De 8 bedste midler mod kløende hud

*En gennemgang af de bedste ifølge redaktørerne. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, er ikke ment som en reklame og tjener ikke som en vejledning til køb. Konsultation med en specialist er nødvendig, før du køber.

Det lyder som en kliché, men medicinen bevæger sig virkelig “med stormskridt” og er underlagt rytmen af videnskabelige og teknologiske fremskridt. En erfaren ultralydstekniker kan med det nyeste udstyr hurtigt og præcist diagnosticere næsten enhver klapfejl i hjertet, vurdere organets kontraktilitet og endda fastlægge et behandlingsforløb. Gammakniv og cyberkniv bruges til at fjerne dybtliggende tumorer i hjernen, og en kunstig, på huden påført bugspytkirtel producerer insulin, hvilket gør livet lettere for patienter med type 1-diabetes uden behov for injektioner.

Men der er også sådanne, simple som verden, klager, som alle tekniske anordninger stadig er magtesløse. Behandling af sådanne patienter kræver først og fremmest kommunikation, en grundig rutinemæssig udspørgning og undersøgelse af patienten og evnen til at navigere på mange områder af lægevidenskaben på en gang. Først når der er stillet en endelig diagnose, og lægens version er bekræftet, er det nødvendigt at inddrage en specialist. Desværre omfatter denne konstante medicinske “hovedpine” også hudkløe.

Kutan kløe er en unik tilstand, der samtidig forårsager periodisk smerte, nervøsitet og irritabilitet. Men i en meget kort periode skaber tilfredsstillelsen af dette presserende behov en tilstand, der kan kaldes nydelse. Det er endnu ikke muligt at fastslå, hvad det præcist er. For hver patient er der en “forskellig” hudkløe. Lad os forsøge at forstå, hvordan fysiologi og medicin karakteriserer tilstanden af kløe.

Hvad er kløe?

Først og fremmest er kløe en subjektiv fornemmelse, som implementerer en overfladisk hudkløe refleks. Formålet med denne refleks er at nulstille og ophæve den irritation, der jævnligt opstår på hudens overflade. Huden er et rigt receptorfelt. Meget mindre almindelig er kløe af slimhinderne, som også kan være en kilde til alvorlig kløe, og oftest – det er slimhinden i kønsorganerne hos kvinder.

Videnskabeligt set kaldes en idiopatisk, primær tilstand af pruritus for prurigo, og der findes faktisk en sådan diagnose. På russisk kan det oversættes som “kradse”. Husk dog, at kløe kan være berettiget og nødvendigt, hvis der er en klar og forståelig irritation, som får huden til at klø.

En sådan reaktion på en klar stimulus kaldes en fysiologisk reaktion, f.eks. på grund af insektbid, tryk på væv, ændringer i hudens temperatur og fugtighed. Patologisk kløe er forbundet med en sygdom, for eksempel ved tilstedeværelse af parasitter – fnatmide. Da den gnaver huller i huden, har følelsen af kløe en klar årsag. På den anden side kan kløe i scabies betragtes som symptomatisk – det er et tegn på parasitten, og der er en sekvens af handlinger for at eliminere den.

Men sammen med fysiologisk og patologisk kløe kan der forekomme, hvor ændringer i nervesystemets reaktivitet reducerer dets excitabilitetstærskel, og i alvorlige tilfælde dannes og patologisk fokus dannes. Resultatet er, at der ikke er nogen sygdom, men der er et behov for konstant tilfredsstillelse af kløende trang.

Hvorfor klør det: Søg efter årsagen

Før du opregner nogen retsmidler mod kløe, skal du tale om de mulige årsager. Det er klart, at i nogle tilfælde vil medicin fra kløe være helt unødvendig, da den patologiske proces generelt kan være i en afstand fra det receptoriske hudfelt, og den primære sygdom bør behandles.

Derfor er diagnostikerens opgave – i bedste fald at finde årsagen til hudkløe direkte. Og hvis den diagnostiske søgning, trods al pleje, forbliver mislykket – kun i dette tilfælde kan du diagnosticere prurigo og bruge en række specielle anti-kløe medicin, der virker på de forskellige dele af refleksen forbundet med kløe og patologiske biokemiske processer, der kan understøtte denne patologiske refleks.

