Antiemetika til forskellige sygdomme i mave, spiserør og tarm. Repræsentanter – Motilac og Motilium. Disse lægemidler indeholder domperidon i en mængde på 10 mg. Deres virkning er ens, men der er nogle forskelle, som du bør sætte dig ind i, før du starter behandlingen.
Motilac | |
Fordele | Ulemper |
Kan tages fra 5 års alderen | Kan kun tages i første trimester af graviditeten |
Godt tolereret, bivirkninger meget sjældne | Må ikke anvendes til patienter med alvorlige sygdomme i nyre- og urinvejssystemet |
Fås i normale og tabletter til at tage i sugetabletter | Kontraindiceret ved hjertesygdomme |
Prisen er lavere, fremstillet i Rusland | |
Motilium | |
Fordele | Ulemper |
To former for frigivelse – suspension og tabletter, praktisk for børn | Tabletterne bør kun tages fra 12 år og opefter |
Kan tages af gravide kvinder, hvis en læge anbefaler det | Flere bivirkninger |
Suspensionen er godkendt til spædbørn | Større liste over kontraindikationer |
Mere almindeligt ordineret i pædiatrien |
Produktbeskrivelse Motilac
Motilac er et antiemetisk middel baseret på domperidon. Produceret af Veropharm i Rusland. Det fås i tabletform. Påvirker peristaltik i maven og tolvfingertarmen. Øger sphincteren i spiserøret. Forebygger kvalme og opkastning. Forbedrer mavefunktionen ved at fremskynde tømningen.
Domperidon er et prokinetisk middel. Det er en dopaminreceptorantagonist. Domperidon fremskynder mave- og tarmperistaltik og fremkalder prolaktinsekretion. Stoffet bruges til at normalisere fordøjelsesorganernes funktion.
Kontraindikationer
Motilac er kontraindiceret, hvis der tidligere er blevet diagnosticeret intolerance over for det aktive stof, nemlig domperidon. Det anvendes heller ikke, hvis der er allergi og overfølsomhed over for hjælpestofferne i sammensætningen.
Brug ikke medicinen, når stimulering af maveperistaltik kan forværre tilstanden. Kontraindiceret i tilfælde af maveblødning, perforation og obstruktion. Det bør heller ikke anvendes i tilfælde af prolaktinom.
Dyreforsøg har vist, at domperidon ikke har teratogene virkninger. Motilac kan anvendes i første trimester af graviditeten, når de forventede fordele overstiger de mulige risici. Under amning vides det ikke, om koncentrationen af domperidon, der kommer ind i mælken, påvirker barnet negativt. Det anbefales, at amning stoppes i den tid, der er nødvendig for at behandle Motilac.
Bivirkninger
Motilac er veltolereret. Tarmkramper er blevet rapporteret i sjældne tilfælde. Ekstrapyramidale fænomener kan forekomme hos voksne, men er forbigående og aftager ved ophør af behandlingen. Motilac kan forårsage en stigning i plasmaprolaktinniveauer. Kan allerede fremkalde gynækomasti og galactorrhoea.
Allergiske reaktioner mulige. Tilfælde af urticaria, udslæt er blevet rapporteret.
Dosering
Motilac tages før måltider. Ved kvalme og opkastning 20 mg 3-4 gange. I tilfælde af tilbagevendende dyspepsi, 10 mg 3-4 gange. Dosis kan fordobles. Ved nyresygdom, tag ikke mere end 2 gange om dagen, med mulighed for at sænke dosis.
Ved overdosering, ekstrapyramidale reaktioner, døsighed, desorientering. Aktivt kul er foreskrevet til behandling. Anticholinergiske midler kan være effektive ved ekstrapyramidale reaktioner.
Det er ordineret med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at blive regelmæssigt undersøgt af en læge og være under observation.
Hvem er egnet?
Motilac er indiceret til dyspeptiske symptomer i forbindelse med langsom mavetømning, esophagitis, refluks. Lægemidlet hjælper i tilfælde af tunghed i maven, følelse af fylde, smerter i det epigastriske område. Også indiceret til halsbrand med eller uden refluks.
Effektiv i opkastning af organisk, funktionel, infektiøs oprindelse. Særlig indikation er behandling af Parkinsons sygdom med dopaminantagonister, hvilket resulterer i kvalme og opkastninger.
Beskrivelse af lægemidlet Motilium
Det antiemetiske middel Motilium fås som suspension og tabletter. Virksomhedens producent -Johnson-Johnson. Henviser til centrale dopaminantagonistblokkere. Stimulerer udskillelsen af prolaktin fra hypofysen.
