*Review af de bedste ifølge redaktionen. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke en reklame og er ikke ment som en vejledning til køb. Det er nødvendigt at konsultere en specialist, før du køber.
Ifølge nyhedsbureauet RBC vil der i april 2019. offentliggjorde en Rosstat-observation, der blev gennemført i september sidste år i alle regioner i Den Russiske Føderation ved at interviewe personer over 15 år. Som følge heraf viser det sig, at de mennesker, der havde brug for lægehjælp, i det seneste år kun i 65 % af tilfældene gik til et sundhedscenter, mens 34 % af de adspurgte tog selvmedicinering. På spørgsmålet om, hvorfor folk behandler sig selv og ikke går til en læge, var der forskellige svar, men mere end 30% af respondenterne (nummer et) sagde, at de ikke er tilfredse med lægeinstitutionens arbejde.
Det er naturligvis en trist statistik. Og det er netop fordi folk forsøger at selvmedicinere mod alle mulige sundhedsproblemer, at forskellige anmeldelser af håndkøbsmedicin er meget populære. På den ene side er der utvivlsomt positive virkninger af disse anmeldelser, selvfølgelig hvis de er skrevet af fagfolk. Men hvorfor ikke kun præsentere folk for receptpligtig medicin, men også for præparater, der er ordineret, internationalt anerkendt og kan være indiceret til visse lidelser?? Hvis en person læser det, ville det så ikke være en grund til at gå til lægen og fortælle ham eller hende om deres helbredstilstand??
På denne måde vil denne rangordning af sovepiller omfatte både receptpligtig medicin, der er ordineret af en læge, og medicin, der kan købes frit på et apotek. Alle medicinpriser er angivet for foråret 2019.
En smule historie
Historien om sovepiller går flere årtusinder tilbage. Allerede i det gamle Rom kendte man til de beroligende og afslappende virkninger af tørrede rhizomer og rødder af den medicinske baldrian. Selv senatorer og ædle patricianer var ikke afvisende over for sovepuder fyldt med tørrede urter.
I Østen blev saften fra den sovende valmue, Papaver somniferum, først brugt som sovepille, efterfulgt af hashish og opiumtinktur. Der er meget at sige om skadevirkningerne af sådanne sovepiller, og opiumafhængighed var en svøbe for folk, der forsøgte at klare søvnløshed.
Endelig blev barbiturater, derivater af barbiturinsyre, kendt fra midten af det 19. århundrede. Indtil 1970’erne blev lægemidler som luminal, veronal og barbamyl anvendt. Men barbiturater har haft alvorlige ulemper. De havde tilsyneladende en hypnotisk virkning og hjalp mod angst, men hvis de blev taget over en længere periode, var de stærkt vanedannende. Efter brug af barbiturater mistede folk kontrollen over deres følelser og adfærd, og hvis dosis blev øget, forårsagede barbituraterne alvorlig bedøvelse.
Anæstetika i barbituratgruppen bruges i øvrigt stadig til kortvarig kirurgi. For eksempel thiopental natrium. Barbiturater er nu helt trukket tilbage fra markedet for sovepiller og anvendes kun i meget begrænset omfang til behandling af visse former for epilepsi, f.eks. phenobarbital. Overraskende nok er phenobarbital frit tilgængeligt på apoteket uden recept og er inkluderet i de velkendte og mest billige beroligende dråber – Corvalol, Valocordine og lignende. Men håndkøbsmedicin behandles nedenfor.
Barbiturater blev derefter trukket tilbage og erstattet af benzodiazepiner. De er stadig til stede i den moderne medicins arsenal, ligesom nogle neuroleptika.
Pas på søvnløshed!