Hvilke sygdomme og patologiske processer er ledsaget af intens hudkløe? Der er mange af dem, og en kompetent læge bør være opmærksom på alle mulige symptomer, som nogle gange er skjulte og slet ikke “ligger på overfladen”. Lad os opstille en liste over disse sygdomme og tilstande, og det er ikke hele listen:

Forskellige endokrine og metaboliske sygdomme. Diabetes mellitus og thyrotoksicose eller hyperthyreose er de mest almindelige manifestationer. Det er overgangsalderen og øget hyperfunktion af biskjoldbruskkirtlen eller hyperparathyroidisme. Årsagen til hudkløe ved diabetes mellitus, især ved insulinafhængig type 1-diabetes, er skader på de følsomme nerveender som følge af høje koncentrationer af glukose i blodplasmaet, udvikling af diabetisk polyneuropati og nedsættelse af tærsklen for specifik følsomhed. Sådanne patienter kan have lokaliseret kløe, f.eks. i hovedbunden, kønsorganer og slimhinder, som forsvinder, når glukoseniveauet sænkes til et normalt niveau;

i onkologi, det såkaldte carcinoide syndrom. Karcinoidsyndromet er en “sekundær” sygdom, hvor tumoren udskiller forskellige biogene aminer samt serotonin i øget mængde. Den findes oftest i forskellige dele af tyndtarmen, i bugspytkirtlen, æggestokkene, lungerne eller i metastaserede tumorer i levervævet;

en isoleret ondartet tumor uden frigivelse af biogene aminer kan også forårsage intens pruritus. Det drejer sig om forskellige typer af hæmoblastose, dvs. akut og kronisk leukæmi, lymfekræft, visse hjernetumorer, multipel myelom og andre typer af tumorvækst;

Virkningerne af forskellige lægemidler, hvoraf mange har potentiale til at stimulere hudkløe. Den mest almindelige årsag til denne “trang til at kløe” er opiatbaserede stoffer, og under indflydelse af stoffer, f.eks. heroinmisbrugere, kan der opstå en tilstand af overfølsomhed i huden. Men i klinisk praksis er de hyppigste af dem naturligvis ikke opiater, men hormoner og antibiotika. Østrogener, anabole steroider, erythromycin, testosteron, acetylsalicylsyre, neurotrope vitaminer. ;

Forskellige helminthiske og parasitære angreb er en yderst almindelig årsag til hudkløe, især hos børn. Det er først og fremmest enterobiasis eller pinworms, som forårsager en specifik kløe i anusområdet. Sjældent og i særlige, endemiske områder trichinose, hvor indkapslede parasitlarver vokser i muskelvævet. Forskellige nematoder, fladorme, f.eks. patogener til opisthorchiasis og fascioliasis. Glem ikke tilstedeværelsen af eksternt placerede ektoparasitter. Disse omfatter den samme fnatmide eller pediculose, lus;

På grund af organsystemets sygdom kan kløe i huden forekomme i nærvær af kronisk nyresvigt med en høj stigning i urinstof og kreatinin, når tilstanden er tæt på uræmisk forgiftning. Det skal bemærkes, at de fleste patienter med kronisk nyresvigt, ca. 9 ud af 10, med en betydeligt nedsat glomerulær filtrationshastighed, klager over forskellige former for pruritus, herunder dem, der er forbundet med hæmodialyse;

Blodsygdomme som f.eks. jernmangelanæmi og Vaquez-sygdom eller erytraæmi, hvor der er betydelig blodkoagulation, høj hæmatokrit og stimulering af alle 3 hæmatopoietiske spirer;

Forskellige leversygdomme – forskellige former for kolestase, dvs. stagnation af galde, især i leveren. Disse omfatter kolestatisk (biliær) cirrose, idiopatisk skleroserende kolangitis og andre tilstande såsom kronisk virushepatitis. Forstyrrelser i galdeomsætningen, som forårsager intens pruritus, kan forekomme under graviditeten og forsvinde efter fødslen;

Forskellige lokale trofiske hudanomalier. Disse omfatter tør hud, xerodermi, f.eks. ved Sjögrens syndrom, forskellige erhvervssygdomme og kronisk forgiftning;

ofte, især hos ældre, såkaldt psykogen pruritus i forbindelse med neurose eller endog patologisk psykoproduktion. For eksempel ved forfølgelsesvanvid, forgiftning og forskellige maniske tilstande, senil involutionspsykose.

Endelig kan der også konstateres psykogen pruritus som en kortvarig reaktion på stress, der forekommer som et isoleret, sporadisk tilfælde.

Hvordan man leder efter eller en diagnostisk søgning efter kløende hud

Som det fremgår af ovenstående, skal lægen udføre et betydeligt arbejde, der begynder med en undersøgelse, en familie-, medicin- og allergologisk historie og en rutinemæssig undersøgelse for enten at bekræfte eller udelukke de vigtigste patologiske tilstande.

