hos voksne og børn.
2. Kliniske undersøgelser har vist, at kombinationsmedicinen er effektiv mod infektioner i blødt væv efter dyrebid.
3. Cochrane-undersøgelsen viste klart fordelene ved Amoxiclav i forhold til placebo ved behandling af mellemørebetændelse.
4. Der er rapporteret positive resultater ved brug af lægemidlet til behandling af lungebetændelse. Men vurderingsmændene foreslår, at dataene kan være unøjagtige.
5. En Cochrane-undersøgelse har vist, at indtagelse af lægemidlet oralt vil gavne pyelonefritis.
6. Amoxiclav er godkendt af FDA og opført af WHO som et vigtigt lægemiddel.

Anvendelsesmåde

Indikationerne for antibiotika er de samme. De anvendes til infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for stoffet:

1. Infektioner i de øvre luftveje og i de nære og nære øreorganer: faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis;
2. Infektioner i de nedre luftveje: bronkitis, lungebetændelse;
3. urinvejsinfektioner: blærebetændelse, uretritis, pyelonefritis;
4. kønsinfektioner;
5. Infektioner i hud og blødt væv.

Sumamed er også indiceret i de indledende stadier af borrelia sygdom. Amoxiclav anvendes til behandling af infektion i galdevejene.

Antibiotikaets doseringsregime bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens alder, tilstandens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af samtidig patologi og sygdommens stadium.

Behandlingens varighed varierer for hvert enkelt lægemiddel:

Sumamed er langvarig i vævene, så det er ordineret til et kort forløb på 3 dage. Lægemidlet fortsætter med at virke i en uge, og der er ikke behov for yderligere dosering.

Amoxiclav elimineres hurtigt fra kroppen, så et 5-14-dages forløb er ordineret.

Du må ikke selv afbryde behandlingen, ændre dosis eller stoppe behandlingen! Overlevende bakterier bliver resistente over for lægemidlet, sygdommen udvikler sig, og der kræves stærkere medicin for at bekæmpe infektionen. Misbrug af antibiotika fører til udvikling af komplikationer.

Forholdsregler

Det er ikke tilfældigt, at antibiotika kun kan fås på apoteket med en lægeordination. De hjælper ikke kun med at bekæmpe infektionen, men påvirker også hele kroppens funktion. Lad os se nærmere på bivirkninger og kontraindikationer for hvert lægemiddel.

Sumamed

Bivirkninger:

1. sekundære infektioner: svampelæsioner i huden og slimhinderne;
2. stofskiftesygdomme: anoreksi;
3. allergiske reaktioner;
4. hovedpine, døsighed eller søvnløshed, nervøsitet;
5. synsnedsættelse;
6. tinnitus og andre høreproblemer;
7. hjertebanken, nedsat blodtryk;
8. åndenød;
9. mavesmerter, kvalme, diarré;
10. muskelsmerter;
11. dysuriske fænomener;
12. perifere ødemer;
13. generel træthed.

Kontraindikationer:

1. Overfølsomhed over for produktet;
2. spædbørn under 6 måneder – børn under 6 måneder.

Graviditet og amning anbefales ikke.

Amoxiclav

Lægemidlets bivirkninger beskrives i en videnskabelig gennemgang:

1. tab af appetit, kvalme, opkastning, diarré;
2. svimmelhed, hovedpine;
3. sekundær svampeinfektion;
4. allergiske reaktioner.

I vejledningen til lægemidlet anføres det, at bivirkninger normalt er milde og går hurtigt over.

Kontraindikationer:

1. Individuel intolerance over for penicilliner og andre beta-lactam-antibiotika;
2. infektiøs mononukleose;
3. lymfeukæmi;
4. Kolestatisk gulsot.

Det er tilladt at bruge stoffet under graviditet. Ved amning, med forsigtighed, da antibiotika udskilles med modermælken.

Konklusioner

Vigtige oplysninger i et overblik:

1. Sumamed og Amoxiclav er antibakterielle lægemidler. de er ordineret til infektioner i luftvejene og urinvejene, fordøjelseskanalen og blødt væv.
2. Valget af antibiotika afhænger af årsagen til sygdommen. Lægen vælger medicinen på grundlag af de identificerede eller formodede patogene mikroorganismer.
3. Sumamed og Amoxiclav har omfattende dokumentation og er blevet bekræftet i kliniske forsøg.