Før vi beskriver hypnotiske lægemidler, er det vigtigt at huske, at søvnløshed ikke altid skal behandles med medicin. Der er farlige sygdomme, der kan forårsage vedvarende søvnforstyrrelser som et symptom. Disse omfatter:
Thyrotoksicose eller hyperthyreoidisme. Det er en overdreven overfunktion af skjoldbruskkirtlen. Ud over søvnløshed er vægttab, vedvarende subfebril feber, tendens til diarré, konstant feber, tårevædethed, kortfattet humør og irritabilitet almindelige;
kroniske, vedvarende søvnforstyrrelser kan skyldes depression, og i så fald er det nødvendigt at begynde at bekæmpe den. Når en person tages ud af en tilstand af depression, vil søvnen også normaliseres;
Et alvorligt problem er kronisk søvnapnø, hvor der ved høj kropsvægt og lav muskeltonus i den bløde gane opstår sporadiske anfald af søvnapnø. Efter kort tid følger en hurtig opvågnen, og det hele begynder forfra. Disse patienter lider ofte af søvnløshed, men de er strengt forbudt at tage mange sovepiller, fordi de simpelthen ikke kan vågne op.
Nogle former for Parkinsons sygdom, nogle slagtilfælde, meningitis, former for akut og kronisk hjernebetændelse og demens kan alle forekomme sammen med søvnløshed. Derfor er det altid nødvendigt at konsultere en læge, før du tager mere eller mindre alvorlige sovepiller. Selvmedicinering med sovepiller er farlig og kan medføre døden.
Bedømmelse af de bedste lægemidler mod søvnløshed
| Nominering | sted | produktnavn | pris |
| Bedste benzodiazepiner og neuroleptika | 1 | Nitrazepam (Radedorm) | 64€ |
| 2 | Phenazepam | 116€ | |
| 3 | Teralizen (alimazintartrat) | 267€ | |
| Z – hypnotika | 1 | Somnol (zopiclone) | 199€ |
| 2 | Sanval (zolpidem) | 1 900€ | |
| 3 | Andante (zaleplon) | 250€ | |
| 4 | Advarsel: Belsomrah! | 732€ | |
| De bedste håndkøbsmedicin | 1 | Melaxen (Melarena, Melaritm, Sonnovan) | 499€ |
| 2 | Donormyl (doxylamin) | 117€ | |
| 3 | Corvalol | 12€ |
Bedste benzodiazepiner og neuroleptika
Lægemidler fra denne gruppe er kendetegnet ved deres lave pris, lang erfaring med brug i medicin (flere årtier) og præcis viden om alle kontraindikationer og bivirkninger. En stor del af disse lægemidler købes af medicinske institutioner, men mange af dem kræver den kortest mulige virkningstid, hvilket generelt er tilfældet med sovepiller. Jo kortere behandlingsforløb, jo større effekt og jo mindre risiko for bivirkninger.
Nitrazepam (Radedorm)
Bedømmelse: 4.9
Blandt de mange benzodiazepiner er det nitrazepam, der er opført som sovepille og er indiceret til søvnforstyrrelser. Det binder sig til specifikke benzodiazepinreceptorer og virker på GABAergiske synapser, hvilket medfører en betydelig hæmning af kortikale funktioner. Nitrazepam har antikonvulsiv og muskelafslappende eller muskelafslappende virkninger. Nitrazepam er indiceret til en række søvnforstyrrelser, nogle former for kramper, herunder hos spædbørn. Nitrazepam bruges som sovepille en halv time før sengetid. Voksne ordineres fra en halv tablet til 1 tablet, højst 2 tabletter eller 10 mg pr. dag. Hver tablet indeholder 5 mg. Nitrazepam fremstilles af Moscow Endocrine Works, og en pakke med 20 tabletter koster 69 rubler.