Af de instrumentelle og laboratoriemæssige metoder til diagnosticering af en patient med en uklar årsag til pruritus bør følgende test nødvendigvis udføres:

1. Generel blod- og urinanalyse;
2. urin og blodsukker;
3. en detaljeret biokemisk blodprøve med fastende glukose eller glykeret hæmoglobin, leverparametre, bilirubin og transaminaser, enzymet, der er ansvarlig for kolestase, eller alkalisk fosfatase og GGTP. Det er vigtigt at undersøge niveauet af kolesterol og dets fraktioner samt indeks for kvælstofudveksling, der karakteriserer nyrefunktionen. Det drejer sig om urinstof og kreatinin. Hvis patienten har relevante risikofaktorer som f.eks. spiseforstyrrelser og overvægt, bør der udføres urinsyreprøver. Spørg om plasmajernniveauet, den samlede jernbindingskapacitet i serum (TABC), transferrin- og ferritinkoncentrationer. Skjoldbruskkirtelhormonniveauer, katekolaminniveauer i urinen, serotonin- og histaminmetabolisme;
4. Der kan foretages flere afføringsprøver for ormeæg, perianal skrabning, undersøgelser for okkult blod i afføring, specifikke diagnostiske metoder (ELISA, PCR) og duodenalsondering til efterforskning af helminths;
5. røntgen af brystet eller endda en CT-scanning;
6. forskellige former for ultralyd, f.eks. lever og nyre, nyretest, f.eks. udskillelsesurografi.

Knoglemarvspunktion, angiografi, lymfeknudeundersøgelse og alle mulige andre instrumentelle undersøgelser kan være nødvendige. Mulig autoimmun patologi, som patienten kan have, bør ikke overses. Derfor er undersøgelsen af antinukleære faktorer for systemisk lupus erythematosus, bestemmelse af akutfaseproteiner, CRP, reumatoid faktor undertiden påkrævet ved indikation. Hvis der endelig ikke er objektive tegn på organskader, ingen tegn på helminthangreb eller funktionsforstyrrelser, skal det udelukkes, at der er tale om neurologisk eller endog psykisk patologi.

På nuværende tidspunkt, i forbindelse med den HIV-epidemi, der har spredt sig på Den Russiske Føderations område, hvor den allerede har spredt sig til reservoiret af homoseksuelle og intravenøse stofmisbrugere, får tilstedeværelsen af hudkløe i forbindelse med udviklingen af HIV-infektion stor betydning. Aktuelle data viser, at forskellige former for pruritus forekommer hos mere end 80% af patienter med HIV-infektion med AIDS, og hvis der allerede er associerede opportunistiske infektioner, vil hudkløe allerede være i næsten 100% af tilfældene.

Derfor er en sådan patient med vedvarende og udbredt pruritus på nuværende tidspunkt i Den Russiske Føderation i forbindelse med de standarder, der er indført for diagnose og behandling, virkelig et “mareridt” for både lægen og institutionen. Hvis vi forestiller os, at terapeuten bruger 15-20 minutter på den første patient, sammen med at spørge, undersøge, undersøge, udfylde papirarbejde, kan du forstå de vanskeligheder, der venter lægen, hvis det ikke er en tryllekunstner. Men på trods af alle vores omhyggelige undersøgelser kan vi ikke finde noget. I sådanne tilfælde er diagnosen prurigo eller fnat. Hvad er de??

Hvis der ikke findes noget, er diagnosen prurigo!

Denne lidelse, der er diagnosticeret ved udelukkelse, betragtes som en neuroallergisk dermatose og ledsages normalt af fremkomsten af primære morfologiske elementer på huden. De er blærer, bump, forekomsten af urticaria, som er, når den stærke kløe. Fnat skyldes normalt langvarig udsættelse for en række allergener, herunder mad og medicin.

I nogle tilfælde kan hyppige insektbid eller vedvarende fordøjelsesforstyrrelser, såsom arvelig enzymmangel, være årsag til. Til denne kroniske form for hudkløe kan føre selv profylaktisk vaccinationer, forskellige dårlige vaner og langvarig eksistens af ormeinfektion. Selv efter behandling af ormeangreb er der fortsat vedvarende forstyrrelser i nervesystemet i form af kronisk kløe.