Kontraindikationer
Motilium har følgende kontraindikationer for brug:
-
Overfølsomhed over for sammensætningen;
-
laktoseintolerance;
-
prolaktinom;
-
samtidig med lægemidler, der øger Q-T;
-
CHF, alvorlige elektrolytforstyrrelser;
-
Vægt under 35 kg, alder under 12 år;
-
Graviditet, amning;
-
tarmobstruktion, gastrointestinal blødning, gastrointestinal perforation.
Forsigtighed kan udvises, hvis patienten har urinvejssygdomme. Motilium anbefales ikke til brug under graviditet, i modsætning til Motilac.
Bivirkninger
Der er blevet identificeret bivirkninger i kliniske forsøg, såsom:
-
angst, depression, nedsat libido;
-
Akathisia, døgnsøvnighed;
-
gynækomasti;
-
Ømhed i brystområdet;
-
Udslæt, hudkløe;
-
menstruationssvigt;
-
asteni;
-
Laktationsforstyrrelser;
-
Galactorrhoea, amenoré.
Følgende bivirkninger er blevet rapporteret i spontane erklæringer:
-
anafylaktiske reaktioner;
-
Nervøsitet, øget irritabilitet;
-
kramper, ekstrapyramidale reaktioner;
-
svimmelhed;
-
hovedpine;
-
angioødem;
-
hyperprolaktinæmi.
Undersøgelser efter registreringen har vist andre bivirkninger:
-
Mundtørhed;
-
urinretention;
-
ventrikulær takykardi/arytmi.
Epidemiologiske undersøgelser har vist en øget risiko for pludselig død med domperidon hos patienter efter 60 år.
Dosering
Motilium tages før måltider. Efter 12 års alderen – 1 tablet 3 gange. Suspension anvendes op til 12 års alderen. Behandlingens varighed er 7 dage. Det er nødvendigt at konsultere en læge, før behandlingen fortsættes.
Hvem er den egnet til?
Motilium er indiceret, når dyspeptiske symptomer skal lindres. Det bruges til opkastning, kvalme, hikke på baggrund af organiske sygdomme, infektioner, efter strålebehandling. Kan anvendes sammen med visse lægemidler som apomorfin, morfin.
Forskning og effektivitet
Domperidon er det sikreste sammenlignet med andre prokinetika. Det har alvorlige begrænsninger for dets anvendelse – sygdomme i det kardiovaskulære system. Domperidon er ikke ordineret til patienter med allerede eksisterende eller tidligere hjertesygdomme.
Motilac i form af en smuldret tablet giver en hurtig virkning. Absorption sker allerede i mundhulen. Det er praktisk at tage med på vejen, i naturen, når du rejser.
Motilium er ud over tabletter også tilgængelig som suspension. Denne formular er egnet til børn under 12 år.
Domperidon-baserede præparater har følgende begrænsninger:
-
ordineres i den kortest mulige periode, højst 7 dage;
-
Den maksimale dosis er 30 mg/dag;
-
anvendes kun til behandling af opkastning og kvalme;
-
bør ikke anvendes til patienter med elektrolytforstyrrelser.
Kilder:
-
“Sikkerhed af prokinetika i den praktiserende lægepraksis ved hjælp af domperidon (Motilac) som et eksempel”. Arkhipov V.. 2007.
-
“Begrænsninger i brugen af Motilium på grund af hjerte-bivirkninger”. Sundhedsministeriet, staten Israel. 2014.
Omkostninger og analoger
Lægemidlet | Omkostninger | Analoger |
Motilac | Tabletter 10 mg #30 – fra 300 rubler | Domrid Brulium Domidone Gastropom Apo Domperidon Perilium Peridone Nausicium Motinorm Motinol |
Motilium | Tabletter 10 mg #30 – fra 600 rubler 1 mg/ml suspension 100 ml – fra 640 rubler |
Hvilket lægemiddel er bedst?
Motilac og Motilium er analoger. De har den samme angivelse. Bivirkninger og kontraindikationer er forskellige, så du skal læse instruktionerne for hvert lægemiddel omhyggeligt. Begge lægemidler kan ordineres i så kort et forløb som muligt.
Børn er bedre egnet til Motilium, ligesom det er tilfældet med kvinder, der venter et barn. Suspensionen kan endda bruges til at behandle spædbørn.
Motilac er ca. halvt så billigt, da det fremstilles i Rusland. Motilium er et belgisk lægemiddel.
Når du har brug for hurtigt at fjerne kvalme, kan du bruge de absorberbare Motilac-tabletter. Hvis symptomerne på dyspepsi er vedvarende, bør du undersøges af en læge, som vil finde den mest effektive og sikre i et bestemt tilfælde af medicin.
Hvilket af disse to produkter, Motilac eller Motilium, er bedst? Er der nogen forskel i deres effektivitet og bivirkninger? Det ville være godt at få en sammenligning af begge for at afgøre, hvilken der er den bedste mulighed. Tak for hjælpen.