Fordele og ulemper
Nitrazepam virker hurtigt og stærkt nok, søvnens varighed øges såvel som dens dybde. Søvnen bliver hvilende og dyb fra en let søvn. Men nitrazepam har desværre søvnighed om dagen, hvilket er en alvorlig ulempe, og en endnu mere alvorlig ulempe er abstinenser. Når det tages og derefter stoppes pludseligt, forårsager det søvnløshed. Det er også kontraindiceret hos personer med kronisk alkoholisme, stofmisbrug, gravide og ammende kvinder. Som nævnt ovenfor kan det ordineres til børn og endda til spædbørn i tilfælde af kramper. Andre bivirkninger omfatter følelsesløshed, langsomme reaktioner og især nedsat koncentration. Hvis du tager en nitrazepamtablet om aftenen for at forbedre din søvn, er det derfor tilrådeligt ikke at køre bil om morgenen.
Phenazepam
Bedømmelse: 4.8
Phenazepam er mere almindeligt anvendt end nitrazepam. Det hører også til benzodiazepin-klassen og er meget anvendt i moderne medicin. Ligesom nitrazepam virker det på den GABAergiske vej, men lindrer samtidig angst, stress og rastløshed. Phenazepam er derfor ikke kun indiceret til behandling af søvnforstyrrelser, men også til behandling af panik- og angstanfald. Phenazepam anvendes til behandling af neuroser, reaktiv psykose, forskellige psykopatier og endda til forebyggelse af angst. Inden for neurologi anvendes Phenazepam til behandling af patienter med epilepsi i tindingelappen og til at lindre høj muskeltonus, f.eks. efter centrale slagtilfælde.
Phenazepam skal tages med eller uden måltider og fås i flere forskellige former. Det er en almindelig tablet, men det er også en snackbar tablet, dvs. en dispergerbar tablet. I sidstnævnte tilfælde skal tabletten holdes på tungen, indtil den er helt opløst, og derefter synkes. Du behøver ikke at tage denne pille med væske. Hvis søvnen er forstyrret, er det nok at tage en eller to piller en halv time før sengetid. Den maksimale daglige dosis er 10 mg. Phenazepam bør aldrig anvendes mere end 4 tabletter om dagen. Det er produceret af det indenlandske firma Valenta, og en pakke med 50 piller på 20 mg koster 196 rubler.
Fordele og ulemper
En god ting ved phenazepam er, at det ud over at forbedre søvnen er meget nyttigt for patienter med alle former for neuroser, panikanfald og psykopatier. Men phenazepam er farligt, fordi det har et lavt terapeutisk anvendelsesområde. Overdosis forårsager døsighed, forvirring, nedsat hjerteaktivitet, nedsat blodtryk og endda koma. Talrige bivirkninger er mulige: et fald i antallet af hvide blodlegemer, koncentrationstab og somnolens, især ved længerevarende brug, mundtørhed, spytdannelse, vægttab. Phenazepam bør aldrig anvendes under graviditet, især ikke i første trimester, da det kan forårsage fødselsdefekter og abnormiteter hos fosteret. Phenazepam må ikke anvendes til børn under 18 år, ved amning og ved svær depression. Det er en bevist kendsgerning, at indtagelse af Phenazepam ved større depressiv lidelse øger risikoen for selvmord betydeligt. Derfor er det nødvendigt at se en specialist og ikke selvmedicinere.
Teralizen (alimazintartrat)
Bedømmelse: 4.7
Teralidgen er en anden gruppe af lægemidler, neuroleptika. Det er alle meget alvorlige lægemidler: Tizercine, aminazin, haloperidol. De anvendes i den “store” psykiatri. Men Teralidzhan – det er sådan et ultra-let og meget delikat neuroleptikum, og dets virkningstid er meget kort. Theraligeen fås i 5 mg tabletter og har ud over den antihistaminiske virkning som alle neuroleptika en antihistaminisk virkning, en antiemetisk virkning og en hostestillende virkning. Men det bruges ikke som hostemedicin, men til at behandle mindre psykiske lidelser. Det er ordineret til borderline-forstyrrelser, konverteringsforstyrrelser og også til behandling af søvnforstyrrelser af forskellige oprindelser.