Hvordan opstår prurigo eller fnat?? Der findes to former for prurigo. Den er akut og kronisk hos voksne. I det første tilfælde er det normalt armenes og benenes udstrækningsflader, hvor der opstår tætte knuder eller papler, der i gennemsnit er på størrelse med en ært. Det er rødbrunt, hævet og ikke sammenflydende. Det er dem, der klør mest. Meget intens kløe og kradsning resulterer i skorper, som smuldrer af og forårsager pigmentering eller hvidlige skorper. Der er andre former for fnat, men vi vil ikke dvæle ved dem, vi vil overlade det til dermatologerne.

Det siger sig selv, at diagnosen fnat bør stilles så grundigt som muligt, og at den kun bør diagnosticeres, hvis der ikke er nogen anden årsag, og kun efter konsultation af specialister på området. Der er oftest behov for en gastroenterolog, endokrinolog, gynækolog, onkolog og specialist i infektionssygdomme. Hvis diagnosen er stillet, vil en dermatolog håndtere behandlingen. Hvordan behandles sygdommen??

Først og fremmest er det nødvendigt at skabe en gunstig baggrund, og dette er det vanskeligste. En hypoallergen kost skal overholdes nøje og undgå alle de mest almindelige fødevareallergener, som vi har offentliggjort en separat artikel om. Fødevarer bør spises:

1. uden farvestoffer eller konserveringsmidler;
2. Maden bør ikke være krydret eller irriterende;
3. Begræns bageriprodukter, konfekture, raffinerede og konserverede fødevarer, hurtige kulhydrater og alkohol bør undgås;
4. Mælkefedtsubstitutter (palmeolie) er forbudt;
5. ingen fastfood er tilladt.

Faktisk er det meget vanskeligere at overholde og holde sig til end at tage medicin korrekt. Når alt kommer til alt, kan en veltilrettelagt daglig rutine, undgåelse af dårlige vaner, fornuftig motion og en ordentlig kost gøre underværker. Som følge heraf vil patienten ikke kun slippe af med hudkløe, men muligvis også af med overvægt, ledsmerter, stofskiftet vil blive forbedret, truslen om at udvikle alvorlig åreforkalkning og hjerte-kar-ulykker vil forsvinde, blodsukkeret vil normalisere sig og andre behagelige ændringer til det bedre vil ske.

Medicinsk behandling af kløende hud

Hvis det bliver nødvendigt at tage medicin, vil antihistaminer udgøre grundlaget for behandlingen, da de regulerer intensiteten af nerveirritationen ved at reducere mængden af frit histamin. Disse lægemidler er histaminreceptorblokkere type 1, og de er opdelt i flere klasser.

Den første klasse af disse lægemidler er kendt af alle. De omfatter sådanne lægemidler som Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Diazolin. Disse betragtes nu som forældede og grove, da de forårsager døsighed og en beroligende virkning. Dette skyldes deres virkning på muscariniske kolinoreceptorer samt. Men hver sky har en sølvforing: Disse bivirkninger af kronisk pruritus kan betragtes som værdifulde.

Hos patienter med en udtalt neurotisk type, irritabilitet og søvnløshed, plaget af kløe, vil sådanne virkninger være meget nyttige, da de hjælper med at berolige og sove lettere.

Det skal erindres, at for hvert lægemiddel er det internationale fællesnavn, INN, angivet først. Derefter er der nogle af de mest populære kommercielle navne, og det første er normalt navnet på det oprindelige lægemiddel, der først blev markedsført. Det er den originale medicin er altid den dyreste, bedst undersøgt fra alle sider. Mange år senere, når der så kommer generiske produkter eller kommercielle kopier, er det stadig det reneste stof, der anvender referencestoffet. Priserne for lægemidler er angivet for januar 2020 for apoteker med alle former for ejerskab i Den Russiske Føderation. Rækkefølgen af udsagn, medtagelsen (ikke medtagelsen) af individuelle lægemidler har ikke til formål at skabe reklame eller anti-reklame, og er dikteret af gældende kliniske retningslinjer, samt rækkefølgen af lægemidlernes placering på moderne farmaceutiske websteder.

De bedste midler mod kløende hud er

Nominering	sted	produktnavn	pris
2. generations antihistaminer – grundlaget for behandling af kløe	1	Dimethindene maleat – Fenistil	357€
2	Loratadine (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)	45€
3	Desloratadin (Erius, Dezal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Eliseus)	291€
4	Fexofenadinhydrochlorid (Allegra, Gifast, Fexadine)	384€
5	Levocetirizin (Zodac-Express, Suprastinex, Xizal)	334€
Aktuel behandling	1	Losterin, zink-naftalenpasta	510€
2	Ichthyolsalve, -pasta eller -creme (ichthammol)	56€
3	Menovazine	67€

2. generations antihistaminer – hovedhjørnestenen i behandlingen af kløe

Grundlaget for behandling af intens kronisk kløe vil være antihistaminer af anden generation, som praktisk talt ikke trænger ind i centralnervesystemets strukturer og derfor ikke har nogen beroligende virkning. Vi begynder vores gennemgang med.

