Hvilken er bedre Neurox eller Mexidol forskelle og valg af den bedste

Fra stenalderen til i dag har menneskeheden forsøgt at finde opskriften på evig ungdom og lang levetid. Producenter af lægemidler og kosttilskud tilbyder en enkel, men ikke billig, måde – at tage antioxidanter. En kur med “magiske” piller eller indsprøjtninger kan være nok, hvis man skal tro reklamerne, til at leve et langt liv uden at ældes. Men spørgsmålet er, om der er nogen rationel grund til det, eller om al denne snak bare er et markedsføringstrick?

To lægemidler fra gruppen af berømte antioxidanter – Mexidol og Neurox. Ifølge de officielle instruktioner giver disse lægemidler ikke evig ungdom og beskytter ikke engang mod kræft. Mere prosaisk anvendes de til behandling af cerebrovaskulære lidelser og anvendes til behandling af vegetativ vaskulær dystoni og andre tilstande.

Eksperterne i vores magasin har sammenlignet sammensætningen og virkningen af de undersøgte antioxidanter og fundet ud af, at der er forskel på dem. Mexidol er et originalt lægemiddel; dets effektivitet er blevet bekræftet af kliniske forsøg. Neurox er et generisk, langsommere virkende og mindre vellykket. Forskellene kan tilskrives forskelle i fremstillingsteknologi og forskellige hjælpestoffer.

Lad os finde ud af, hvad der ellers adskiller sig mellem de udvalgte lægemidler, og i hvilke situationer de kan bruges.

Hvad de er lavet af? Sammensætning og produktform

Den aktive ingrediens i begge antioxidanter er 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat. Der er ingen grund til at lade sig skræmme af det komplekse navn! Succinat, også kendt som biksyreion, er involveret i de naturlige metaboliske processer i menneskekroppen (Krebs-cyklus). Strukturen af hydroxypyridin ligner den pyridoxin, som vi kender som vitamin B6. Bag det komplekse navn gemmer sig et relativt simpelt molekyle, der (ifølge udviklerne af stoffet) er i stand til at håndtere aggressive frie radikaler.

Det originale russiske lægemiddel Mexidol findes i to former:

1. 125 mg tabletter til oral indtagelse;

2. ampuller med injektionsvæske til injektionsvæske 50 mg/ml.

Neurox er kun tilgængelig på markedet i form af en injektionsopløsning. Ingen tabletform.

Omkostningerne ved injicerbare former for antioxidanter varierer. Mexidol koster mere – for 10 ampuller skal du betale 450-550 rubler for 10 ampuller. Neurox vil koste 300-350 rubler for den samme mængde af lægemidlet. Det originale lægemiddel er altid dyrere end det generiske lægemiddel på grund af dets større virkning og bedre tolerance.

Hvordan de fungerer?

Mexidol og Neurox tilhører den samme farmakologiske gruppe. Deres virkninger bestemmes af to vigtige mekanismer:

1. Antioxidant virkning. Hydroxypyridinsuccinat påvirker enzymatiske og ikke-enzymatiske processer ved lipidperoxidation.

2. Membranbeskyttende virkning. De pågældende lægemidler begrænser de skadelige virkninger af frie radikaler, som er et produkt af lipidperoxidation. Hydroxypyridinsuccinat styrker cellemembranen (kuvertet) og hæmmer celledød.

Mexidol og Neurox påvirker den vigtigste patogenese af mange sygdomme, hvis udvikling er forbundet med lipidperoxidationsprocesser og dannelse af frie radikaler. Undersøgelser udført på Institut for Farmakologi ved det russiske akademi for medicinske videnskaber viser sådanne virkninger af stofferne:

1. Anxiolytisk virkning: eliminerer frygt, øget angst, nervøs spænding, rastløshed. I modsætning til andre lignende produkter, har ikke beroligende og muskelafslappende virkning. De fremkalder ikke søvn eller afslapper skeletmuskulaturen og nedsætter ikke opmærksomheden eller hukommelsen. Medixol og Neurox kan betragtes som anxiolytika i dagtimerne – de forstyrrer ikke den daglige rutine.

2. Anti-alkohol effekt. Lægemidler fjerner opmærksomheds- og hukommelsesforstyrrelser forårsaget af ethanolforgiftning.

3. Antihypoxiske virkninger. Lægemidler, der undersøges, øger iltningen af vævet

4. Anti-stress virkninger. Lægemidlet letter kroppens tilpasning til stress og normaliserer søvn- og vågenhedscyklusser.

5. Hypolipidæmisk virkning. Når antioxidanter tages som en kur, sænker de kolesterol og low-density lipoproteiner – og forebygger dermed udviklingen af åreforkalkning, myokardieinfarkt, slagtilfælde.

Vi har undersøgt flere videnskabelige undersøgelser og konstateret, at virkningsmekanismerne for Neurox og Mexidol er de samme. Kun forskel i lægemidlets farmakokinetik. Undersøgelser har vist:

1. Mexidol absorberes mere fuldstændigt end Neurox.

2. Det tager 30-40 minutter for Mexidol at nå den maksimale koncentration i blodet, Neuroxos ca. en time.

3. Mexidol forbliver i blodet i op til 5 timer, Neurox – ikke mere end 4 timer.

Konklusion:Original Mexidol virker hurtigere og holder længere end generisk Neurox. Biotilgængeligheden er højere – mere af det aktive stof kommer ind i blodbanen og påvirker kroppens funktioner.