Det er en oral medicin, og det særlige ved indtagelse af Teralidzene er, at det ikke tages umiddelbart før sengetid, men tre gange om dagen i en dosis på 5 til 10 mg pr. Dag. Dosis er opdelt i tre doser. Teralidzhen produceres også af det indenlandske firma Valenta, og en pakke med 25 5 mg tabletter koster i gennemsnit 590 rubler., hvilket slet ikke er ubetydeligt.
Fordele og ulemper
En stor fordel ved Teralidgen er, at det har andre virkninger end sovepiller. De er alle ret milde, men de fungerer godt sammen og er milde. Den alvorlige antipsykotiske virkning, som andre neuroleptika har, er ekstremt mild, og derfor har det få bivirkninger, især hvis dosis ikke overskrides. Hvis der tages en højere dosis, kan der forekomme døsighed, sløvhed og, især i de første par dage, sløvhed og sløvhed. Derefter håndterer kroppen disse bivirkninger. Det kan undertiden forårsage mareridt under søvnen, men det er ikke almindeligt.
Den bedste Z er hypnotika
Z-hypnotika blev først markedsført i 1993. Det krævede en lang, dedikeret søgen efter stoffer, der kunne binde sig til benzodiazepinreceptorer, udvise benzodiazepinernes sovende virkninger og ikke have andre virkninger. Endelig er der fundet sådanne stoffer. De har vist sig at have hypnotiske virkninger, men virkninger som muskelafspænding eller myorelaxation, beroligende eller sedative virkninger og angstdæmpende virkninger er fraværende. Det er vigtigt, at de alle har en meget kort halveringstid i blodet, at de ikke ophobes i kroppen og ikke har nogen hoarding-effekt. Næsten alle virker ikke primært på selve søvnen, men på at falde i søvn. Derfor er de primært indiceret til de patienter, der ikke kan falde i søvn. Salget af andre benzodiazepiner faldt drastisk, efter at de kom på markedet, da mange af dem blev markedsført som hypnotika.
Somnol (zopiclone)
Bedømmelse: 4.9
Faktisk er det oprindelige lægemiddel i denne gruppe Imovan. Men i dag er det svært at finde, så dets modstykke er Somnol. Det er produceret af det lettiske firma Grindeks, og en pakke med 20 piller koster 190 rubler. Som nævnt ovenfor – det er et rent hypnotisk stof. Det giver ingen mening at tage det med det formål at “berolige”: det hjælper ikke. Eliminationshalveringstiden er ikke mere end 6 timer. Imovan har en høj receptorbindingshastighed og fremkalder hurtigt søvn.
Det er indiceret til søvnløshed og vanskeligheder med at falde i søvn. Selv om de virker på søvnens indledende fase, klarer Imovan både tidlig opvågning og hyppige natlige opvågninger. Det bør tages en tablet dagligt før sengetid. Anvendes som et behandlingsforløb for søvnløshed af forskellig oprindelse i en måned, ikke længere. Undtagelsesvis kan det gives som en tablet eller to hver aften før sengetid, hvis patienten lider af alvorlig eller vedvarende søvnløshed. Hos ældre mennesker bør dosis halveres og gives en halv tablet ad gangen.
Fordele og ulemper
En stor fordel ved Zopiclone er, at det ikke giver døsighed om morgenen og heller ikke i løbet af dagen. Den anden store fordel er, at det kan tages og derefter stoppes brat. Der er ikke noget abstinenssyndrom. En tredje stor fordel – om morgenen er det muligt at køre bil og arbejde med maskiner. Den eneste ulempe er, at det ikke er ønskeligt at kombinere behandlingen med alkohol. På baggrund af alkoholforbrug kan der forekomme anfald af amnesi, dvs. tab af hukommelse om tidligere begivenheder, eller overdosisfænomenet.