Dimethindene maleat – Phenystil

Bedømmelse: 4.9

Phenystyl er et populært lægemiddel, der kan ordineres i flere doseringsformer, både til intern og ekstern brug. Det er en gel, der skal påføres på huden, og det er dråber. Kan endda bruges af spædbørn, der kun er en måned gamle. Dette er en standard histaminreceptorblokker, men hører til anden generation og har derfor ikke de karakteristiske bivirkninger af lægemidlerne fra den foregående generation. Phenistil i terapeutiske doser er ikke kendetegnet ved mundtørhed, urinretention osv.

Det er ordineret til vedvarende pruritus i en voksen daglig dosis på 60 til 120 dråber, dvs. højst 40 dråber tre gange om dagen, med en maksimal dosis på 50 dråber. Phenystyl fremstilles på den russiske farmaceutiske fabrik i Tula, og den gennemsnitlige pris for en 20 ml pakke er under 350 rbl.

Fordele og ulemper

Det bruges til voksne i højst en måned, og den største fordel ved dette lægemiddel er, at det kan bruges til børn så tidligt som den anden måned af livet. Dette er naturligvis ikke at sige, at børn i denne alder allerede har kløe eller kløe, men det er et veltalende vidnesbyrd om sikkerheden ved denne medicin. Du skal dog ikke lade dig rive med, for hvis du overskrider en rimelig dosis på 50 dråber ad gangen og 150 dråber i løbet af dagen, kan du stadig opleve systemiske bivirkninger. Det er de samme tørre mund, udvidede pupiller, øget hjertefrekvens og andre kolinblokerende virkninger.

Loratadine (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)

Bedømmelse: 4.8

Claritin-analoger er meget populære og bruges ikke kun til hudkløe, men også til lignende allergiske tilstande som nældefeber, pollinose og allergisk næseflåd, atopisk dermatitis og allergisk konjunktivitis samt forskellige former for fødevareallergi. Fås oftest på apoteker i tablet- og sirupform, som ikke har nogen farve.

Det administreres fra to års alderen og begynder at virke hurtigt efter 30-40 minutter efter indtagelse. Behandling med Loratadine har sin maksimale virkning efter 10-12 timer. Det er et ægte andengenerationsmedicin, som ikke har nogen bivirkninger fra første generation og ingen beroligende eller hypnotiske virkninger. Claritin er et importeret lægemiddel, produceret af Schering-Plough, og en pakke med 10 tabletter vil koste dig fra 190 til 260 rubler. Det anbefales, at voksne tager en tablet, 10 mg en gang om dagen, i 2 uger til en måned for kroniske former for prurigo.

Det er opført på den føderale liste over vitale og essentielle lægemidler, og den maksimale pris er fastsat af regeringen. Men hvis du har meget små midler, er der også indenlandske analogier. F.eks. vil det generiske INN loratadin fra den indenlandske producent Vertex koste ca. 30. RR for den samme pakke.

Fordele og ulemper

Den vigtigste fordel ved Claritin er måske dets fremragende europæiske kvalitet og lave pris, da det (indtil videre) er på listen over livsreddende lægemidler. Det er kendt, at det at komme på denne liste giver “grønt lys” til medicinen i vores land, f.eks. i form af centraliseret indkøb af hospitaler på bekostning af budgettet. Så der er en konstant kamp mellem de forskellige lægemidler og producenter om en plads i VED. Som med ethvert lægemiddel har det nogle bivirkninger, som er ualmindelige og forekommer hos omkring en ud af 40 patienter. Hyppigere hovedpine. Dette lægemiddel påvirker ikke metabolismen af ethanol, og derfor kan det bruges, mens du tager alkohol, selv om det selvfølgelig ikke anbefales.

Desloratadin (Erius, Dezal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Eliseus)

Bedømmelse: 4.7

Erius betragtes som et moderne lægemiddel og er ret sikkert, da det kan ordineres så tidligt som i seks måneders alderen. Det er også en histaminreceptorblokker, men virkningerne er længerevarende, og det har ingen beroligende eller hypnotiske virkninger. Selvfølgelig garanterer ingen, at alvorlige former for kløe næsten helt forsvinder, men under alle omstændigheder giver dets brug betydelig lindring, ikke kun fra hudkløe, men også fra forskellige former for allergisk ødem. Dette gør det velegnet til klassiske allergiske tilstande som urticaria, Quincke-ødem, allergisk rhinitis eller konjunktivitis.