Er der en virkning?

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat, det aktive stof i begge lægemidler, er kun registreret i Den Russiske Føderation. Den anvendes ikke uden for landet. Pr. januar 2019 havde lægemidlet ikke gennemgået et dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg. Det kan ikke anvendes i medicinsk praksis i henhold til moderne standarder for evidensbaseret medicin:

1. Den terapeutiske virkning af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat i forbindelse med slagtilfælde er ikke blevet påvist.

2. Der er ikke påvist nogen klinisk relevans af antioxidanten Mexidol i behandlingen af forskellige sygdomme.

3. Der er ingen klare beviser for, at lægemidlet kan påvirke resultatet.

Der er mange publikationer om Mexidol i PubMed-databasen, men videnskabelige undersøgelser tyder på, at dets effektivitet fortsat er tvivlsom. Der er gennemført forskellige undersøgelser, men ikke alle opfylder de internationale kriterier. Der er ingen solide beviser for virkningsmekanismerne og ingen data, der virkelig viser klinisk effekt. Et lægemiddel baseret på et vitamin B6-molekyle og brugt til en række forskellige lidelser – fra multipel sklerose og slagtilfælde til hepatitis – virker det virkelig?? Mens alle fakta taler imod Mexidol.

Hvorfor anvendes sådanne stoffer i Rusland? Ikke alle medicinske områder kan hurtigt tilpasses til det nye system. En passende erstatning for et afvist lægemiddel er ikke umiddelbart tilgængelig, og ofte har lægen ingen alternativ løsning. Der er også blevet offentliggjort adskillige nationale undersøgelser om Medicisol, og dets effektivitet i forbindelse med slagtilfælde (herunder akut slagtilfælde), kronisk cerebrovaskulær sygdom og andre tilstande er blevet påvist. Publikationerne er underskrevet af levende specialister, både læger og ph.d. – men kan man stole på dem?? Dette er et kontroversielt spørgsmål, som endnu ikke er blevet løst.

Konklusion: Mexidols effektivitet efter internationale standarder er ikke blevet bevist, men russiske undersøgelser tyder på en positiv virkning af stoffet. Der er stort set ingen data om Neurox. Der er ingen mening med at tale om et generisk lægemiddel, når ikke engang det originale produkt er blevet testet?

Men lad os overlade evalueringen af effektiviteten af Mexidol og dets generiske produkter til farmakologerne og gå tilbage til sammenligningen af lægemidlerne.

Hvornår skal du ordinere?

Neurox fås kun som en injicerbar opløsning og kan derfor kun ordineres som et kort kursus. Det er berettiget at bruge det ved akut slagtilfælde, i løbet af den første dag efter myokardieinfarkt, kraniocerebral skade og i tilfælde af forgiftning med psykotrope stoffer. Ikke egnet til langtidsbrug.

Mexidol fås både som ampul og tablet. I langtidsbehandling af åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom, encephalopati og andre tilstande kan det ordineres til.

I henhold til brugsanvisningen er indikationerne for ordination næsten nøjagtig de samme:

1. Akutte forstyrrelser i den cerebrale blodgennemstrømning og deres konsekvenser;

2. Kranio-cerebrale skader og deres komplikationer;

3. encephalopati af forskellig oprindelse;

4. akut forgiftning med psykotrope stoffer;

5. abstinenser fra alkoholisme;

6. Vaskulært dystoni-syndrom;

7. myokardieinfarkt;

8. forringelse af opmærksomhed og hukommelse ved åreforkalkning;

9. astheni;

10. virkningerne af stress.

Indikationerne for Neurox® omfatter også glaukom (i kombinationsbehandling) og for Mexidol, koronar hjertesygdom.

Hvordan tolereres det??

Mexidol og Neurox tolereres begge godt. Begge lægemidler kan forårsage en allergisk reaktion. Der er ingen dokumentation for, at der er større sandsynlighed for, at et af lægemidlerne forårsager bivirkninger.

Når Mexidol tages oralt, kan det forårsage dyspepsi. Den ledsages ofte af kvalme, mavesmerter, løs afføring og diarré. Neurox passerer ikke gennem fordøjelseskanalen, og sådanne reaktioner er ikke almindelige.

Konklusioner

For at opsummere:

1. Mexidol er et originalpræparat. I kliniske forsøg har det vist sig at være mere effektivt end generisk Neurox.

2. Mexidol fås i tabletter og opløsning til injektion. Dens tabletform gør det muligt at ordinere det til langtidsbehandling. Neurox fås kun som en opløsning og administreres i korte kurser.

Ud fra et evidensbaseret medicinsk perspektiv er der fortsat tvivl om effekten af det originale Mexidol og dets generiske produkter (herunder Neurox).

Spørg altid din læge, før du beslutter dig for et lægemiddel. Kun en sundhedsperson kan afgøre indikationen for behandling og vurdere dens effektivitet i hvert enkelt tilfælde.