Sanval (zolpidem)
Bedømmelse: 4.8
Dette lægemiddel er lidt anderledes end de andre. Det har nogle forskelle i virkningsmekanismen, det binder sig til specifikke omega-receptorer. Virkningen kommer lige så hurtigt som med zopiclon, det gør tiden til at falde i søvn kortere, søvnkvaliteten forbedres, den samlede varighed bliver længere, og natlige opvågninger reduceres og deres frekvens reduceres også. Sanval skal tages lige før sengetid med væske. Før de tager stoffet, skal patienterne være sikre på, at de har råd til mindst 7-8 timers søvn. Den maksimale dosis er 10 mg, men hos ældre mennesker bør dosis reduceres til det halve, og behandlingsforløbet bør ikke vare længere end en måned.
Fordele og ulemper
Generelt set er der ingen særlige forskelle mellem Zolpidem og Zolpidem. Alligevel er det bedre at anbefale zopiclone. Zolpidem er dyrt, det kan give patienten mareridt, og vigtigst af alt – det er nødvendigt at annullere det gradvist under behandlingen, da der kan forekomme en tilbagetrækningseffekt i form af den såkaldte “rebound insomnia”. Så hvis du har taget det i mere end 2 uger, er det tilrådeligt at tage halve og kvart doser i 3-4 uger, før du stopper det helt og holdent. Desuden kan forskellige paradoksale psykiatriske reaktioner være en bivirkning af denne fælles virkning, hvis patienten ved indtagelse af zolpidem også tager medicin mod depression fra SSRI-gruppen, når patienten også tager medicin mod depression fra SSRI-gruppen. Desuden er der enkelte rapporter om, at stoffet er blevet vanedannende, og at patienter misbruger det. Men som regel er det forbundet med høje doser.
Andante (zaleplon)
Bedømmelse: 4.7
Der findes to af de mest kendte stoffer: Sonata og Andante. Virkelig, smukke, musikalske navne. Zolpidem bruges også til en række søvnforstyrrelser og bør tages lige før en person går i seng. Det bør være 2 timer efter et måltid. Hvis man føler, at man har problemer med at sove, kan det også tages som en nødsituation, ikke som en rutinemæssig behandling. Den anbefalede dosis til søvnforstyrrelser er 10 mg, eller en tablet. Den samme dosis er også den maksimale dosis; gentagelse af lægemidlet anbefales ikke. Andante er produceret af det ungarske firma Gedeon Richter, og en pakke med 7 piller koster i gennemsnit 530 rubler. Det er ret dyrt i betragtning af det lille antal tabletter.
Fordele og ulemper
Den største fordel ved Andante er dens styrke. Det kan betragtes som den stærkeste af alle Z-hypnotika. Men styrke er ikke ensbetydende med sikkerhed. Som i det foregående tilfælde kan Andante føre til abstinenssymptomer med forskellige bivirkninger, hvoraf de mest almindelige er amnesi, dvs. hukommelsestab, og udvikling af paræstesier, dvs. forskellige føleforstyrrelser som f.eks. følelsesløshed eller prikken i fingrene. Døsighed forekommer også ret ofte, og hvis kvinder i den fødedygtige alder tager stoffet, har de ret ofte en forstyrrelse af deres æggestokke og menstruationscyklus.
Andante må ikke ordineres til gravide og ammende kvinder, personer med nedsat nyre- eller leverfunktion og personer under 18 år. I den officielle vejledning står der, at du skal advare patientens tjener, inden behandlingen påbegyndes, at der kan opstå et abstinenssyndrom. Kræver, at behandlingsforløbet er så kort som muligt og aldrig længere end 2 uger Som det fremgår, har det mange flere begrænsninger og mulige risici end zopiclone.
Advarsel: Belsomra!
Bedømmelse: 4.6
Faktisk er Z-hypnotika i dag de bedste sovepiller. Men et helt nyt lægemiddel, som ikke har noget at gøre med benzodiazepinreceptorer, er allerede kommet på markedet i USA. Det er Belsomra, eller Suvorexant (INN).