Erius fås i tabletform eller i sirup. Voksne kan kun tage en tablet om dagen, og det fremstilles også af Schering-Plough. En pakke med 10 tabletter vil i gennemsnit koste mellem 600 og 950 rubler. Lægemidlet er ikke opført på listen over livsvigtige og essentielle lægemidler, så prisen er meget højere, hvis det er af samme kvalitet og fra samme producent som Claritin (det er fremstillet af samme firma).

Du kan dog også købe billige indenlandske analoger af dette lægemiddel, såsom produktionen af Kanonfarma Production. Det er en billigere generisk INN, der kommer under navnet Desloratadine-Canon. Denne pakke koster kun 130 rubler.

Fordele og ulemper

Ligesom andre moderne 2. generations antihistaminer fremstillet i Vesten er det af høj kvalitet, har god effekt og få bivirkninger. Du kan køre sikkert, mens du tager denne medicin, samt arbejde under forhold, der involverer tilstedeværelsen af bevægelige maskiner. Dette er dog kun muligt i de angivne maksimale doser, dvs. en tablet om dagen. Hvis doseringen overskrides, kan du opleve mundtørhed, hovedpine eller endda en følelse af øget træthed. Det er også uønsket for gravide og ammende kvinder. Dets dosering i gennemsnit 5 mg eller 10 mg en gang i døgnet hos voksne med kronisk kløe. Behandlingens varighed – fra 2 uger til 1 måned.

Fexofenadinhydrochlorid (Allegra, Gifast, Fexadine)

Bedømmelse: 4.6

Allegra, som er produceret af det franske selskab Sanofi-Aventis, er tilgængelig på apoteker til priser fra 400 til 800 rubler. pr. pakke med 10 tabletter. Dette er et moderne lægemiddel, som ikke har de samme bivirkninger som de “gamle” antihistaminer og alfa-adrenoblokker.

Virkningen kan mærkes i løbet af en time og varer 24 timer efter en enkelt dosis. Meget vigtigt, at selv hvis det tages i en hel måned, er det ikke vanedannende, og der er ikke behov for at øge doseringen. Allegra er indiceret til forskellige former for kronisk kløe, allergisk rhinitis og kronisk urticaria. Hos voksne er den sædvanlige dosis 180 mg en gang om dagen før måltider.

Fordele og ulemper

Dette lægemiddel har minimale kontraindikationer. Det er kun: under 12 år, individuel intolerance, der ikke kan undgås, graviditet og amning. Forsigtighed anbefales i tilfælde af lever- og nyrefunktionsforstyrrelser samt hjerte-kar-sygdomme. Sjældne bivirkninger som hovedpine og svimmelhed er også mulige. Allegra kan betragtes som et værdigt middel til at lindre hudkløe, både symptomatisk og ved diagnosticeret prurigo.

Levocetirizin (Zodac-Express, Suprastinex, Xizal)

Bedømmelse: 4.5

Zodac-Express er et andet lægemiddel end Zodac. Zodac indeholder cetirizin. Zodac-Express også til kronisk og svær kløe, fås fra Zentiva (Tjekkiet) i en pakke med 7 x 5 mg tabletter. I gennemsnit koster denne pakke mellem 170 og 330 rubler. Du kan også købe en pakke med 28 tabletter (de samme 5 mg), men designet til en måneds brug, koster det fra 440 til 600 rubler.

Lægemidlet bruges ikke kun til kronisk kløe, men også til alle andre allergiske symptomer, lige fra Quinckes ødem, allergisk rhinitis, konjunktivitis til urticaria. Det er også et lægemiddel, der ikke har nogen bivirkninger ved terapeutiske doser, såsom døsighed, mundtørhed, ændringer i pupilstørrelse og forsinket vandladning. Det kan tages som en tablet en gang om dagen eller i dråber, hvis barnet har brug for det til behandling.

Fordele og ulemper

Dette middel har ingen særlige fordele eller ulemper, der adskiller det fra andre lignende produkter. Det er et andengenerations antiallergimedicin, der selektivt kan blokere histaminreceptorer uden at forårsage sedation, urinforstyrrelser eller andre bivirkninger. Alle 2. generations antihistaminer er helt kompatible, skal kun tages én gang om dagen og har en ret langvarig virkning efter en enkelt dosis. De eneste bivirkninger, der er blevet rapporteret, er træthed, hovedpine. Nogle frivillige rapporterede også en relativt øget appetit.

Ekstern behandling

Aktuel behandling af prurigo giver kun mening, hvis personen har en kløende dermatose. Med andre ord er topisk anvendelse kun effektiv, når der er en unormal hudtilstand og bump eller papler, blærer eller kløende elementer af urticaria, også vesikler eller blærer, som kan være fyldt med klart indhold og forårsage intens kløe.

De primære morfologiske elementer, der er nævnt ovenfor, skal skelnes fra de sekundære. Sekundære virkninger omfatter skorper eller eksorieringer, skorpemærker, sviende sår og andre elementer. De kan alle forekomme på praktisk talt uændret hud ved kradsning, forstyrrelse af hudoverfladen og efterfølgende vedhæftning af sekundær infektion. Derfor er formålet med topisk anvendelse ved kronisk kløe ikke kun at reducere selve kløen, men også at udtørre og have en desinficerende og antibakteriel virkning. Lad os se på de mest kendte midler.

Losterin, zink-naftalenpasta

Bedømmelse: 4.9

Losterin fås i form af en creme, den kan bruges til daglig hudpleje, og den er baseret på afsaltet naphthalen, en naturlig forbindelse af petroleum. Produktet indeholder desuden urea, zinkoxid, salicylsyre. Som følge heraf har Losterol antiinflammatoriske, langsigtede smertestillende, antimikrobielle og vasodilaterende virkninger. Urea trænger dybt ind i epidermis, hvilket resulterer i en stærkere eksfolierende effekt. Salicylsyre hæmmer udviklingen af mikroorganismer, og det tilsatte Panthenol, fedtsyrekompleks og E-vitamin har en trofisk virkning, der regulerer lipid- og vandbalancen. Det er ikke giftigt og kan bruges i lange perioder, 2 til 3 gange om dagen. Det fremstilles af flere indenlandske virksomheder, lægemiddelproducenter i Ukraine samt virksomheder i Frankrig og USA. 50 ml. tube kan købes i detailhandelen fra 300 til 650 rubler.

Fordele og ulemper

En stor fordel ved dette lægemiddel er dets ikke-giftighed og gode tolerance, da det er et håndkøbslægemiddel. Den eneste begrænsning er individuel intolerance over for naftalen eller kosmetiske tilsætningsstoffer, der udgør duften, fordi stadig et lokalt middel, der lugter som olie, ikke er meget behageligt for dem omkring. Losterin er dog gavnligt ved papulær prurigo, ligesom det anvendes i kombination med antihistaminer for at reducere følsomheden af hudens receptorer, øge reflekstærsklen for kløe og hjælpe huden med at overvinde problemer som sekundære infektioner, tørhed og udvikling af sprækker som følge af gentagen kløen.

Ichthyolsalve, -pasta eller -creme

Bedømmelse: 4.8

Ichthyolsalve, koncentreret med 10 eller 20 %, er meget populær inden for dermatologi. Ichthyol creme, salve og pasta til udvortes brug. Nogle mennesker tror fejlagtigt, at pastaen eller salven indeholder organiske fiskester, fordi ichthyologi er en videnskab om fisk, men i virkeligheden har midlet helt andre komponenter. Ichthyol eller ichthamomol dannes under en kemisk proces, der kaldes halvkoksbinding af olieskifer. Resultatet er en tjære- og oliefraktion, som koger ved en gennemsnitstemperatur på 300 grader Celsius. Efter den alkaliske og sure behandling, efter en grundig vask og sulfatering, efter endnu en vask, behandling med ammoniak og inddampning opnås ichthyol, som har smertestillende, antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger.

Ichthyolsalve hjælper med at bekæmpe kløe, da den reducerer hudens følsomhed, har antimikrobielle, antistreptokokale og antistaphylocokale virkninger og ud over hudkløe er blevet anvendt med succes til behandling af gigt, neuralgi. Ichthyolsalve fås også i form af suppositorier til behandling af gynækologiske og urologiske sygdomme. Det fremstilles af indenlandske producenter og påføres på huden i et tyndt lag uden at gnide og kan anvendes om natten under en bandage. Voksne Ichthyol-salve kan påføres 2 til 3 gange om dagen på de berørte områder. Koster et rør på 25 g billigt, den maksimale pris i apotekerne for 10% salve er 100 rubler.

Fordele og ulemper

Ichthyolsalve er et uundværligt værktøj i hjemmets medicinskab. Faktisk bruges det ud over patologier i leddene og allergiske manifestationer, hudkløe, det bruges endda til behandling af forbrændinger. Produktet kan dog være kontraindiceret på grund af individuel intolerance, og hvis det ikke er tilfældet, kan salven også anvendes af gravide og ammende kvinder. Det vigtigste er ikke at få salven på moderens brystvorter eller i barnets mund under amning.