Det er et nyt lægemiddel og blev godkendt af FDA i 2014. Belsomras virkningsmekanisme er unik: det er en orexinreceptorantagonist. Orexin er et specifikt neuropeptid, som er ansvarlig for vores aktive vågen tilstand. Medicinen blokerer specifikke receptorer, og kroppen holder op med at modtage vågenhedssignaler. Det gør dig søvnig. Belsomra griber derfor søvnproblemet an fra et helt andet perspektiv: Belsomra fremkalder ikke søvn eller fremkalder slet ikke søvn, men “slukker” for vågenheden, hvor usædvanligt det end måtte lyde.
Det skal tages i en dosis på 10 mg om natten, en halv time før sengetid, og du skal planlægge at sove i mindst 7 timer. Der må ikke tages mere end 20 mg ad gangen, dvs. højst 2 tabletter. For at gøre doseringen mere praktisk findes Belsomra i forskellige versioner: 20 mg, 15, 10 og 5 mg. Belsomra er i øjeblikket førende inden for igangsættelse af søvn. Normalt fremskynder andre sovepiller søvnen med 15-30%, men Belsomra med 40% eller mere. Belsomra fremstilles af Merck Sharp and Home.
Fordele og ulemper
Belsomra har en lang række fordele. Det undertrykker ikke vejrtrækningen i søvn og kan derfor ordineres til patienter med snorken og obstruktiv søvnapnø. Ingen døsighed eller sløvhed dagen efter at have taget det, i modsætning til andre lægemidler som benzodiazepiner. Selv hos ældre patienter forekommer der i høje doser på 20 mg ingen døsighed om morgenen den følgende dag. Belsomra har indtil nu, efter fire års brug, stort set ingen væsentlige bivirkninger haft. Dens terapeutiske bredde er tilstrækkelig stor, hvilket betyder, at risikoen for overdosering er minimal.
Hos raske patienter blev det konstateret, at der ikke blev påvist nogen toksiske virkninger, når selv 100 milligram, dvs. fem gange den maksimale anbefalede dosis, blev indtaget med det samme. Belsomra virker på specifikke receptorer og er derfor hverken vanedannende eller vanedannende. Derudover bevarer Belsomra fuldstændigt søvnmønstre, hvilket betyder, at både langsom og hurtig søvn veksler som de skal, så patienten har det godt næste dag.
Belsomra kan tages i lang tid. Så det er altså det perfekte stof? Praktisk set ja. Den eneste ulempe: det er ikke tilladt hos narkolepsipatienter, fordi deres metabolisme af orexin er ændret, så udtalt somnolens om dagen betragtes som et af de klassiske symptomer på narkolepsi. Men narkolepsi er meget sjældent. Og her er den største ulempe for russerne: det er umuligt at få den. Mange forventede, at dette lægemiddel ville blive vist i Rusland i begyndelsen af 2017, men indtil videre er Belsomra ikke blevet vist i russiske apoteker. De steder, der sender “dyre” og sælger stoffet, erklærede en mindstepris på lægemidlet: en pakke med 20 mg, 30 stykker – 7900 rubler.
De bedste håndkøbsmedicin
Endelig, efter at have talt om de bedste sovepiller, som ikke kun er i Rusland, men også i verden, lad os vende tilbage til “vores får”, det vil sige medicin, der kan købes på russiske apoteker uden recept. Der er naturligvis mange af dem. De er ikke alle sammen sovepiller, men de har en større eller mindre grad af hypnotisk virkning. Vi vil ikke fortælle dig om pæon tinktur, Persen Forte, Novopassit – du kan læse om alle disse lægemidler på et stort antal hjemmesider. Derfor vil vi begrænse os til tre produkter af forskellige klasser. Den første af dem – antihistamin, den anden – groft sagt, hormonel, Og endelig skal du sørge for at fortælle om de vigtigste, populære og elskede russiske sovepiller og beroligende midler – Korvalol.