Tolereret ichthyol er normalt godt, og hvis der er allergi over for ichthyol, manifesterer det sig straks. Du kan ikke overdosere denne salve, den er billig og effektiv. Du kan købe det på mange apoteker, og det produceres af mere end 20 lokale virksomheder samt af lægemiddelproducenter i Litauen, Ukraine og Hviderusland. Måske kan den eneste ulempe betragtes som en specifik lugt ichthyolsalve, som minder lidt om creosot til blødgøring af jernbanesveller af træ. Tværtimod finder nogle mennesker en særlig tiltrækning i denne lugt.

Menovazine

Bedømmelse: 4.7

Menovazine er en meget velvalgt ingrediens. Det er en lokal væske i form af en behageligt mintduftende klar alkoholopløsning. Det er et billigt middel, og selv en stor flaske på 50 milliliter koster ikke mere end 150 rubler. Menovazine indeholder mentol eller ratsementhol eller mere enkelt pebermynteolie, som har en velkendt behagelig kølende virkning. Menovazine indeholder desuden to komponenter til lokalbedøvelse: prokain og benzokain.

Alle disse har en kompleks virkning, når de anvendes på huden. Menthol er irriterende og behageligt koldt, påvirker nerveenderne, distraherer og reducerer følelsen af kløe. På den anden side fremmer menthol blodgennemstrømningen til hudens overfladekar, og ved nældefeber fremmer anvendelsen af menthol en hurtig opløsning af stærkt kløende blærer. To lokalbedøvelsesmidler har smertestillende egenskaber, og de to formuleringer forstærker hinanden gensidigt som synergistiske midler. Bedøvelsesmidlerne kan absorberes i huden og påvirker overførslen af nerveimpulsen. Men Menovazine absorberes dog ikke i blodbanen.

Dette præparat fremstilles af en lang række indenlandske virksomheder, f.eks. Synthes Ltd. Ud over at behandle hudkløe og forskellige dermatologiske tilstande er Menovazine meget godt til behandling af led- og muskelsmerter og kroniske rygsmerter, såsom lumbago, iskias og lignende tilstande.

Fordele og ulemper

Den eneste kontraindikation for anvendelse af Menovazine er en krænkelse af hudens integritet, og i forhold til tilstanden af kronisk hudkløe – det er lange ikke-helende kroniske sår, skorper med tiltrædelse af sekundær infektion og tilstedeværelsen af inflammation, blærer og purulens. Det er kontraindiceret, fordi det ikke indeholder antimikrobielle komponenter. Men hvis der ikke er betændelse og suppuration, men der er bare hudkløe på baggrund af blærer eller kløende bump, vil Menovazine perfekt klare dette symptom, især i kombination med antihistaminer. Det eneste, man skal være forsigtig med, er brugen af det hos gravide og ammende kvinder. Det skal påføres ved gnidning, op til 2-3 gange om dagen. Hvis du er følsom over for lokalbedøvelsesmidler, kan hyppig anvendelse på store hudområder dog give bivirkninger som f.eks. nedsat blodtryk og svimmelhed.

I stedet for en konklusion

Det er naturligvis ikke alle produkter, der er nævnt på listen. I den aktuelle afdeling anvendes også methylenblåt, almindelig alkoholopløsning af brilliantgrønt eller fucorcin. Ved mere alvorlige, systemiske, pruritiske dermatoser, som ikke behandles med ovennævnte produkter, går man over til det “tunge artilleri”, dvs. topiske glukokortikosteroidhormoner. De er blevet diskuteret og skrevet om mange gange i andre lægemiddeloversigter, og principperne for ordination af hormoner er uændrede. De bør kun tages som ordineret af en læge, i de lavest mulige effektive doser. Hormoner bør anvendes så kortvarigt som muligt, og de svageste hormoner bør anvendes først. Hvis de ikke hjælper, bør du gradvist gå over til stærkere midler. For eksempel fra hydrokortison stiger gradvist til betamethason, derefter ordineres mometasonfuroat, dvs. Elocom, og afsluttes med det stærkeste hormonelle middel, clobetasolpropionat, eller et lægemiddel Dermoveit. Ved det mindste tegn på stabilisering skal man undlade at anvende lokale hormonpræparater, da deres virkning aftager markant, hvis de anvendes kontinuerligt eller i længere perioder, og alle andre lægemidler bliver virkningsløse.