Melaxen (Melarena, Melaritm, Sonnovan)
Bedømmelse: 4.9
En af de bedste over-the-counter sovepiller i vores land betragtes som Melaxen eller dets analoger, selv om det ifølge den officielle klassifikation tilhører adaptogenerne. Og det er forståeligt: hvis det blev betragtet som en sovepille i farmakopéen, ville det blive solgt på recept. Det indeholder melatonin, som er et søvnhormon. Nærmere bestemt dens syntetiske modstykke. I naturen produceres melatonin af epifysen eller pinealkirtlen og normaliserer søvn- og vågenhedsrytmer. Dens virkning er at fremme hurtigere at falde i søvn, reducere antallet af opvågninger i løbet af natten, vågne hurtigere om morgenen og forbedre kvaliteten af selve søvnen. Melaxen anbefales at blive taget under pludselig og drastisk ændring af tidszoner for den bedste tilpasning. Den dermed forbundne svækkelse er kendt som jetlag.
Lægemidlet skal tages en halv time før søvn, en tablet en gang om dagen. Den maksimale dosis er to tabletter. I modsætning til Belsomra er Melaxen ganske vist ikke registreret af FDA, og selv om det fremstilles af det amerikanske selskab Unipharm, er det klart, at dets marked er andre lande. En pakke med 12 piller koster i gennemsnit 638 rbl. Den billigste indenlandske modpart -Sonnovan fra Kanonfarma Production (Shchelkovo, Rusland) koster 300 rubler for 10 piller.
Fordele og ulemper
Der er noget, der tyder på, at Melaxen kun hjælper med at falde i søvn den første eller anden dag, hvor du tager det, og derefter vænner kroppen sig til det. Der er også beviser for, at det fremkalder forskellige voldsomme og farverige drømme. Lægemidlet har en svag præventionsvirkning, så hvis en kvinde ønsker at blive gravid, bør hun undgå at tage Melaxen. Under behandlingen er det nødvendigt at afstå fra at køre bil, der kan forekomme bivirkninger som allergi, hævelse, hovedpine og kvalme. En komplet liste over kontraindikationer, bortset fra overfølsomhed, graviditet og amning, omfatter mere end 10 grupper af alvorlige sygdomme: såsom autoimmune sygdomme, diabetes, allergiske reaktioner osv. Resultatet er altså, at det håndkøbsmedicinsk salgbare Melaxen har langt flere kontraindikationer end det receptpligtige Imovan.
Donormyl (doxylamin)
Bedømmelse: 4.8
Donormil er et ret vanskeligt stof. Det er et antihistamin, og de, der har taget “grove” antihistaminer som Dimedrol, Suprastine eller Pipolfen, kan huske deres beroligende virkninger. På det tidspunkt blev denne virkning betragtet som en bivirkning og førte til, at man søgte efter moderne antihistaminer, der ikke gav beroligende virkning. Men her besluttede udviklerne at vende en ulempe til en fordel, og bivirkningen i form af afslapning og døsighed blev undersøgt under kliniske forhold. Da undersøgelser bekræftede, at brugen af Doxilamine fremskynder indslumringen uden at ændre søvnmønstret, blev det besluttet at lancere antihistaminpræparatet som en håndkøbssøvnpille. Det er et ganske vellykket markedsføringstrick, og virksomheden skal lykønskes med det. Upsa sælger Donormil som brusende tabletter, og en pakke med 10 koster 150 rubler. Donormil ordineres “ad hoc”, dvs. at der ikke er noget behandlingsforløb. Det administreres en halv time før søvn på en tablet eller en halv tablet.
Fordele og ulemper
Det er meget vigtigt, at Donormil ikke forårsager søvnighed i dagtimerne, det kan annulleres til enhver tid, det er forståeligt. Det er ikke en sovepille, men et antihistamin og har ingen bivirkninger, som f.eks. benzodiazepiner. Men på den anden side er dette fravær mere end opvejet af tilstedeværelsen af dets egne bivirkninger, der er fælles for alle antihistaminer. Dette er mundtørhed, urinretention, sløret syn og andre gener. I tilfælde af overdosering vil det helt sikkert udvikle fænomenet søvnighed i dagtimerne, brede pupiller, rødlig hud i hals og ansigt, takykardi, angst og mange andre “overraskelser” kan forekomme. Derfor bør du ikke overbruge Donormil, men kun tage det i de angivne doser og bestemt ikke hver nat.
Corvalol
Bedømmelse: 4.7
I vores rangliste over sovepiller er den førende i omkostninger, mystik og sværhedsgrad for russerne at erhverve. Dette er det nyeste lægemiddel Belsomra. Dens fulde antagonist er det billigste, mest almindelige, mest populære og mest hypede indenlandske lægemiddel – Corvalol. Aka Valokordin, aka Valoserdin, og der er mange, mange synonymer for det. Den fremstilles af alle, fordi dens sammensætning er meget enkel. Humleolie, pebermynte, valerianderivat ethylbromisovalerianat og, vigtigst af alt, højdepunktet: phenobarbital. Det har en mild beroligende virkning. Vi vil ikke nævne dem, du kan bare tage teksten op og læse om barbituraterne. Prisen for Corvalol er ekstremt lav: i gennemsnit koster 1 ml 1 rbl., En flaske på 25 ml koster 25 rubler. Det er kendt, at en milliliter indeholder i gennemsnit 10 dråber, hvilket betyder, at en dråbe koster 10 kopek.
Vi tager Corvalol til alt. I den officielle vejledning står der imidlertid, at det er nyttigt i tilfælde af hjertebanken med øget hjertefrekvens (takykardi), søvnforstyrrelser, irritabilitet og uro med vegetative manifestationer. Det betyder, at når baggrunden for angst og uro blev rødt ansigt, brød ind i sved, pludselig kolde hænder – med andre ord Corvalol – førstehjælp til et panikanfald. Det maksimale antal dråber for en voksen er 30, op til 3 gange om dagen. Hvis der imidlertid er behov for det, f.eks. ved markant takykardi eller panikanfald, er det muligt at øge dosis en gang, f.eks. til 50 dråber. Børn må højst få 15 dråber.
Fordele og ulemper
Ulempen ved Corvalol og dets analoger er, at det ikke er en sovepille (og hvad vil vi have, alle over-the-counter lægemidler kan ikke høre til sovepiller), men stadig gør bestanddelen phenobarbital i en lille koncentration plus en vellykket kombination af urteekstrakter tricket. Det er en mild, funktionel medicin med få kontraindikationer, herunder amning, graviditet, alvorlig lever- og nyresvigt. Corvalol indeholder desuden ethylalkohol. Derfor er det kontraindiceret i tilfælde af alkoholisme, anfald, epilepsi og alvorlig kardiovaskulær insufficiens. En anden ulempe er den velkendte lugt, og hvis den kan høres fra hoveddøren, når du går op ad trappen, er det sandsynligt, at der bor gamle mennesker der. Corvalol er trods alt desværre en universel selvmedicinering for ældre mennesker.
Endelig har nogle virksomheder fremstillet en smart analog af Corvalol uden phenobarbital. Produceret med et meget lignende navn, lugter nøjagtig det samme og har næsten ingen virkning. Før du køber en sådan erstatning, skal du derfor omhyggeligt læse sammensætningen af lægemidlet!
Hvad er de mest effektive midler mod søvnløshed, som kan hjælpe med at forbedre søvnkvaliteten? Er der nogen naturlige alternativer, der kan hjælpe med at falde i søvn og forblive sovende gennem hele natten? Har du nogen personlige anbefalinger til at bekæmpe søvnløshed?